腎盂
- 胎兒先天性腎臟異常孕中期超聲表現(xiàn)及其轉歸
腎水平橫切面所測腎盂最大前后徑(anteroposterior diameter, APD),以APD1.3 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 22.0統(tǒng)計分析軟件。以χ2檢驗比較計數(shù)資料,P2 結果223胎CKA中,孕中期超聲檢出142胎單純腎盂分離、41胎單純雙腎盂畸形、11胎多囊腎病、7胎腎缺如、6胎單純腎囊腫、6胎異位腎、4胎腎偏小、2胎馬蹄腎、2胎單側腎盂分離伴對側腎雙腎盂畸形及單側腎囊腫伴對側腎雙腎盂畸形、單側腎雙腎盂畸形伴腎盂分離各1胎。10胎失訪,
中國醫(yī)學影像技術 2023年12期2024-01-05
- 腹腔鏡腎盂瓣輸尿管成形術在近端輸尿管狹窄中的應用
位，主要由先天性腎盂輸尿管連接部梗阻[1]和既往的手術操作(如腎盂成形術、經皮腎鏡或輸尿管鏡下結石手術)所致。手術修復需要考慮多種因素，如狹窄的位置和長度，腎盂的解剖和血供等。重建手術方式包括腎盂皮瓣或輸尿管腎盞吻合術以及腎盂膀胱吻合的自體移植術，小于2～3 cm的輸尿管狹窄通?？梢圆扇∫黄谳斈蚬芏硕宋呛闲g治療[2-3]。本文介紹一種治療近端輸尿管狹窄的手術方式，即腹腔鏡腎盂瓣輸尿管成形術，這是對經典的離斷性腎盂成形術的技術改進。該術式在技術上容易實現(xiàn)，且
巴楚醫(yī)學 2022年4期2022-12-27
- 雙側腎門位置變異
州 510006腎盂在腎竇內，由腎大盞匯合而成，出腎門后逐漸變細，移行為輸尿管。腎門是指每側腎的內側緣上的一個垂直并向前內側開放的凹陷。正常情況下，腎門處各主要結構的位置關系是:前方為腎靜脈，中間為腎動脈，后方是腎盂[1]（renal pelvis）。動脈的分支往往在腎盂的后方進入腎門，腎靜脈的屬支在同一水平上離開腎門。在腎門的上方，腎的內側緣與腎上腺相鄰，下方與輸尿管起始部相鄰[1]。我們在解剖1 具成年男性標本的過程中，發(fā)現(xiàn)其兩側腎盂均偏向于腎的前面的
中國臨床解剖學雜志 2022年4期2022-11-15
- 產前超聲定量指標預測胎兒腎盂增寬預后的價值
前超聲提示的胎兒腎盂擴張包括生理性和病理性腎盂增寬，其中生理性腎盂增寬無解剖畸形且呈暫時表現(xiàn)，病理性腎盂增寬為泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常所致，可持續(xù)至生后造成腎積水而需外科干預。考慮到64%～94%的胎兒腎盂增寬為一過性生理表現(xiàn)［1］，僅少數(shù)為病理性腎盂增寬，國內外的臨床管理方案多選擇以腎盂擴張程度所對應的生后腎盂積水概率為風險依據(jù)，分層規(guī)范隨診間期應對。由于隨診過程中采用抽象的概率結果，難以明確診斷病理性腎盂增寬，可能導致患兒家長因盲目樂觀或過度焦慮，造成延誤診療
臨床超聲醫(yī)學雜志 2022年7期2022-08-01
- 腹腔鏡下腎盂翻瓣輸尿管吻合術治療二次腎盂輸尿管連接部狹窄效果分析
州 450052腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction, UPJO)是引起上尿路梗阻的常見原因，手術為主要治療手段[1]。受限于就診醫(yī)院的醫(yī)療水平，UPJO患者行一期成形術后的療效參差不齊。對于一期成形術后癥狀未見改善、腎積水逐漸加重的患者，往往需要二次手術。球囊擴張術、內鏡下切開術，再次行腎盂輸尿管成形術等均為常用的術式，目前尚無統(tǒng)一的治療方案[2-4]。對需要二次腎盂成形術的患者，由于輸尿管狹窄段過長
河南外科學雜志 2021年2期2021-12-09
- 如何降低輸尿管軟鏡碎石術中腎盂壓力
碎石術過程中，若腎盂壓過高，腎盂內尿液返流，細菌隨尿液返流入血，會導致感染，而且腎盂壓力升高會使腎實質破裂出血［3］，常見并發(fā)癥有腎出血、高熱、菌血癥、感染性休克甚至死亡等。如何控制輸尿管軟鏡術中腎盂壓力并避免相關并發(fā)癥的發(fā)生，是臨床亟待解決的問題。在輸尿管軟鏡碎石過程中，腎造瘺管通過壓力傳感器和監(jiān)護儀相連，監(jiān)護儀實時監(jiān)測腎盂壓力變化，以探討輸尿管軟鏡碎石術中降低腎盂壓力的有效方法。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2018 年2 月至2019 年10
浙江臨床醫(yī)學 2021年10期2021-12-01
- 腎盂輸尿管連接部梗阻合并腎結石診治的相關研究進展
軍輝，李要當出現(xiàn)腎盂輸尿管連接部梗阻時，很有可能是因為腎盂輸尿管連接部太狹窄，造成腎盂輸尿管連接部狹窄內部和外部這兩種原因。內部原因可能是因為先天性的缺陷而造成的疾病。外部的原因就有很多了，比如可能是因為外來的壓迫而造成的腎盂輸尿管連接部受傷、醫(yī)源性和受外傷造成的[1-2]。腎盂輸尿管連接部狹窄會導致的腎盂積水，通俗的說，所說的積水事實上就是積尿。因為腎盂輸尿管連接部梗阻，所以尿液無法進入輸尿管，尿液出現(xiàn)在我們的腎盂里出現(xiàn)累積的情況。而且，尿液里面的鈣、草
保健文匯 2021年1期2021-11-27
- 影像學檢查誤診兒童腎盂膿腫1例
