馬士龍

(黑龍江省綏濱縣畜牧獸醫(yī)局 156204)

豬膀胱炎-腎盂腎炎復(fù)合癥的診斷與預(yù)防

馬士龍

(黑龍江省綏濱縣畜牧獸醫(yī)局 156204)

1 病因和機理

尿液形成于腎,流經(jīng)輸尿管貯存于膀胱。輸尿管瓣膜防止尿液從膀胱回流至腎。尿液由膀胱經(jīng)尿道排出體外,母畜的尿道與陰道相通。尿道后段與陰道不是無菌狀態(tài),此處的微生物主要是細(xì)菌。這些細(xì)菌如果逆行感染泌尿道的無菌部分,則會引起膀胱炎和腎盂腎炎。

膀胱炎-腎盂腎炎復(fù)合癥是引起母豬死亡的主要原因之一。世界各地均有過豬膀胱炎-腎盂腎炎的報道,管理方式的改變,尤其是妊娠母豬圈舍形式的改變,引起發(fā)病率升高。

從患有膀胱炎和腎盂腎炎的病豬體內(nèi)分離到許多細(xì)菌,如大腸桿菌、化膿隱秘桿菌、鏈球菌、葡萄球菌。這些內(nèi)源性和條件致病菌,一般定殖于下泌尿道,常引起“非特異性”的泌尿道感染。豬放線桿菌是一種特異性的尿道病原,是引起豬上行性感染的重要原因之一。豬放線桿菌常使母豬的死亡率升高,并據(jù)報道,從接近半數(shù)的患有膀胱炎和腎盂腎炎的病豬分離到了豬放線桿菌,這些病例放線桿菌單獨存在或與其他細(xì)菌混合存在。

膀胱炎-腎盂腎炎復(fù)合癥的致病機理由下泌尿道感染開始。通常情況下,正常排尿是保持膀胱無菌的基本條件,而出現(xiàn)任何引起膀胱尿液潴留的因素(水重吸收障礙或排尿減少)均可導(dǎo)致該病發(fā)生。

由于妊娠期限制性飼養(yǎng)模式的推行,增加了泌尿道感染的幾率。在限制欄內(nèi)飼養(yǎng)可導(dǎo)致很多問題,如降低水的可得性,增加會陰糞便污染的可能性,體重超標(biāo),腿傷,所有這些問題均可導(dǎo)致排尿頻率減少,促進泌尿生殖道細(xì)菌繁殖。老年母豬更易感染,因為老年動物更易肥胖、四肢損傷和缺乏鍛煉。

2 癥狀和剖檢

一旦膀胱感染,導(dǎo)致腎臟感染(腎盂腎炎)可能的最明顯機制為膀胱輸尿管反流?？拷螂椎妮斈蚬芗拜斈蚬芸谧冃?膀胱炎母豬可能發(fā)生),有助于感染尿液上行回流至輸尿管和腎。

根據(jù)疾病嚴(yán)重程度和感染階段的不同,泌尿道感染的臨床癥狀各有不同。許多泌尿道感染的病例無癥狀,也沒有明顯的損傷,僅在尿檢時被發(fā)現(xiàn)。而其他一些病例則表現(xiàn)為急性或嚴(yán)重的膀胱炎-腎盂腎炎,可導(dǎo)致患病豬死亡、急性腎衰竭等。有癥狀的豬一般不發(fā)熱,表現(xiàn)為厭食、血尿和服尿。尿的顏色常呈紅棕色,氣味極大。豬鏈球菌感染時,由于細(xì)菌分泌脲酶裂解尿素為氨,尿p H值從5.5～7.5增加至8～9。感染初期幸存的豬常出現(xiàn)體重減輕,生產(chǎn)力下降,所以常過早地被淘汰。

膀胱黏膜表面的炎癥反應(yīng)可能是卡他性、出血性、膿性或壞死性的,膀胱壁可能增厚。膀胱腔內(nèi)可能有鳥糞石。輸尿管內(nèi)常充滿滲出物,直徑可增至2.5 cm。

檢查腎臟,單側(cè)或雙側(cè)性腎盂腎炎為主要病變。腎盂區(qū)因充有血液、膿汁和惡臭氣味的尿液而擴張,并且常常發(fā)生不規(guī)則潰瘍及乳頭壞死。這些化膿性病變最后會不規(guī)則地波及至腎髓質(zhì),甚至皮質(zhì),導(dǎo)致腎臟表面變形、變色。皮質(zhì)內(nèi)的炎癥病灶多分布于腎的兩端。由于分布于腎兩極的復(fù)合乳頭的乳頭管因腎盂內(nèi)壓而無法關(guān)閉,所以這些復(fù)合乳頭極易發(fā)生膿毒性尿向腎內(nèi)回流。長期患有腎盂腎炎的豬,腎臟最終會發(fā)生纖維化。

鏡下觀察,可見壞死性輸尿管炎和腎盂腎炎,且在病灶內(nèi)可見細(xì)菌團塊,上皮細(xì)胞增生和脫落,杯狀細(xì)胞化,上皮內(nèi)有囊腫形成。腎小管內(nèi)可能有蛋白管型、細(xì)菌及膿性滲出物。間質(zhì)內(nèi)有單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞,可能還會發(fā)生纖維化。輸尿管瓣膜可能有炎癥、壞死和纖維化。

3 診斷要點

動物排尿頻繁,而且尿液呈血色、渾濁,則可以初步診斷為膀胱炎和腎盂腎炎。檢查尿沉渣很有必要,因為其中可能含有炎性細(xì)胞、紅細(xì)胞、顆粒狀管型、細(xì)菌和結(jié)晶。血中尿素及肌酸則表明已出現(xiàn)腎衰。由于本病眼觀病變明顯,所以確診不難。

有時測定尿液中的尿素濃度有助于診斷死亡動物的膀胱-腎盂腎炎,尤其是已不可能做尸檢或很難確定動物死亡是否由泌尿道病變引起時。因膀胱腎盂-腎炎死亡的母豬尿液中尿素明顯比因其他原因死亡的母豬尿素含量更高。若在疾病早期正確應(yīng)用抗生素可以成功治療泌尿道感染。

4 預(yù)防措施

尿路感染的預(yù)防包括配種、分娩和整個妊娠期間保持良好的衛(wèi)生條件。圈舍設(shè)計要合理,以減少種畜群內(nèi)病原的傳播,并確保及時有效地清除糞便。建議任何時候均能自由飲水,以減少因飲水缺乏而導(dǎo)致的泌尿道感染。因老年豬更易患泌尿道感染,故應(yīng)適時撲殺,以保持種畜群母豬合理的胎次分布。