劉建修 楊粟毅 李觀平

冠心病心絞痛應(yīng)用丹紅注射液治療的臨床療效觀察

劉建修 楊粟毅 李觀平

目的探究臨床上冠心病心絞痛患者使用丹紅注射液進(jìn)行治療的臨床效果。方法140例冠心病心絞痛患者, 隨機(jī)分為平行對(duì)照組和試驗(yàn)組, 每組70例, 對(duì)平行對(duì)照組實(shí)施一般的臨床常規(guī)療法, 而對(duì)試驗(yàn)組在實(shí)施一般臨床常規(guī)療法基礎(chǔ)之上再加用丹紅注射液, 治療2周后, 觀察平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的心電圖以及臨床癥狀的改善情況。結(jié)果試驗(yàn)組患者在臨床癥狀的改善上要顯著優(yōu)于平行對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在心電圖方面, 試驗(yàn)組患者的心電圖改善情況優(yōu)于平行對(duì)照組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。另外, 試驗(yàn)組患者中無(wú)任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。結(jié)論臨床上冠心病心絞痛患者使用丹紅注射液進(jìn)行治療, 相對(duì)比較安全、有效, 臨床效果顯著。

丹紅注射液；臨床效果；心絞痛；冠心病

冠心病通常由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等因素導(dǎo)致供血不足, 患者在激動(dòng)勞累等刺激下, 容易發(fā)生心肌急性缺血而引發(fā)心絞痛[1]。臨床上, 采用由丹參和紅花提取的活性物質(zhì)制成的丹紅注射液治療冠心病心絞痛, 能夠很好的降低血液粘度, 改善心臟供血不足[2]。本研究隨機(jī)選取140例因冠心病誘發(fā)心絞痛的患者為觀察對(duì)象, 觀察丹紅注射液對(duì)該疾病治療的臨床有效性及安全性, 詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取本院2012年12月～2015年2月收治的140例冠心病心絞痛患者, 隨機(jī)分為平行對(duì)照組和試驗(yàn)組, 每組70例。平行對(duì)照組年齡50～80歲, 平均年齡(67±6.8)歲, 病程5 d～2.3個(gè)月, 平均病程(1.24±0.61)個(gè)月；試驗(yàn)組年齡53～79歲, 平均年齡(66±7.6)歲, 病程4 d～2.2個(gè)月, 平均病程(1.34±0.58)個(gè)月。兩組患者一般臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者安排入院, 平行對(duì)照組實(shí)施一般的臨床常規(guī)療法[3], 試驗(yàn)組在實(shí)施一般臨床常規(guī)療法基礎(chǔ)之上再加用丹紅注射液 (山東丹紅制藥有限公司, 國(guó)藥準(zhǔn)字Z20026866), 靜脈滴注,40 ml/次, 治療2周后, 觀察平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的心電圖以及臨床癥狀的改善情況。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為3個(gè)等級(jí),分別為顯效、有效和無(wú)效[4]。顯效為心絞痛癥狀消失或發(fā)作次數(shù)降低80%以上；有效為癥狀發(fā)作次數(shù)降低50%～80%；低于50%即為治療無(wú)效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

心電圖療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效和無(wú)效[5]。顯效為心電圖ST段恢0.05 mV以上, 倒置的T波變淺50%以上；有效為心電圖ST段恢復(fù)正?；颍?.1 mV, 主要導(dǎo)聯(lián)倒置T波變淺達(dá)50%以上；無(wú)效為未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的臨床療效對(duì)比 平行對(duì)照組和試驗(yàn)組經(jīng)治療后, 心絞痛均有所改善, 總有效率分別為64.3%和88.6%, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的心電圖改善對(duì)比 試驗(yàn)組的心電圖改善情況優(yōu)于平行對(duì)照組, 但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。見表2。

表1 平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的心絞痛療效對(duì)比(n, %)

表2 平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的心電圖改善對(duì)比(n, %)

