劉　曉　廣東省茂名石化醫(yī)院，廣東省茂名市　525000

社區(qū)利用能量監(jiān)測(cè)儀對(duì)臨界高血壓老年患者飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行量化干預(yù)的探討

劉曉廣東省茂名石化醫(yī)院，廣東省茂名市525000

摘要目的：探討社區(qū)利用能量監(jiān)測(cè)儀對(duì)臨界高血壓老年患者飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行量化干預(yù)的效果。 方法：選取2013年2月-2014年4月我社區(qū)內(nèi)160例臨界高血壓老年患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各80例，對(duì)照組患者給予常規(guī)健康教育，觀察組患者應(yīng)用能量檢測(cè)儀進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)量化干預(yù)管理，觀察對(duì)比兩組效果。 結(jié)果：經(jīng)3個(gè)月的量化干預(yù)，觀察組膳食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)情況得到明顯改善，觀察組患者的體重指數(shù)、血壓等相關(guān)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論：應(yīng)用能量監(jiān)測(cè)儀對(duì)臨界高血壓老年患者的飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行量化干預(yù)，可有效指導(dǎo)患者改變不良生活方式，掌握科學(xué)的飲食、運(yùn)動(dòng)知識(shí)，有效控制血壓水平，并減少高血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素。

關(guān)鍵詞臨界高血壓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能量監(jiān)測(cè)儀量化干預(yù)

臨界高血壓(又稱邊緣型高血壓)是指患者血壓值處于正常血壓和確診高血壓之間的臨界值，若得不到及時(shí)有效的控制，極易發(fā)展成為高血壓病，而高血壓作為心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此，采取積極有效的防治措施，是降低高血壓的發(fā)病率、致殘率及死亡率的關(guān)鍵[1]。我院應(yīng)用能量監(jiān)測(cè)儀對(duì)臨界高血壓老年患者飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行量化干預(yù)，幫助患者糾正不良生活習(xí)慣，實(shí)現(xiàn)合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)，合理平衡能量，從而達(dá)到控制血壓的目的。具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取160例社區(qū)居民作為觀察對(duì)象，所有病例的血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果均符合：收縮壓140～149mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒張壓90～94mmHg，明確為臨界高血壓患者，并排除嚴(yán)重心腦血管疾病和心、肝、腎等并發(fā)癥，以及活動(dòng)不便、精神障礙者。其中男98例，女62例，年齡50～69歲，平均年齡(58.6±7.3)歲。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各80例。兩組患者在性別、年齡等其他一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2方法本組所有觀察病例在實(shí)驗(yàn)期間不服用任何可能對(duì)血壓檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生影響的藥物，對(duì)照組患者給予常規(guī)健康教育，觀察組患者應(yīng)用能量檢測(cè)儀進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)量化干預(yù)管理，具體如下：

1.2.1飲食量化：采用生活方式疾病綜合防治健康管理系統(tǒng)軟件以每位患者的身高、體重為計(jì)算依據(jù)，開出營(yíng)養(yǎng)均衡的個(gè)性化飲食處方，其中包括：每日總攝入量、每日餐數(shù)以及三餐食物的種類和數(shù)量等，采用能量監(jiān)測(cè)儀(北京耀華康業(yè)科技發(fā)展有限公司生產(chǎn))監(jiān)測(cè)患者的執(zhí)行情況，判斷三餐搭配是否科學(xué)合理、總熱量是否超標(biāo)等[2]。

1.2.2運(yùn)動(dòng)量化：根據(jù)每位患者的血壓情況，采用生活方式疾病綜合防治健康管理系統(tǒng)軟件設(shè)計(jì)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，包括：運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)頻次、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等，使用能量監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)患者每天運(yùn)動(dòng)的總消耗量，指導(dǎo)患者每日的運(yùn)動(dòng)量達(dá)到設(shè)定值，使其每日的總消耗量與總攝入量保持相對(duì)平衡，對(duì)于肥胖者應(yīng)確保其保持負(fù)平衡，以控制體重[3]。

2結(jié)果

觀察組患者經(jīng)3個(gè)月的飲食、運(yùn)動(dòng)量化干預(yù)，膳食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)量得到明顯改善，觀察組患者的體重指數(shù)、血壓等相關(guān)指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。詳見表1。

±s，n=80)

注：與干預(yù)前相比，△P<0.05；與觀察組相比，*P<0.05。

3討論

高血壓是一種慢性病，是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、過量飲酒等不良的生活方式，以及其他諸多因素的復(fù)合作用所致，已發(fā)展成為危害人們健康的公共衛(wèi)生問題之一。近年來，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)，而臨界高血壓患者的人數(shù)也隨之增加。對(duì)于臨界高血壓患者，傳統(tǒng)的藥物治療雖然療效確切，但是藥三分毒，應(yīng)用降壓藥物必定會(huì)存在毒副作用的問題[4]。

本次探究，筆者打破了傳統(tǒng)有病進(jìn)醫(yī)院的治療模式，而是采用適合在社區(qū)內(nèi)應(yīng)用的新模式，利用能量檢測(cè)儀對(duì)患者飲食及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行量化干預(yù)。筆者通過生活方式疾病綜合防治健康管理系統(tǒng)軟件為每位患者制定個(gè)性化的飲食菜單和運(yùn)動(dòng)安排，采用能量檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)患者的執(zhí)行情況，力求指導(dǎo)患者每天攝入的總熱量與消耗的能量達(dá)成動(dòng)態(tài)平衡，養(yǎng)成更為健康的生活習(xí)慣[5]。探究結(jié)果也顯示，觀察組患者的體重指數(shù)、血壓等指標(biāo)的改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

因此，筆者認(rèn)為飲食、運(yùn)動(dòng)量化干預(yù)措施，可以使臨界高血壓患者通過數(shù)據(jù)對(duì)自己的飲食、運(yùn)動(dòng)有感性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了患者的依從性，有助于其在逐步養(yǎng)成健康的生活方式的基礎(chǔ)上，減輕或消除了高血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素，有效控制病情進(jìn)展，達(dá)到在不服用任何藥物情況下較好控制血壓的目的，同時(shí)還增強(qiáng)了患者的免疫力，具有長(zhǎng)遠(yuǎn)意義，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]馬春紅，馬鵬濤，韓晶穎.飲食及運(yùn)動(dòng)量化行為干預(yù)在社區(qū)高血壓患者健康管理中的應(yīng)用〔J〕.護(hù)理管理雜志，2012，12(1)：19.

[2]陳陽(yáng)，程穎，馬軍，等.社區(qū)慢病管理的實(shí)證性研究〔J〕.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10(28)：141-143.

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[4]劉俊強(qiáng).社區(qū)中青年臨界高血壓患者自我管理教育的作用研究〔J〕.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)：中旬刊，2014，24(4)：2475-2476.

[5]周鳴敏.社區(qū)干預(yù)對(duì)臨界高血壓患者的影響〔J〕.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)：下旬刊，2014，24(2)： 735-736.

(編輯紫蘇)

收稿日期2014-08-18

中圖分類號(hào)：R473.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001-7585(2015)07-0975-02