艾 英

(黑龍江省林口縣動物疫病預(yù)防控制中心 157699)

牛傳染性腎盂腎炎的流行與診治

艾 英

(黑龍江省林口縣動物疫病預(yù)防控制中心 157699)

牛傳染性腎盂腎炎是由腎棒狀桿菌所致牛泌尿系統(tǒng)感染的一種特殊傳染病,其特征是膀胱、輸尿管及腎臟表現(xiàn)慢性化膿性炎癥。

1 病因

腎棒狀桿菌是該病特殊的病原菌,該菌對理化因素的抵抗力不強,從患病牛或帶菌牛的尿液中容易分離出此菌。在患腎盂腎炎牛的泌尿道的暫時性或持久性的梗阻很可能是本病初期原因。本病主要是由于病原微生物感染所致,引起腎盂腎炎的主要細菌有大腸桿菌、化膿桿菌、鏈球菌、葡萄球菌等,牛腎炎棒狀桿菌也常引起本病。這些病原一般可通過3種感染途徑侵入腎臟,一是血源性(下行)感染,當全身或局部器官化膿性疾病,如患化膿性子宮炎、乳房炎時,膿性栓子和毒素經(jīng)血液進入腎;二是尿源性(上行)感染,病原從尿道、膀胱、輸尿管上行進入腎盂;三是淋巴性感染,當與腎淋巴相鄰的腸系膜淋巴結(jié)感染時,病原及其毒素可沿淋巴系統(tǒng)進入腎。此外,腎結(jié)石或腎寄生蟲刺激或尿在腎盂積聚時間過久,使腎盂患病。一般只有在機體抵抗力降低,尿道不暢,尿路梗阻或腎盂瘀血、黏膜受傷或其他疾病時,細菌容易繁殖,導(dǎo)致腎盂腎炎的發(fā)生。

2 流行病學(xué)

本病遍布我國各地牛群中,即使發(fā)現(xiàn)隱藏著眾多的帶菌者,但通常只出現(xiàn)散發(fā)的臨床病例。母牛似乎比公牛更易感。在一年較寒冷的季節(jié)其臨床病例常見增加,飼養(yǎng)不良的高產(chǎn)乳牛群中更易發(fā)病。

雖然已證明給小白鼠靜脈注射腎棒狀桿菌能產(chǎn)生腎的損害,但母牛陰門仍被認為是細菌侵入的門戶。將腎棒狀桿菌注入膀胱內(nèi)可對一些牛造成典型損害。臨床患病母牛及臨床上正常的帶菌母牛都可能是本病的主要傳染源。本病是通過直接接觸,用污染的毛刷刷洗母牛的陰門,與受感染或受污染的公牛交配或使用導(dǎo)尿管不慎而傳染的。在發(fā)生本病的牛群中,其母牛尿中排出腎棒狀桿菌的比率比尚未發(fā)現(xiàn)本病牛群中的母牛要高些。有一種強有力的推論,即認為在某些情況下本病或本感染是可以通過交配傳播。

3 臨床和剖檢變化

母牛最初的癥狀有的只見排出帶血的尿,而其他方面都正常,有的病例則可能表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)小時的急性腹痛的發(fā)作。這種腹痛的發(fā)作是由于膿汁或組織殘渣使輸尿管或腎盂梗阻所致,可與急性腸梗阻相混淆。牛傳染性腎盂腎炎的發(fā)作常為逐漸的,表現(xiàn)為波狀體溫,約為39.5℃。食欲反復(fù)無常,體況下降,有為期數(shù)周的產(chǎn)乳量減少。此外,尚出現(xiàn)輕微的全身反應(yīng)以及與泌尿道有關(guān)的具有診斷意義的癥狀。最明顯的癥狀是在尿液,特別是末段尿液中出現(xiàn)血液、膿汁、黏液和組織殘渣。尿頻而且排尿時或許有疼痛。在尿液異常過后病情也許緩解,明顯康復(fù)。在病的早期,直腸檢查可能是陰性,但隨后?？擅桨螂妆诘脑龊窈褪湛s以及一側(cè)或兩側(cè)輸尿管的擴大,輸尿管的末端部分可通過陰道壁在膀胱頸上方觸及。一側(cè)或兩側(cè)的腎臟可腫大,分葉消失,觸診有疼痛。病程常為數(shù)周甚至數(shù)月,晚期表現(xiàn)為尿毒癥的癥狀。

特征性尸體病變只局限于腎、輸尿管及膀胱。腎增大,腎的分葉不如正常明顯。腎表面可見淡色的壞死區(qū),在腎盂及顯然擴大的輸尿管中可含有血液、膿汁和黏液。腎小葉的切面可見膿腫及壞死區(qū)。膀胱壁及尿道壁增厚,其黏膜出血、水腫和糜爛。

4 診斷

尿液的肉眼變化,同時尿道觸診異常,以及尿中出現(xiàn)的細菌中含有腎棒狀桿菌,足以作為診斷傳染性腎盂腎炎的依據(jù)。具有急性腹痛的病例與急性腸梗阻的區(qū)別,前者是觸診時摸不到腸梗阻,而且其腹痛在數(shù)小時內(nèi)即行消失。慢性病例會與創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎相混淆,但可憑借腎盂腎炎出現(xiàn)的尿液變化來區(qū)分。地方性血尿在臨床上雖與牛傳染性腎盂腎炎相似,但前者只發(fā)生在某些地區(qū),損害只局限于膀胱而尿液是無菌的,通常是由于出血性貧血而導(dǎo)致死亡。

5 防治

通常是給予磷酸二氫鈉,每天100 g,連服數(shù)日,以酸化尿液。雖然可以緩解臨床癥狀,但無法永久康復(fù)。現(xiàn)在有多種抗生素都可以抑制棒狀桿菌,但青霉素仍然是治療腎盂腎炎首選的抗生素,建議使用大劑量普魯卡因青霉素G,15000 IU/kg·w,每日注射1次,連用10天。在發(fā)生組織損傷輕微的早期病例,可達到永久性康復(fù)。一般若體況、食欲及產(chǎn)乳量均改善而且尿液變清,則預(yù)后良好。慢性病例則常有復(fù)發(fā),由于組織已遭受廣泛的損壞,抗生素只能發(fā)揮暫時性緩解作用。