來圖2 聲像圖示腎盂內可見多個點片狀高回聲患兒女，4歲，間斷發(fā)熱伴腰痛2個月，最高體溫39℃，熱峰每日1次，發(fā)熱時自訴腰痛，口服退燒藥后體溫可降，體溫恢復正常時疼痛緩解。血常規(guī)檢查：C反應蛋白34.10 mg/L，白細胞計數(shù)6.59×109/L；尿液分析：白細胞（+++），白細胞30～40/HP，尿蛋白（+）。超聲檢查：左腎腎盂分離，內徑45 mm，范圍65 mm，其內透聲差，可見絮狀等回聲物漂浮，另可見多發(fā)點片狀高回聲，改變體位可移動（圖1，2）；右腎腎
臨床超聲醫(yī)學雜志 2021年9期2021-10-21
- 經腹腹腔鏡與開放腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻療效比較
，高 燕，蘇澤禮腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)引起的腎盂積水是指尿液無法順利從腎盂到達輸尿管，引起腎臟集合系統(tǒng)逐漸擴張，進而造成腎臟的損害。UPJO是兒童泌尿生殖系畸形中常見的一種疾病，在泌尿系梗阻中居首位，國外報道其發(fā)病率約為1/1 500[1]。目前Anderson-Hynes[2]開放腎盂成形術是治療UPJO的金標準，總體成功率達到90%以上，國外有報道手術成功率可達97%以上[3]，但開放腎盂成形術創(chuàng)傷大、恢復慢的缺點無法避免。腹腔鏡腎盂成形術最
寧夏醫(yī)學雜志 2021年8期2021-09-01
- 孕28～32周針對性超聲篩查胎兒腎盂分離
的主要方法。胎兒腎盂分離可能發(fā)生于中、晚孕期，但中孕期超聲檢查難以檢出胎兒所有泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常。孕28～32周超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒遲發(fā)型畸形，臨床常于此時段針對性觀察胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育情況。本研究分析孕28～32周超聲針對性篩查胎兒腎盂分離的臨床意義。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2014年7月—2017年6月于上海市長寧區(qū)婦幼保健院接受常規(guī)產檢的孕28～32周孕婦。納入標準：①單胎；②臨床資料完整；③孕18～24周、孕37～40周接受常規(guī)產檢，超聲
中國介入影像與治療學 2021年7期2021-07-21
- 超聲與磁共振成像對妊娠中期正常胎兒腎盂變化的對照研究
223100）腎盂前后徑（APD）是用于評價胎兒腎盂擴張程度的指標。有文獻報道[1]，妊娠中期胎兒腎盂積水是21-三體綜合癥的軟指標，所以準確測量胎兒腎盂前后徑具有重要的臨床意義。對于妊娠中期單側或雙側腎盂積水的胎兒，腎盂積水的嚴重程度與產后干預的可能性成正相關[2]。產科超聲檢查具有無創(chuàng)性、實時性、便捷性等優(yōu)點，其可實時動態(tài)地獲取胎兒各臟器的解剖結構與功能改變，是診斷與評估胎兒腎盂積水的首選影像學方法。另一方面，隨著近年來快速掃描序列的開發(fā)與呼吸門控技
影像研究與醫(yī)學應用 2021年5期2021-05-01
- 雙鏡聯(lián)合一期治療重復腎盂輸尿管連接部梗阻合并多發(fā)腎結石一例
狀[1]。但重復腎盂同時合并腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)在臨床上不多見[2]，我院收治1例在此疾病基礎上再合并腎結石的病例，聯(lián)合腹腔鏡及輸尿管軟鏡一期行重復腎盂成形+輸尿管軟鏡取石術，取得了良好的手術效果?，F(xiàn)報道如下。臨床資料1.對象：病人，男性，63歲。約3年前曾因雙腎結石在當?shù)蒯t(yī)院行體外碎石治療，效果不佳。本次因右腰背部疼痛1年余，加重1天入院。既往右腎積水漸進性加重病史5年余。
臨床外科雜志 2021年2期2021-03-19
- 后腹腔鏡腎盂輸尿管成型術的手術新技巧探討并1例報告
中探索出一種采用腎盂瓣縫合技術有效降低腎盂成形術的吻合難度、吻合口張力，減少吻合時間，現(xiàn)將1例后腹腔鏡腎盂輸尿管成型術報告如下。1 病例報告患者41歲男性，因“左腰痛3年，加重3月”入院，既往曾因腎結石行輸尿管軟鏡碎石治療2次，術后出現(xiàn)腰痛的癥狀。復查泌尿系計算機斷層掃描(computed tomography，CT)可見輸尿管及腎盂重度積水，輸尿管狹窄可能。查體左腎區(qū)叩擊痛陽性。術前閱片可見，左側輸尿管擴張，直徑約1.7 cm，腎盂重度擴張積水，約8.1
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2021年2期2021-03-02
- 妊娠12～14周胎兒腎盂的超聲測量
天異常。文獻報道腎盂輕度擴張與非整倍體的發(fā)生及新生兒腎病有關。胎兒腎盂前后徑的大小是診斷胎兒腎盂擴張最敏感的指標，而腎盂擴張的診斷還與孕周密切聯(lián)系。目前，國內臨床廣泛應用Stocks等(1996年)提出的腎盂擴張診斷標準：腎盂寬度 15～20周≥ 4mm，21～30周≥ 5mm，31～40周≥7mm，40周以上≥10mm為腎盂擴張。精確的腎盂前后徑徑線有助于胎兒腎病的產前診斷，并與之關系緊密。有報道單側腎盂分離的臨床價值更高。目前尚無文獻報道中國人群胎兒早
