李徐延
(黑龍江省農(nóng)墾九三管理局動物衛(wèi)生監(jiān)督所 161441)
奶牛子宮扭轉(zhuǎn)的診斷與治療
李徐延
(黑龍江省農(nóng)墾九三管理局動物衛(wèi)生監(jiān)督所 161441)
奶牛子宮扭轉(zhuǎn)是指懷孕后期子宮在外力作用下,整個子宮、一側(cè)子宮或子宮角的部分圍繞縱軸發(fā)生的扭轉(zhuǎn)。此病在奶牛尤其是母體健壯、胎兒體積較大的奶牛中較常發(fā)生,多見于℉分娩或分娩期的母牛,少見懷孕后期,是母牛難產(chǎn)的常見病因之一,如不能及時發(fā)現(xiàn)并給予有效的治療,往往給母牛造成嚴(yán)重的損傷甚至淘汰。本文主要介紹奶牛子宮扭轉(zhuǎn)的原因、臨床癥狀、診斷及治療方法,以期為廣大養(yǎng)殖戶提供幫助。
該病的主要發(fā)病原因是奶牛由于運(yùn)動不足,尤其長期限制母牛運(yùn)動,使子宮及其組織遲緩,腹壁肌肉松弛,在妊娠后期,由于胎兒迅速生長增大,當(dāng)母牛急劇起臥時,子宮會因胎兒重量過大,子宮幾乎呈懸垂?fàn)顟B(tài),這樣子宮角大彎及子宮整個前部都是有力的,可以左右大幅度移動而不能隨腹壁一起運(yùn)動而發(fā)生扭轉(zhuǎn),從而易使母牛子宮體、子宮頸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。另外,飼養(yǎng)管理不當(dāng)、運(yùn)動量不足和牛床設(shè)計(jì)不合理等原因也可誘發(fā)本病。
母牛在產(chǎn)犢時,表現(xiàn)搖尾巴,弓腰,后肢踢腹或臥地不起,強(qiáng)烈努責(zé),但不見胎水排出。如果持續(xù)時間過長,因扭轉(zhuǎn)部位麻痹,疼痛表現(xiàn)減輕,個別母畜疼痛癥狀消失。但此時的癥狀及病情惡化,心跳加劇,呼吸粗厲,鼻鏡干燥,食欲減退甚至廢絕,只飲少量清水,反芻消失,耳耷頭低沒精神,外陰戶發(fā)紺變紫,軟產(chǎn)道狹窄或擰閉,兩側(cè)陰戶不對稱等。
診斷子宮扭轉(zhuǎn)的方法主要有陰門視診、產(chǎn)道檢查和直腸檢查。陰門視診但牛站立情況下,仔細(xì)觀察可以發(fā)現(xiàn)陰門裂兩側(cè)皺壁不一致,一側(cè)明顯內(nèi)陷,個別嚴(yán)重者內(nèi)陷可達(dá)1 cm以上。產(chǎn)道檢查要求術(shù)者對手部進(jìn)行消毒并涂抹潤滑劑后,才能進(jìn)行產(chǎn)道檢查。檢查時,手應(yīng)較輕且緩慢深入陰道,仔細(xì)體會,發(fā)生扭轉(zhuǎn)時可感覺陰道腔呈漏斗狀,越往前伸越狹窄,扭轉(zhuǎn)不超過90度時,全手可以通過子宮頸進(jìn)入子宮角觸及胎兒,扭轉(zhuǎn)超過90度或達(dá)到180度時,只能通過2~3個指頭,扭轉(zhuǎn)超過180度以上的患病奶牛較少發(fā)生,手完全不能通過。直腸檢查時,將手伸入直腸,發(fā)現(xiàn)有一交叉的束狀物向腹腔傾斜,并隨著扭轉(zhuǎn)的程度加深,束狀物的緊張程度越大,扭轉(zhuǎn)角度超過180度時,手幾乎不能通過。
分娩時出現(xiàn)子宮扭轉(zhuǎn)時,可根據(jù)其扭轉(zhuǎn)的程度采取相應(yīng)的救助措施。產(chǎn)道矯正法是母牛在分娩過程中子宮發(fā)生輕度扭轉(zhuǎn),一般在90度以下,在治療中,使奶牛仰臥以減輕其他臟器對子宮的壓迫,降低腹壓,術(shù)者將消過毒的手臂通過子宮頸伸到胎兒扭轉(zhuǎn)側(cè)的下方,如果胎兒胎位不正,則應(yīng)該先進(jìn)行胎位矯正,然后用產(chǎn)科繩套住胎兒的前肢或后肢,順勢將其拉出陰道,再用1根產(chǎn)科繩捆綁其兩肢,用木棍插入兩肢中間,攪動木棍,翻轉(zhuǎn)胎兒,直至子宮復(fù)位,子宮復(fù)位后,不能馬上拽出胎兒,要注射一定量的催產(chǎn)素,待扭轉(zhuǎn)部位子宮肌恢復(fù)正常再進(jìn)行助產(chǎn)。翻轉(zhuǎn)母體法,首先要確定子宮向哪一側(cè)發(fā)生扭轉(zhuǎn),然后將患病奶牛放倒保定,然后分別將患牛的前肢和后肢分別縛在一起,取用1根長繩從四肢中間穿過,使牛體呈一側(cè)側(cè)臥,牛側(cè)臥方向要與子宮翻轉(zhuǎn)的方向一致,術(shù)者手深入產(chǎn)道握住胎兒肢端并固定,同時1個人保護(hù)好牛頭,保定好后,以牛背脊為軸迅速翻轉(zhuǎn),翻轉(zhuǎn)后進(jìn)行陰道檢查,如果翻轉(zhuǎn)有效既扭轉(zhuǎn)的子宮復(fù)位,可感到陰道變寬敞,陰道壁松弛,有時一次翻轉(zhuǎn)無效或者效果欠佳,可進(jìn)行再次翻轉(zhuǎn),直至扭轉(zhuǎn)矯正后再進(jìn)行助產(chǎn)。另外,對于子宮扭轉(zhuǎn)超過180度的患牛,則需采取手術(shù)療法。具體操作方法切開腹中「右,手經(jīng)切口伸入腹腔,隔著子宮壁握住胎兒腿部向捻轉(zhuǎn)的反方向轉(zhuǎn)動矯正,助手經(jīng)陰道助產(chǎn)。如果出現(xiàn)胎兒過大、胎兒腐敗、子宮頸開張不全或子宮壁淤血、水腫變脆等情況,不能進(jìn)行矯正時,應(yīng)采取直接切開子宮取胎術(shù)進(jìn)行處理。
本病需要及時發(fā)現(xiàn),盡早治療,扭轉(zhuǎn)部位子宮扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診要盡快復(fù)位,如扭轉(zhuǎn)持續(xù)時間過長,可能引起子宮發(fā)生腫脹、淤血甚至壞死,對奶牛以后的繁殖性能會造成較大影響,若子宮闊韌帶發(fā)生撕裂和血管破裂,可發(fā)生內(nèi)出血,甚至危及奶牛生命。在處理子宮扭轉(zhuǎn)母牛及胎兒時,一定要認(rèn)真仔細(xì)地診斷準(zhǔn)確,根據(jù)捻轉(zhuǎn)的程度、方向,確定科學(xué)的治療方案,這是成功治愈奶牛子宮扭轉(zhuǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。