皮敏消治療濕疹的臨床效果研究

劉潔陽 劉潔杏

皮敏消治療濕疹的臨床效果研究

劉潔陽 劉潔杏

目的研究皮敏消對(duì)濕疹患者的臨床治療效果。方法68例濕疹患者, 根據(jù)治療方法不同進(jìn)行分組。實(shí)驗(yàn)組34例, 選擇皮敏消治療；對(duì)照組34例, 選擇西替利嗪治療。觀察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的臨床效果, 并比較。結(jié)果與對(duì)照組相比, 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率較高, 復(fù)發(fā)率較低, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論皮敏消治療濕疹的臨床效果顯著, 有效率高, 不良反應(yīng)較少, 值得推廣。

濕疹；皮敏消；效果

濕疹為皮膚科常見疾病, 病因較復(fù)雜, 內(nèi)因和外因均參與發(fā)病。內(nèi)因如失眠、內(nèi)分泌失調(diào)、精神緊張、新陳代謝障礙等；外因如氣候變化、生活環(huán)境和食物等[1]。該病病情易反復(fù)發(fā)作, 難以治愈, 且對(duì)患者身體健康和日常生活造成較大影響, 引起身心較大痛苦。臨床應(yīng)加強(qiáng)對(duì)該病的重視程度,積極給予患者有效治療, 減輕疾病痛苦, 減少病情反復(fù), 維護(hù)患者健康, 促進(jìn)早期康復(fù)。現(xiàn)搜集2013年6月～2014年6月本院接收的68例濕疹患者, 對(duì)皮敏消治療的方法及效果進(jìn)行總結(jié)性分析, 并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 搜集2013年6月～2014年6月本院接收的68例濕疹患者, 根據(jù)治療方法不同進(jìn)行分組。實(shí)驗(yàn)組34例, 年齡最大61歲, 最小17歲, 平均年齡(37.65±8.41)歲,男20例, 女14例, 病程最長(zhǎng)6年, 最短3個(gè)月, 平均病程(3.32±0.25)年。對(duì)照組34例, 年齡最大62歲, 最小15歲,平均年齡(37.89±8.63)歲, 男21例, 女13例, 病程最長(zhǎng)6.2年,最短2.8個(gè)月, 平均病程(3.44±0.19)年。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 皮敏消治療, 皮敏消膠囊(國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950057, 包裝規(guī)格0.4 g),3次/d, 口服,4粒/次, 共2周。糠酸莫米松外涂,2次/d。

1.2.2 對(duì)照組 西替利嗪治療, 達(dá)內(nèi)(鹽酸西替利嗪片, 國(guó)藥準(zhǔn)字H20010598, 包裝規(guī)格10 mg),1次/d, 口服,10 mg/次,共2周。糠酸莫米松外涂,2次/d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的治療效果, 包括皮損炎癥、皮損面積、瘙癢程度等改善情況, 對(duì)比療效。隨訪3個(gè)月, 觀察復(fù)發(fā)情況。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 無效：患者經(jīng)相應(yīng)治療后, 皮損炎癥、皮損面積、瘙癢程度等較治療前無改善, 或皮損較治療前消退＜30%, 或病情加重；好轉(zhuǎn)：患者經(jīng)相應(yīng)治療后, 皮損炎癥、皮損面積、瘙癢程度等較治療前有所改善, 皮損較治療前消退＞30%且＜70%；有效：患者經(jīng)相應(yīng)治療后, 皮損炎癥、皮損面積、瘙癢程度等較治療前明顯改善, 皮損較治療前消退＞70%；治愈：患者經(jīng)相應(yīng)治療后, 皮損均消退。以好轉(zhuǎn)、有效和治愈作為治療總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 與對(duì)照組相比, 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組療效對(duì)比 [n(%), %]

2.2 復(fù)發(fā)情況 實(shí)驗(yàn)組1例復(fù)發(fā), 復(fù)發(fā)率為2.94%；對(duì)照組4例復(fù)發(fā), 復(fù)發(fā)率為11.76%。與對(duì)照組相比, 實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率較低, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