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年80期2020-12-09
- 腹腔鏡輔助腎盂成形術治療嬰幼兒腎盂輸尿管交界部梗阻的經驗分析
其病因最多見的為腎盂輸尿管連接部狹窄。對于嬰幼兒輕、中度的腎積水多采取密切隨訪；對于重度積水，為避免腎功能進一步惡化甚至發(fā)展為腎衰竭，多主張早期手術[2-5]。目前最合理的手術方式為離斷式腎盂輸尿管成形術[6]，但此術式存在腹部切口大、創(chuàng)傷大等問題，逐漸被腹腔鏡下腎盂成形術所取代，但嬰幼兒腹腔操作空間較小，輸尿管相對較細，腹腔鏡下精準吻合困難，對術者要求較高，且嬰幼兒不能耐受長時間手術及麻醉等問題限制了嬰幼兒腎積水的腹腔鏡治療。2015年10月至2017年
腹腔鏡外科雜志 2020年12期2020-02-26
- 彩超對預測胎兒腎盂分離轉歸的臨床價值
，大部分胎兒期的腎盂分離現(xiàn)象可逐漸減少并趨于正常，但仍有小部分腎盂分離現(xiàn)象逐漸增加，提示胎兒可能存在泌尿系統(tǒng)梗阻或畸形風險。因此，對于此類胎兒應繼續(xù)行彩超動態(tài)監(jiān)測、跟蹤隨訪，對胎兒異常的診療具有十分重要的意義。1 資料與方法1.1 一般資料：選擇2015年1月至2017年12月在本院行常規(guī)產前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒腎臟腎盂分離值≥5 mm的70例胎兒98只胎腎（雙側28例、單側42例）作為研究對象，孕婦年齡23～35歲，平均（29.94±2.26）歲；孕周16～42
中國醫(yī)藥指南 2020年6期2020-01-12
- 腹膜后腹腔鏡離斷性腎盂成形術中改良裁剪技術的臨床應用
，610500)腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJO)是各種因素導致腎盂內尿液向輸尿管排泄受阻，伴隨腎集合系統(tǒng)擴張并繼發(fā)腎損害的疾病。2014年12月至2017年11月我們于腹膜后腹腔鏡腎盂輸尿管成形術中采用改良縫合法，療效滿意。現(xiàn)將結果報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組11例患者中男7例，女4例；19～64歲；患者均有腰部脹痛，1例同時伴有高熱(最高體溫39.5 ℃)。術前均經靜
腹腔鏡外科雜志 2019年7期2019-08-13
- 腎竇區(qū)囊腫的MSCT表現(xiàn)分析
向腎竇區(qū)，可分為腎盂旁囊腫、腎盂周圍囊腫和腎盂源性囊腫3種，臨床上多有混淆。超聲對該病僅提示囊性病變，少部分甚至誤診為腎盂積水［1-2］。而CT多期增強掃描不僅可顯示腎竇區(qū)囊腫的形態(tài)、大小及強化特點，還可通過延遲掃描或CTU顯示收集系統(tǒng)受壓及是否與囊腫相通，有助于進一步鑒別診斷。本文對18例腎竇區(qū)囊腫的CT表現(xiàn)進行分析，旨在提高對該病CT特征的認識。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2012年10月至2016年10月上海市楊浦區(qū)控江醫(yī)院和上海市嘉定
中國中西醫(yī)結合影像學雜志 2018年5期2018-10-17
- 離斷式腎盂成形術治療小兒腎盂輸尿管連接處梗阻臨床體會
目的 探討離斷式腎盂成形術治療小兒腎盂輸尿管連接處梗阻的臨床體會。方法 選取15例小兒腎盂輸尿管連接梗阻患兒作為研究對象， 患兒均采取離斷式腎盂成形術治療， 分析其臨床療效。結果 15例患兒術后均未出現(xiàn)吻合口漏尿等并發(fā)癥， 僅4例術后4～5 d尿液清亮后再次出現(xiàn)肉眼血尿， 為患兒下床活動后出現(xiàn)， 予適當臥床休息并加強抗炎止血等處理后好轉；所有患兒臨出院前復查尿常規(guī)均提示紅細胞（0～3/Hp）， 白細胞未見。15例患兒均獲得隨訪， 隨訪時間為3個月～6年，
中國實用醫(yī)藥 2018年13期2018-05-12
- 后腹腔鏡下腎盂切開取石術治療腎盂結石的療效分析
占鵬程目前治療腎盂結石的方法有體外沖擊波碎石（ESWL）、經皮腎鏡取石術（PCNL）、輸尿管軟鏡取石術、開放手術取石術和腹腔鏡切開取石術等[1]。隨著腔內微創(chuàng)泌尿外科技術的不斷發(fā)展，目前對腎孟結石主要采取微創(chuàng)治療。后腹腔鏡下腎盂切開取石術是近年來發(fā)展較快的一種微創(chuàng)治療方法。本院對23例腎盂結石患者行后腹腔鏡下腎盂切開取石術，并取得了良好的治療效果，現(xiàn)將結果報道如下。1 對象和方法1.1 對象 選擇2014年2月至2016年12月在本院行后腹腔鏡下腎盂切開
浙江醫(yī)學 2018年13期2018-01-17
- 后腹腔鏡下離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的效果分析