3 討論

冠心病導(dǎo)致心絞痛是由于患者的冠狀動(dòng)脈非常狹窄, 導(dǎo)致患者的心肌急性、暫時(shí)性缺血以及缺氧而引起一系列的臨床綜合征[6]。在心絞痛患者中, 不穩(wěn)定型的患者由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)部的斑塊極不穩(wěn)定, 容易破損, 從而引發(fā)血栓的形成,甚至患者的血管痙攣, 心肌缺血, 進(jìn)而發(fā)展為心肌梗死[7]。

本研究中, 隨機(jī)選取2012年12月～2015年2月的140例冠心病心絞痛患者, 將其隨機(jī)分為平行對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組70例, 對(duì)平行對(duì)照組實(shí)施一般的臨床常規(guī)療法, 而對(duì)試驗(yàn)組在實(shí)施一般臨床常規(guī)療法基礎(chǔ)之上再加用丹紅注射液,治療2周后, 觀察平行對(duì)照組和試驗(yàn)組患者的心電圖以及臨床癥狀的改善情況。結(jié)果顯示：試驗(yàn)組患者在臨床癥狀的改善上顯著優(yōu)于平行對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。在心電圖方面, 試驗(yàn)組患者的心電圖改善情況要優(yōu)于平行對(duì)照組, 但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。另外, 試驗(yàn)組患者中無(wú)任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。

綜上所述, 臨床上對(duì)于冠心病引發(fā)的心絞痛患者, 使用丹紅注射液進(jìn)行治療, 相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全、有效, 患者的依從性提高, 病癥改善顯著, 臨床效果明顯, 值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]彭麗虹, 余正, 盛春雷. 丹紅注射液治療冠心病心絞痛隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià). 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2011,11(1):57-63.

[2]王妍, 張弛, 查青林, 等. 丹紅注射液治療冠心病心絞痛隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià). 中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2011,11(2):161-167.

[3]趙保忠. 丹紅注射液聯(lián)合腦心通膠囊治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛59例. 光明中醫(yī),2014,29(3):520-521.

[4]齊玫玫. 丹紅注射液聯(lián)合左卡尼汀治療老年冠心病心絞痛的療效觀察. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(25):35-36.

[5]關(guān)秀軍, 鄧斌, 周旭軍, 等. 復(fù)方丹參滴丸對(duì)2 型糖尿病合并冠心病患者血管硬化的影響及心腦血管事件的預(yù)防作用. 時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2013,24(2):490-491.

[6]劉國(guó)慶, 袁建喜. 丹紅注射液聯(lián)合銀杏葉注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床研究. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(3):49-50.

[7]劉如鎳. 冠心病不穩(wěn)定型心絞痛采用丹紅注射液治療的臨床體會(huì). 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 (電子版),2014,14(13):157.

Observation of clinical effect by Danhong injection in the treatment of coronary heart disease stenocardia

LIU Jian-xiu, YANG Su-yi, LI Guan-ping. Department of Cardiovascular Medicine, Guangdong Huidong County People’s Hospital, Huizhou516300, China

ObjectiveTo investigate clinical effect by Danhong injection in the clinical treatment of coronary heart disease stenocardia.MethodsA total of140 patients with coronary heart disease stenocardia were randomly divided into parallel control group and experimental group, with70 cases in each group. The parallel control group received conventional clinical therapy, and the experimental group received additional Danhong injection. After2 weeks of treatment, improvements of electrocardiogram and clinical symptoms in parallel control group and experimental group were observed.ResultsThe experimental group had much better improvement of clinical symptoms than the parallel control group, and their difference had statistical significance (P＜0.05). It also had better improvement in electrocardiogram than the control group, while their difference had no statistical significance (P＞0.05). In addition, the experimental group had no cases with adverse reactions.ConclusionImplement of Danhong injection in clinical treatment of coronary heart disease stenocardia is safe and effective, with remarkable clinical effect.

Danhong injection; Clinical effect; Stenocardia; Coronary heart disease

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.015

2015-04-28]

516300 廣東省惠東縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科