李麗 王曉敏

(四川省人民醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室，四川 成都610072)

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新生女嬰留尿器的設(shè)計與應(yīng)用

李麗 王曉敏

(四川省人民醫(yī)院新生兒監(jiān)護(hù)室，四川 成都610072)

新生兒； 女嬰； 留尿器； 尿標(biāo)本留取

Newborns; Baby girl; Urine collector; Urine specimens collection

尿常規(guī)檢測是臨床“三大常規(guī)檢查”之一，是NICU每位住院新生兒必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，更是一項(xiàng)反映新生兒窒息后腎損傷的重要指標(biāo)[1]。新生兒排尿方式的主要特點(diǎn)是間斷排尿[2]，時間及量具有不規(guī)則性；新生女嬰的尿標(biāo)本容易被糞便污染，尿標(biāo)本的采集很難成功[3]。為此，我科設(shè)計了新生女嬰使用的留尿工具，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果良好。

1 設(shè)計與制作

1.1 材料與制作 新生女嬰專用留尿器由一個側(cè)邊“U”形開口的透明PP尿杯和一條具有伸縮彈力的固定帶兩大部分組成，“U”形開口的尿杯邊緣光滑、整齊、柔軟有彈力，設(shè)置有一層柔軟材質(zhì)的保護(hù)層，大小和女嬰大陰唇大小相適應(yīng)。根據(jù)“U”形開口的寬度和深度，分為大、小兩種型號。

圖1 新生女嬰留尿器結(jié)構(gòu)示意圖

1.2 結(jié)構(gòu)特點(diǎn) “U”形開口貼合女嬰大陰唇外側(cè)與腹股溝交界處，固定帶具有透氣、有彈力的特點(diǎn)，當(dāng)兩端重合后，手指輕壓可使兩端接合。固定帶被小把固定于留取器外側(cè)。固定帶配合留尿器使用可使留尿器嚴(yán)密貼合于大陰唇外側(cè)不移位。產(chǎn)品采用無菌一次性包裝，開袋即可使用。

2 使用方法

留尿器適用于住院期間需要留取尿常規(guī)標(biāo)本的所有新生女嬰。采集前用生理鹽水清洗新生兒會陰部，待干燥后進(jìn)行尿標(biāo)本的采集。使用過程中患兒除俯臥位外，其他體位均可。方法：根據(jù)患兒大陰唇大小選擇合適型號的留尿器。使用時，將“U”形開口對準(zhǔn)女嬰的會陰部，置于大陰唇外側(cè)，使其貼合腹股溝與大陰唇交界處皮膚，松緊適宜，以不壓迫皮膚且留尿器不移位為宜。將固定帶輕繞過女嬰大腿根部，于恥骨聯(lián)合處輕壓固定帶兩端，使固定帶兩端接合，為女嬰穿上型號合適的紙尿褲。患兒小便可自動解于杯內(nèi)。見留尿器內(nèi)有足量尿液后，松開固定帶，取出留尿器，將尿液倒于普通尿杯內(nèi)送檢，標(biāo)本采集器棄于污物桶內(nèi)。

3 優(yōu)點(diǎn)

留尿器主體材料來源豐富、質(zhì)量輕、性價比優(yōu)越，并且有優(yōu)良的耐熱性、耐化學(xué)腐蝕性、易于回收；彈力繃帶自粘性能好、彈性高，不縮水、透氣性好，便于固定收集器，方便根據(jù)不同新生兒身體尺寸調(diào)節(jié)固定帶兩端的連接位置。且接觸患兒皮膚部分為具有彈性的軟硅膠，無壓迫性，對新生兒的皮膚損傷小，舒適度好。由于該留尿器固定妥善、不易移位，即使女嬰移動、哭鬧等均不影響尿液收集，留尿成功率高，尿液經(jīng)留取器倒入送檢尿杯時方便、簡單、無殘留，不污染醫(yī)務(wù)人員手，減輕了臨床醫(yī)護(hù)人員工作量，減少因留尿?qū)純憾囝l次睡眠周期的干擾。

[1] 楊躍萍,李騰.窒息新生兒腎功能損傷指標(biāo)的診斷價值[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2002,27(4):322-323.

[2] Bachelard M,Silln U,Hansson S,et al.Urodynamic pattern in asymptomatic infants:siblings of children with vesicoureteral reflux[J].Juro,1999,162(5):1733-1737.

[3] 劉亞平,戴蘭芬,高靜,等.女性新生兒尿標(biāo)本留取方法比較[J].河北醫(yī)藥,2010,32(8):1016.

李麗(1985-)，女，四川成都，本科，護(hù)師，研究方向：新生兒護(hù)理

R472

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1002-6975(2015)23-2205-01

2015-03-12)

國家專利：國家實(shí)用新型專利(專利號：ZL201520005601.1)