124010）腎盂輸尿管連接部梗阻是臨床上較為常見的一種疾病，若不及時進行有效治療，可導致腎臟出現(xiàn)積水，從而進一步損傷腎功能[1]；該疾病一般屬于先天性，發(fā)病機制與腎盂輸尿管連接處狹窄、高位入口輸尿管、迷走血管壓迫腎盂輸尿管連接部等因素具有密切相關聯(lián)系[2]；本院為了探討后腹腔鏡下離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的臨床效果，將2010年4月～2017年6月收治的120例腎盂輸尿管連接部梗阻患者作為研究對象，具體見文章描述。1.資料與方法1.1 臨
中國醫(yī)療器械信息 2017年24期2018-01-10
- 69例腎盂癌的影像學特點及早期診斷報告*
0042)69例腎盂癌的影像學特點及早期診斷報告*李思江，蒲 軍，何云鋒，王德林，吳小候，陳 娟△(重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科 400042)腎盂癌；典型臨床表現(xiàn)；影像學特點；治療方案腎盂癌系發(fā)生于腎盂或腎盞上皮的一種惡性腫瘤，國內報道其約占所有腎腫瘤的10%，國外報道其約占所有腎腫瘤的6%[1]。雖腎盂癌在腎腫瘤中的占比國內較國外高，但其在國內仍不常見，且腎盂壁薄，淋巴組織豐富，腫瘤易發(fā)生局部浸潤及遠處轉移，預后差[2]。因此，腎盂癌早期診斷尤為重
重慶醫(yī)學 2017年31期2017-12-05
- 對腎盂積水胎兒進行超聲檢查的效果研究
532700）對腎盂積水胎兒進行超聲檢查的效果研究陸小燕（廣西南寧市隆安縣婦幼保健院，廣西 南寧 532700）目的：探討對腎盂積水胎兒進行超聲檢查的效果。方法：對2015年5月至2017年5月期間在廣西南寧市隆安縣婦幼保健院進行孕中期超聲檢查的2104例胎兒以及其中被診斷患有腎盂積水的125例胎兒的臨床資料進行回顧性研究。對這2104例胎兒均進行超聲檢查，并對其中被診斷患有腎盂積水的125例胎兒定期進行超聲檢查（每隔2周檢查一次），然后將超聲檢查的結果與
當代醫(yī)藥論叢 2017年11期2017-12-01
- 后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的效果觀察
?后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的效果觀察胡玉強，王 娟，王少鋒（濟南市濟陽縣中醫(yī)院，山東 濟南 251400）目的對腎盂輸尿管連接部梗阻患者應用后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療的效果進行探討。方法選取2015年10月～2016年10月我院泌尿外科收治的腎盂輸尿管連接部梗阻患者78例作為研究對象，將其按照手術方法的不同隨機均分為2組，給予后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療者設定為觀察組，給予開放性離斷式腎盂成形術治療者設定為對照組，各組39例患者，
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年36期2017-08-17
- CTU對腎竇多囊病的診斷價值
。方法 對34例腎盂周圍多發(fā)囊性病變患者的泌尿系統(tǒng)螺旋CT多期掃描及多平面重建影像資料進行分析總結。結果 所有患者影像表現(xiàn)為腎竇內多發(fā)無強化的囊性病灶，延遲期掃描病灶內未見對比劑，而周圍腎盞及腎盂受壓變形并見對比劑進入。MPR圖像顯示腎盂、腎盞受壓變形情況，多方位顯示病變及周圍結構關系，有助于病變的定性定位診斷。結論 CTU檢查對腎竇多囊病的診斷和鑒別診斷具有重要應用價值，對臨床治療有一定的指導意義。CTU；腎竇多囊病；腎盂旁囊腫；腎盂周圍囊腫腎盂周圍囊性
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年20期2017-06-28
- 后腹腔鏡與開放性離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻對比研究
鏡與開放性離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻對比研究石奇剛 孫永恒 任艷勝(濮陽市人民醫(yī)院 泌尿外科 河南 濮陽 457000)目的 分析采用后腹腔鏡與開放性離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻患者的效果。方法 選取2013年1月至2015年12月在濮陽市人民醫(yī)院治療腎盂輸尿管連接部梗阻的70例患者，隨機分為觀察組與對照組，各35例，對照組采用開放性離斷式腎盂成形術，觀察組采用后腹腔鏡下離斷式腎盂成形術，觀察兩組手術情況、術后恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生
河南醫(yī)學研究 2017年5期2017-05-12
- 后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的療效觀察