根據(jù)不同皮損表現(xiàn)可將濕疹分為慢性、急性和亞急性,其中慢性濕疹多由亞急性或急性反復(fù)發(fā)作, 遷延不愈引起,常見于手、外陰、足、小腿、肘窩等, 患處皮膚浸潤(rùn)、增厚,有色素沉著或呈棕紅色, 瘙癢劇烈[2]；急性濕疹好發(fā)于耳后、肛周、頭面等, 呈對(duì)稱分布, 初期皮損呈丘皰疹、丘疹或小水皰, 繼而邊緣不清, 若繼發(fā)感染, 則炎癥加重, 引起毛囊炎、膿皰、膿痂等；急性濕疹病情減輕后轉(zhuǎn)為亞急性, 皮損以結(jié)痂、鱗屑和小丘疹為主, 有少量糜爛和丘皰疹, 有劇烈瘙癢。根據(jù)不同皮損累及范圍可將該病分為陣發(fā)性、局限性兩種[3]。目前, 臨床治療該病的藥物較多, 如糖皮質(zhì)激素、鈣劑、抗組胺藥、免疫抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑等, 雖能有效緩解癥狀,但易復(fù)發(fā), 療效欠佳。西替利嗪屬于H1受體拮抗劑, 對(duì)炎癥介質(zhì)及組胺釋放進(jìn)行有效抑制, 改善癥狀。皮敏消是一種中成藥, 由中藥提取而成, 成分有防風(fēng)、苦參、蒺藜、蒼術(shù)、黃苓、白鮮皮、黃連、青黛、蒼耳子、紫花地丁、蛇床子、蒲公英、蜈蚣、牡丹皮、紫草、荊芥、地黃、西河柳、蟬蛻、地骨皮、黃柏[4]。該藥物具有清熱解毒、消腫散結(jié)、祛風(fēng)除濕、涼血止癢之功。有研究表明, 皮敏消可使氣血運(yùn)行恢復(fù)正常,達(dá)到陰陽調(diào)和、經(jīng)脈流暢效果, 正氣存內(nèi), 而邪不可干。有報(bào)道指出, 對(duì)該病患者治療時(shí)應(yīng)用皮敏消, 可取得較好療效,癥狀改善迅速, 且復(fù)發(fā)率較低[5]。在本文研究中, 對(duì)實(shí)驗(yàn)組治療時(shí)應(yīng)用皮敏消, 對(duì)照組常規(guī)應(yīng)用西替利嗪, 結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組, 兩組分別為94.12%、76.47%, 表明皮敏消治療是一種有效、顯著的治療方式。實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組, 兩組分別為2.94%、11.76%, 表明皮敏消治療較徹底, 不易復(fù)發(fā)。

綜上所述, 給予濕疹患者皮敏消治療, 可取得滿意療效,且復(fù)發(fā)率較低, 具有較大推廣價(jià)值。

[1]黃偉星, 莫秀梅.淺談中醫(yī)藥治療濕疹的優(yōu)勢(shì)與不足.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,7(29):240-241.

[2]王曉麗.三黃止癢洗劑治療濕疹類皮膚病療效觀察.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(4):147-148.

[3]王欣, 關(guān)倩雅, 林青梅.中藥外用治療嬰兒濕疹的Meta分析.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(20):90-93.

[4]張灼銳, 蔡懌, 蔡澤舉.苓槐丸治療慢性濕疹的臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(15):19-21.

[5]朱建民.鹽酸西替利嗪聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療慢性濕疹46例.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(21):105-106.

Research of clinical effect by Piminxiao in the treatment of eczema

LIU Jie-yang, LIU Jie-xing. Guangdong Luoding City Skin Disease Prevention and Treatment Hospital, Luoding527200, China

ObjectiveTo research clinical effect by Piminxiao in the treatment of eczema.MethodsA total of68 eczema patients were divided by different treatment methods into experimental group with34 cases receiving Piminxiao for treatment and control group with34 cases receiving cetirizine. Clinical effects of the experimental group and the control group were observed and compared.ResultsCompared with the control group, the experimental group had higher total effective rate and lower recurrence rate. Their differences all had statistical significance (P＜0.05).ConclusionPiminxiao provides precisely clinical effect in treating eczema, with high effective rate and few adverse reactions. It is worthy of promotion.

Eczema; Piminxiao; Effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.021

2015-01-07]

527200 廣東省羅定市皮膚病防治院(劉潔陽)；廣東省廣州市中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院(劉潔杏)