郭情情
最近有朋友輾轉(zhuǎn)通過同學(xué)打來電話咨詢?nèi)斯ち鳟a(chǎn)的事宜。通過簡單的交談,我發(fā)現(xiàn)這位學(xué)歷不算低的朋友對于人工流產(chǎn)的認(rèn)識基本上是來自于各種廣告及網(wǎng)絡(luò)知識,對于所謂“無痛人流”有種盲目的信任,另外對于談到的避孕問題又過于相信自己對于安全期的把握。
這個朋友的情況絕對不是個例。對于那些因自己忽視,又對人工流產(chǎn)沒有一個正確認(rèn)識,而一次甚至多次意外懷孕、人工流產(chǎn)的朋友,我有些話想說。
人工流產(chǎn)的方法現(xiàn)在主要有藥物和手術(shù)兩種。藥物流產(chǎn)主要適用于妊娠天數(shù)≤49天的情況,而且要做B超等檢查排除宮外孕等特殊情況。手術(shù)流產(chǎn)主要有負(fù)壓吸引術(shù)及鉗刮術(shù)。負(fù)壓吸引術(shù)主要適用于妊娠10周內(nèi),鉗刮術(shù)主要用于妊娠10到14周。說這些的目的主要是為了讓有需要人工流產(chǎn)的朋友盡量遵照婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議。具體需要哪種方法,做些檢查,醫(yī)生是根據(jù)患者的客觀情況決定的,例如孕囊和胎兒的大小以及著床位置等。
人工流產(chǎn)的并發(fā)癥很多,包括出血、子宮穿孔、流產(chǎn)不全、感染、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)等,有時還會伴隨有遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要有宮頸宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)等。這些遠(yuǎn)期并發(fā)癥是引起繼發(fā)性不孕的主要原因。任何一個女性都想保留做媽媽的能力和權(quán)利,但是以上所說的并發(fā)癥,之所以叫并發(fā)癥就是因為沒有辦法完全避免。同樣的手術(shù)醫(yī)生、同樣的操作方法,可能多數(shù)手術(shù)順利,但就是有人不能幸免,有時只能無奈地歸結(jié)為運氣。那么想減少這種不幸,只能盡量減少因為“意外妊娠”而做的人工流產(chǎn),而這就必須有嚴(yán)格的避孕措施。
現(xiàn)在的避孕措施有很多,可以總結(jié)為幾大類:藥物避孕、工具避孕、手術(shù)絕育措施、安全期避孕等。對于沒有計劃生育子女的朋友,不要盲目相信安全期避孕。
所謂安全期,簡單說就是排卵期以外的時間。為什么說安全期避孕最不安全呢?一方面就算是婦產(chǎn)科醫(yī)生也沒有幾個人能每月都算準(zhǔn)自己的排卵期,理論上排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前的14天左右,而下次月經(jīng)什么時候來往往是不確定的;另一方面精子的存活時間比較長,從體外來看,精子在培養(yǎng)液中放置72小時后仍然活力較高,這可能是很多意外懷孕的重要原因。而工具避孕,例如宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套等都是避孕效果比較好的方法,對于已經(jīng)生育的婦女,可以考慮宮內(nèi)節(jié)育器,而尚未生育的女性,避孕套是不錯的選擇。另外短效避孕藥,效果也不錯,但需要按周期服用,不能漏服,還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。而緊急避孕藥可能會造成月經(jīng)紊亂等情況,除非必要,否則不建議采用。
胚胎也是生命,是我們的孩子,從人道主義考慮也應(yīng)該盡量避免流產(chǎn),更何況人工流產(chǎn)對我們女性自身健康有如此多的潛在風(fēng)險。
希望女性朋友對于避孕都有一根理性的弦,沒有計劃迎接一個新生命的時候,不要存在僥幸心理。