0后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的療效觀察董陽陽河南省偃師市人民醫(yī)院泌尿外科，河南偃師 471900目的分析后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJ)的療效及安全性。方法收集UPJ患者121例，隨機分為觀察組61例和對照組60例。對照組采用開放性離斷式腎盂成形術治療，觀察組采用后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療，比較兩組的術中情況、術后情況、術后并發(fā)癥發(fā)生情況。結果觀察組患者的手術時間、術中出血量、術后腸道功能恢復時間、術后止痛
中國醫(yī)藥科學 2016年19期2017-01-12
- 后腹腔鏡腎盂成形術技術改進
床研究·后腹腔鏡腎盂成形術技術改進劉 磊 馬潞林*侯小飛 趙 磊 王國良 張樹棟 張洪憲(北京大學第三醫(yī)院泌尿外科，北京 100083)目的 介紹一種改進后腹腔鏡腎盂成形術，評估其手術效果。方法2007年4月～2016年1月，對腎盂輸尿管連接部梗阻110例行腹腔鏡腎盂成形術。2014年10月后23例采用改進的方法，包括：先不將腎盂和輸尿管完全離斷，在腎盂下角與輸尿管縫合固定后再裁剪腎盂；腎盂后壁與輸尿管后壁使用自下而上的間斷縫合；放置支架管后，腎盂前壁采用
中國微創(chuàng)外科雜志 2016年10期2017-01-05
- 后腹腔鏡技術在腎盂輸尿管連接部梗阻治療中的應用
0后腹腔鏡技術在腎盂輸尿管連接部梗阻治療中的應用黃 曦，王躍強，張貴福，馬 真，招云亮，楊劍兵，楊智明紅河州第一人民醫(yī)院泌尿外科，云南紅河661100目的分析UPJO治療中后腹腔鏡技術的應用價值。方法隨機將整群選取的該院2010年5月—2012年5月收治的62例腎盂輸尿管連接部梗阻患者分為對照組和觀察組，各31例，分別采用開放性手術和后腹腔鏡技術進行治療。比較兩組臨床治療效果。結果觀察組總有效率的100%顯著高于對照組的80.6%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義
中外醫(yī)療 2015年31期2015-12-23
- 腎盂癌的超聲與CT診斷價值的對比分析
5-02-18）腎盂癌的超聲與CT診斷價值的對比分析顧 炫，詹維偉，胡赟赟上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院超聲科，上海 200025目的：分析腎盂癌患者超聲診斷結果，并與CT結果比較。方法：對45例經超聲、CT檢查，并經手術病理證實為腎盂癌的患者資料進行分析，比較超聲與CT診斷的準確率。結果：45例病例中，超聲正確診斷腎盂癌25例，準確率為55.56%(25/45)；CT正確診斷腎盂癌34例，結核病1例，腎癌1例，準確率為80.00%(36/45)。兩者比較
腫瘤影像學 2015年4期2015-06-01
- 后腹腔鏡腎盂切開取石術(附12例報告)
壽光市人民醫(yī)院)腎盂結石是泌尿外科常見疾病，隨著微創(chuàng)泌尿外科的發(fā)展，傳統(tǒng)開放性腎盂切開取石術已逐漸被摒棄，體外沖擊波碎石術(extracorporeal shockwave lithotripsy，ESWL)、經皮腎鏡取石術(percutaneous nephrolithotomy，PCNL)、腹腔鏡手術及其聯(lián)合應用已成為常規(guī)治療方法［1-2］，2007年1月至2011年9月為12例患者行后腹腔鏡腎盂切開取石術，療效滿意，現(xiàn)將結果報道如下。1 資料與方法1
腹腔鏡外科雜志 2015年7期2015-04-17
- MSCT對腎盂癌分期評估的價值
510220）腎盂癌起源于尿路上皮，占腎原發(fā)性惡性腫瘤的7%～10%［1］，早期診斷與分期對手術方式選擇及預后評估具有重要意義［2］。本文對臨床懷疑腎盂癌的患者行MSCT掃描，分析其CT表現(xiàn)，并與病理對照，探討MSCT對腎盂癌的診斷和分期價值。1 資料與方法1.1 一般資料 收集我院2009年1月至2014年6月間因血尿、腰痛就診，經IVP檢查腎臟顯影不良、腎積水并排除單純腎盂、輸尿管陽性結石所致腎積水后的患者共41例，其中男27例，女14例；年齡54～
中國中西醫(yī)結合影像學雜志 2015年2期2015-03-07
- 后腹腔鏡下腎盂輸尿管成型術10例初步報告
論 著后腹腔鏡下腎盂輸尿管成型術10例初步報告李星智1韓勝利1譚朝暉1馬可為1李三祥1劉俊峰1遲寧1塔拉1云志中11內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科 010017 呼和浩特目的：探討后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的臨床效果。 方法：回顧性分析后腹腔鏡離斷式腎盂成形術治療10例腎盂輸尿管連接部梗阻患者的臨床資料。其中男8例，女2例，年齡13～34歲。左側 7例，右側 3例；病程1周～5年，均為間斷性腰部或腹部鈍疼不適就診。 結果：10 例手術均
微創(chuàng)泌尿外科雜志 2015年6期2015-03-04
- 腎結石合并腎盂癌的臨床診治方案研究與分析
董澤紅腎結石合并腎盂癌的臨床診治方案研究與分析董澤紅目的探究腎結石合并腎盂癌的臨床治療措施。方法10例腎結石合并腎盂癌患者, 對其臨床資料進行回顧分析。結果患者經CT﹑B超﹑靜脈尿路造影術(IVU)﹑病理學檢查均確診為腎結石合并腎盂癌, 且均接受腎盂輸尿管切除術治療, 其中2例患者經治療后出現(xiàn)癌細胞轉移死亡的情況。結論臨床對腎結石合并腎盂癌的診斷比較困難, 應聯(lián)合病理學以及影像學為患者實施檢查?；颊呓洿_診后, 應盡快接受腎輸尿管全切術治療。腎結石合并腎盂癌
中國現(xiàn)代藥物應用 2015年22期2015-01-23
- 早期腎盂癌的MSCT表現(xiàn)和診斷
應明亮 陳曉榮腎盂癌是發(fā)生于腎盂/腎盞的腫瘤.主要好發(fā)于中老年人，男性多于女性。發(fā)病率約占所有腎臟惡性腫瘤的7%～10%[1]，早期診斷有助于早期治療及提高生存率。腎盂癌的傳統(tǒng)診斷手段常用靜脈腎盂造影和B超檢查，目前CT尤其多層CT檢查已成為一種更好的輔助診斷方法，在評估腎實質侵犯、鄰近臟器受累和轉移方面起重要作用，但對于早期腎盂癌，特別是直徑小于1cm的腫瘤灶的診斷仍較困難。本組收集經手術及病理證實的早期腎盂癌病例，回顧性對比分析多排螺旋CT和輸尿管鏡
中國醫(yī)學計算機成像雜志 2015年3期2015-01-20
- 兩定點連續(xù)縫合技術在后腹腔鏡離斷式腎盂成形術中的應用
710004）腎盂輸尿管連接部梗阻（ureteropelvic junction obstruction，UPJO）是導致腎積水的常見泌尿系統(tǒng)疾病之一。自ANDERSON 和HYNES 于20 世紀中葉報道開放離斷式腎盂成形術以來，其以90%～100%的成功率而被認為是治療UPJO 的金標準［1］。隨著微創(chuàng)外科的迅猛發(fā)展和腹腔鏡技術的日臻成熟，腹腔鏡離斷式腎盂成形術（laparoscopic dismembered pyeloplasty，LDP）可達開
現(xiàn)代泌尿外科雜志 2014年11期2014-12-13
- 胎兒腎盂積水診斷中超聲技術的應用效果評價
及，伴隨著對胎兒腎盂積水認識的提升，胎兒腎盂積水臨床病例不斷增多，產前超聲能對中晚期妊娠胎兒腎盂積水及早發(fā)現(xiàn)并觀察，深受產科醫(yī)師及超聲工作者重視，因為其與孕期產前指導、診斷密切相關[1]。本研究通過對50例可疑胎兒腎盂積水患者進行隨訪觀察，并進行總結分析，以探討胎兒腎盂積水產前超聲診斷的臨床意義。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2012年6月-2013年4月云南省曲靖市馬龍縣人民醫(yī)院門診及住院腎盂積水胎兒50例，均屬單胎。1.2 方法 （1）儀器：西門
當代醫(yī)學 2014年5期2014-09-21
- 輸尿管鏡手術中腎盂壓力的研究進展
)輸尿管鏡手術中腎盂壓力的研究進展趙 磊，張忠云 綜述，李偉東 審校(深圳市第五人民醫(yī)院泌尿外科，廣東 深圳 518001)輸尿管(軟)鏡術中存在腎盂高壓已為術中腎盂測壓證實并為廣大泌尿外科醫(yī)生所注意，腎盂高壓對腎臟有一定的損傷，并可導致術后嚴重并發(fā)癥，故術中應盡力避免長時間腎盂內高壓。本文就輸尿管鏡術中腎盂高壓的相關研究做一綜述，重點闡述其危害及預防。輸尿管鏡；腎盂；壓力自20世紀60年代輸尿管鏡問世以來，輸尿管鏡技術已經成為泌尿外科必不可少的診斷和治療
海南醫(yī)學 2014年14期2014-04-01
- 經腹入路腹腔鏡下腎盂成形術治療28例腎盂輸尿管連接部梗阻的臨床觀察
魏彭濤 韓興濤腎盂輸尿管連接部梗阻（UJPO）是泌尿外科常見的上尿路梗阻性疾病，以往治療多采用開放離斷性腎盂成形術（Andson-Hynes術）。近年隨著腹腔鏡技術的發(fā)展和成熟，臨床上越來越多地開始采用腹腔鏡下治療UJPO。本院于2008年8月-2012年6月行經腹腹腔鏡下離斷性腎盂成形術治療UPJ0患者28例，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組患者28例，男13例，女15例；年齡18～45歲，平均28歲；左側15例，右側13例；9例在體檢
中國醫(yī)學創(chuàng)新 2014年2期2014-02-21
- Anderson-Hynes腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻80例臨床分析
on-Hynes腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻80例臨床分析于國盛（遼寧省莊河市中心醫(yī)院泌尿外科，116400）目的 探討腎盂輸尿管連接部梗阻（UPJO）的診治體會。方法 回顧性分析遼寧省莊河市中心醫(yī)院泌尿外科2008年1月—2013年11月收治的UPJO患者80例，總結Anderson-Hynos腎盂成形術治療UPJO的臨床效果。結果 手術1次成功76例。1例術后1個月腎盂輸尿管連接部狹窄，經再次置入雙J管引流3個月治愈；l例行松解術，術后腎積水未改
中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年20期2014-01-24
- 腎盂癌的多層螺旋CT診斷
水 323000腎盂癌的多層螺旋CT診斷孟潘煒 紀建松 周利民 王祖飛 浙江省麗水市中心醫(yī)院放射科 麗水 323000腎盂癌；體層攝影術；X線計算機；圖像處理；計算機輔助腎盂癌是起源于泌尿道上皮的惡性腫瘤，大多數(shù)為乳頭狀移行細胞癌，其發(fā)病率占腎腫瘤的7%～10%[1]。腎盂癌的診斷主要依靠影像學檢查，如靜脈腎盂造影、B超、CT、MR，近年來隨著多層螺旋CT及其重建技術的應用，多層螺旋CT的診斷價值越來越高[2-5]。本文分析2005年7月—2013年7月在
浙江中西醫(yī)結合雜志 2014年7期2014-01-22
- 超聲診斷50例胎兒腎盂積水的臨床效果觀察
擴張的腎盞擴張和腎盂擴張是最常見的胎兒腎積水現(xiàn)象［1］。近些年，胎兒產前篩查已經得到普及，伴隨對胎兒腎積水認識的提升，胎兒腎積水臨床病例不斷增多。產前對中晚期胎兒腎積水進行及早發(fā)現(xiàn)并觀察，深受產科醫(yī)師及超聲工作者重視，因為其與孕期產前指導、診斷密切相關。通過對50例可疑胎兒腎積水孕婦進行隨訪觀察，并進行總結分析，探討胎兒腎積水產前臨床診斷的意義，研究產后治療觀察處理依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2010年6月-2012年8月我院門診及住院孕婦腎
大家健康(學術版) 2013年12期2013-08-15
- 腹膜后腹腔鏡離斷性腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻(附22例報告)
徑行腹腔鏡離斷性腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJO)，療效滿意?，F(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組22例患者中男13例，女9例;15～33歲，平均18歲。左側12例，右側10例?；颊呔胁煌潭然紓妊巢棵浲词罚渲?例合并泌尿系感染史，間斷發(fā)熱;2例為體檢發(fā)現(xiàn)。術前均行彩超、IVU、CT、逆行造影，部分患者行MRU 檢查?；寄I輕度積水4例，中度積水13例，重度積
腹腔鏡外科雜志 2013年1期2013-04-18
- CT增強掃描同時行靜脈腎盂造影臨床探討
強掃描同時行靜脈腎盂造影臨床探討杜詩霖目的 探討CT增強掃描同時行靜脈腎盂造影的應用及臨床分析。方法 本院42例患者同時實施CT增強掃描及靜脈腎盂造影, 其中30例同時完成CT增強掃描及靜脈腎盂造影, 另外12例CT增強掃描后, 模擬靜脈腎盂造影檢查。結果 CT增強掃描同時行靜脈腎盂造影的影像學結果與單獨CT增強掃描、靜脈腎盂造影檢查的結果沒有明顯差異。CT增強掃描同時行靜脈腎盂造影的30例患者中,成功29例(96.7%), 1例失敗, 另外12例CT增強
中國實用醫(yī)藥 2013年21期2013-02-02
- 腎盂癌誤診、漏診分析（附4例報道）
473000）腎盂癌誤診、漏診分析（附4例報道）王 鴻 劉 波 李步堂（南陽市第一人民醫(yī)院 泌尿外科，河南 南陽 473000）目的 探討腎盂癌的診斷經驗，減少誤、漏診率。方法 回顧性分析經治的 4 例特殊腎盂癌患者，并復習相關文獻資料。結果 2 例術前影像學報告為腎癌，術后證實為腎盂癌；1例腎盂癌并腎結石患者于經皮腎鏡取石術（PCNL）術中發(fā)現(xiàn)腫瘤；1例早期未發(fā)現(xiàn)腫瘤，追蹤復查 1 年余后影像學檢查發(fā)現(xiàn)。結論 腎盂鱗狀細胞癌及較大的腎盂移行上皮癌與腎癌
中國醫(yī)藥指南 2013年6期2013-01-23
- 腎盂輸尿管連接部梗阻行腎盂輸尿管成形術的臨床研究
張旭腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)多見于輸尿管梗阻病變而腎盂積水，腎功能進一步下降并喪失，到了不可逆的恢復程度。隨著腹腔鏡在泌尿外科領域的廣泛應用，技術不斷成熟，目前腹腔鏡治療腎盂輸尿管連接部梗阻成形術被廣泛開展。2008年5月至2011年8月我院泌尿外科為62例UPJO患者進行系統(tǒng)分析，現(xiàn)將臨床資料報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 64例UPJO患者中男44例，女20例，體重50～74 kg，平均56 kg。19～61歲，平均35歲。左側 40
中國實用醫(yī)藥 2012年14期2012-08-15
- 腰部小切口離斷性腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻臨床分析
城 424100腎盂輸尿管連接部梗阻是臨床較為常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病，可引發(fā)腎積水與腎損害的發(fā)生，呈現(xiàn)病情進行性發(fā)展，嚴重威脅了患者的身體健康[1-3]。手術治療是首選，目前較為常用的治療方法為腰部小切口非離斷性腎盂成形術和腰部小切口離斷性腎盂成形術[4-6]。為探討腰部小切口離斷性腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的臨床療效，本次選取236例腎盂輸尿管連接部梗阻患者采用不同的治療方法進行對比研究，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料筆者所在醫(yī)院20
中國醫(yī)藥科學 2012年18期2012-01-25
- 腎結石手術中解剖異常37例
查，18例行逆行腎盂造影，3例行螺旋CT尿路造影，3例行磁共振尿路成像檢查。其中13 例為單純鹿角狀或鑄狀結石, 21 例為多發(fā)性腎內結石, 3 例為腎下極結石。提示23例存在腎盂輸尿管交界處（ureteropelvic junction，UPJ）狹窄，3例腎旋轉不良，2例雙腎盂。均有不同程度腎積水, 3例腎功能異常。27 例有體外沖擊波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）史。2 手術方法經患側第12
中國中西醫(yī)結合外科雜志 2012年2期2012-01-23
- 微灶腎盂癌誤診漏診原因分析
471003微灶腎盂癌是泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤之一，應注意腎盂輸尿管癌發(fā)生的可能，避免誤診誤治。1996－04～2010－07，我科發(fā)生腎盂癌誤漏診7例，現(xiàn)分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組7例中男2例，女5例;年齡70～77歲，平均72.4歲。右側4例，左側3例。3例膀胱腎盂癌中的腎盂癌漏診，2例腎盂癌誤診為腎盂腎炎，1例腎盂癌誤診為腎結石，1例腎盂癌誤診為輸尿管結石。臨床表現(xiàn):肉眼血尿7例，2例伴有膀胱刺激征，2例伴有腰痛，3例為無痛性肉眼血尿
河南外科學雜志 2011年5期2011-08-15
- 楔形切除腎門后唇治療腎內型腎盂合并復雜性腎結石
6002）腎竇內腎盂切開取石術是一種治療腎結石的常見術式，對于某些腎門狹窄，腎內型腎盂合并結石較大的患者，術中需要特別謹慎，避免腎盂輸尿管撕脫，并且由于操作空間過小，但此類患者往往存在取石不凈，并且稍有操作不當就可能撕脫腎盂[1,2]。本文回顧性分析了惠州市第三人民院2005年10月至2010年9月間收治的65例腎內型腎盂合并復雜性腎結石患者，對不同手術方法的手術時間、術中出血量及術后IVU檢查結果進行比較，旨在對不同手術方法的優(yōu)缺點進行分析，指導今后的臨
中國醫(yī)藥指南 2011年22期2011-08-03
- Anderson-Hynes 離斷性與非離斷性腎盂成形術治療UPJO對比觀察
施445000)腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)是引起腎積水主要的尿路梗阻性疾病，可導致腎實質萎縮和腎功能受損。手術為治療UPJO的有效方法，臨床主要包括Anderson-Hynes離斷性腎盂成形術和非離斷性腎盂成形術兩種術式。2007年8月～2010年12月，我們對比觀察了這兩種術式治療UPJO的療效?，F(xiàn)將結果報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 UPJO患者48例，男28例，女20例;年齡10～44歲，平均31.25歲;臨床表現(xiàn)為腰部脹痛或腰不適2
山東醫(yī)藥 2011年50期2011-06-14
- 腎盂輸尿管連接處狹窄的診斷及治療
病;其病因廣泛，腎盂輸尿管連接部狹窄(UPJO)最為常見。UPJO的確切病因不明，可能與輸尿管上段末端管化不全有關。UPJO導致腎積水的原因主要為:①內在性輸尿管狹窄:狹窄段通常為1～2 mm，也可達3cm。電子顯微鏡下可見在梗阻段肌細胞周圍及細胞中間膠原纖維過度分布，久之形成以膠原纖維為主的無彈性狹窄段;②輸尿管節(jié)段性無功能:腎盂輸尿管交界處有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結構紊亂，多為先天因素所致。③管腔外壓迫:腎盂輸尿管連接部纖維粘連、異位血管及迷
山東醫(yī)藥 2011年39期2011-04-13
- 胎兒腎盂擴張的超聲診斷和預后探討
通過對40例胎兒腎盂擴張病例進行追蹤分析，探討胎兒腎盂擴張的超聲診斷及預后。1 研究對象和方法1.1 對象 為2008年1月～2008年12月在北京市順義區(qū)婦幼保健院產前檢查的胎兒。孕婦年齡為20～38歲，孕周為20～42周。1.2 儀器與方法 使用AlOKA-5000型超聲診斷儀，探頭頻率3.5～5MHz。以胎兒脊柱為中心，分別顯示胎兒雙腎的橫、縱切面，測量腎臟橫切面腎盂的最大前后徑，并測量腎臟大小及腎實質厚度?？v斷探查輸尿管有無擴張，橫斷向下探查至膀胱
首都食品與醫(yī)藥 2010年14期2010-04-13
- 簡易水柱法腎盂內壓力測定在腎積水治療中的應用
常見疾病,大多由腎盂輸尿管連接部狹窄所致。腎盂成形術后有吻合口狹窄等并發(fā)癥,亞甲藍通暢試驗可定性反映吻合口是否通暢。為定量測定吻合口通暢程度,作者應用簡易水柱法測定腎盂內壓力,現(xiàn)將其臨床應用情況報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2006年10月至 2007年 5月鄭州大學第一附屬醫(yī)院小兒外科收治的腎積水患兒 32例,年齡2個月～12歲,平均(4.7±0.6)歲;左側腎積水 24例,右側 8例;腎盂輸尿管連接部狹窄 29例,高位輸尿管開口 2例,腎盂輸
鄭州大學學報（醫(yī)學版） 2010年3期2010-03-19