陳像洋

兩種口腔纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用及效果對比

陳像洋

目的探討可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁兩種口腔纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用方式以及運用效果。方法80例口腔修復(fù)患者作為研究對象, 隨機分成觀察組和對照組, 每組40例。觀察組患者實施預(yù)成纖維樁口腔修復(fù), 對照組患者實施可塑纖維樁口腔修復(fù), 比較觀察兩組修復(fù)效果。結(jié)果觀察組治療有效率為96.9%, 對照組治療有效率為76.1%, 觀察組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論使用預(yù)成纖維樁對口腔疾病患者進行口腔修復(fù)操作簡單、彈性好、不變色, 可提高患者生活質(zhì)量, 應(yīng)臨床推廣。

可塑纖維樁；預(yù)成纖維樁；口腔修復(fù)；應(yīng)用效果

口腔和人們?nèi)粘Ｉ钣芯o密聯(lián)系, 其口腔健康程度和人們的生活質(zhì)量息息相關(guān)。人們?nèi)绻谌粘Ｉ钪胁蛔⒁鈱谇坏那鍧嵕蜁l(fā)齲齒、損傷牙齒等疾病[1]。傳統(tǒng)治療方式為拔牙治療, 但是會對患者日后正常咀嚼造成嚴(yán)重影響, 同時也不符合美學(xué)的要求, 因此牙科治療中對口腔修復(fù)日益重視。目前口腔修復(fù)臨床治療中的修復(fù)材料主要是纖維樁, 分為可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁兩種口腔纖維樁。為研究可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁兩種口腔纖維樁在口腔修復(fù)中的治療效果, 本院選取2012年10月～2014年10月期間來治療的80例口腔修復(fù)患者作為研究對象, 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院選取2012年10月～2014年10月期間來治療的80例口腔修復(fù)患者作為研究對象, 男37例, 女43例, 年齡24～69歲, 平均年齡(48.65±10.35)歲。所有患者隨機分成觀察組和對照組, 每組40例。其中觀察組男13例,女27例, 年齡24～65歲, 平均年齡(44.32±12.15)歲。觀察組男24例, 女16例, 年齡26～69歲, 平均年齡(50.22±12.7)歲。80例患者中口腔損傷部分為：前牙40例, 觀察組21例,對照組19例；前磨牙47例, 觀察組患者25例, 對照組22例；磨牙41例, 觀察組19例, 對照組22例。觀察組患者患牙65顆,對照組患者患牙63顆。兩組患者在年齡、性別、病情狀況等方面比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 所有患者入選標(biāo)準(zhǔn)均和世界衛(wèi)生組織使用的患牙相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合, 均有口腔活動和固定義齒修復(fù)的手術(shù)指征且牙周組織狀況良好。

1.3 治療方法 兩組口腔疾病患者在接受修復(fù)之前均完善術(shù)前各項常規(guī)檢查。

1.3.1 觀察組 觀察組患者實施預(yù)成纖維樁口腔修復(fù)方式進行修復(fù), 主要是患者接受手術(shù)治療前對患者牙槽、牙周以及周圍組織等進行檢查, 對患者口腔形態(tài)進行研究, 在確認(rèn)患者口腔形態(tài)的情況下進行義齒模型的制作, 治療醫(yī)師選擇相應(yīng)配套工具和牙鉆將患者牙根管充分暴露, 標(biāo)記纖維樁,根據(jù)患者患牙的長度將纖維樁多余部分進行剔除, 最后對患者義齒進行完整處理[2]。

1.3.2 對照組 對照組患者實施可塑纖維樁口腔修復(fù)方式進行修復(fù), 整體步驟和觀察組口腔修復(fù)步驟相同。通常情況下, 患者備樁的大小應(yīng)該控制在牙根長的1/2處, 寬度設(shè)置為患牙根徑的1/3。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]患者經(jīng)治療6個月后, 觀察兩組患者口腔修復(fù)的成功率, 主要指標(biāo)為以下內(nèi)容, 有一項沒有達到下述指標(biāo)均視為失敗。①患者修復(fù)完成后經(jīng)過X線檢查患者牙根尖區(qū)沒有陰影滲出, 病變區(qū)域沒有出現(xiàn)破壞現(xiàn)象。②患者壞牙修復(fù)的義齒周圍沒有出現(xiàn)松動、滲漏、發(fā)炎、感染癥狀, 無痛感。③患者接受口腔修復(fù)后牙齦部分沒有紅腫情況出現(xiàn), 牙齦顏色正常。④患者接受口腔修復(fù)后牙齒恢復(fù)正常咀嚼, 咀嚼食物后沒有不適感。⑤患者經(jīng)口腔修復(fù)后使用口腔手術(shù)器械對患者牙齦進行推敲沒有疼痛感。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過不同纖維樁進行口腔修復(fù)6個月后, 對患者進行隨訪發(fā)現(xiàn)：使用預(yù)成纖維樁進行口腔修復(fù)的觀察組40例口腔疾病患者修復(fù)成功率為96.9%, 使用可塑纖維樁進行口腔修復(fù)的對照組40例口腔疾病患者修復(fù)成功率為76.1%,觀察組明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者修復(fù)效果對比(n, %)

3 討論

人們?nèi)粘５娘嬍沉?xí)慣、口腔清理情況和口腔疾病息息相關(guān)[4]。主要致病原因是口腔外部遭到病原菌、理化因子的入侵, 患者在患有其他全身疾病的情況下也容易出現(xiàn)口腔疾病,口腔疾病對患者日常飲食、生活等有嚴(yán)重不良影響。因此患者在出現(xiàn)口腔疾病后應(yīng)及時進行治療, 保證患者口腔健康。

對口腔疾病患者進行口腔修復(fù)是臨床口腔疾病治療中的重要治療方式。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展, 新型口腔修復(fù)材料也逐步優(yōu)化, 纖維樁和金屬樁相比, 纖維樁可以對患者牙根形成良好的保護層, 并且有較好的透光性, 治療后不影響患者口腔內(nèi)的CT成像, 目前被廣泛運用在口腔修復(fù)治療中[5]。纖維樁分為預(yù)成纖維樁和可塑纖維樁, 其中可塑纖維樁在治療中不易折斷, 運用在口腔疾病患者的口腔中有較強抗疲勞能力, 可以均勻傳送外力, 但是在使用過程中治療有效率稍低；預(yù)成纖維樁可以對患者牙根進行保護, 把牙根強度加強,在口腔修復(fù)治療的過程中適用范圍較廣, 適合扭轉(zhuǎn)牙、錯位牙以及畸形牙等口腔疾病患者的治療。但是要想將預(yù)成纖維樁治療有效率加強有以下要求：對牙根感染現(xiàn)象患者禁用,同時牙組織薄弱、牙冠方向改變角度較大的患者也要根據(jù)實際情況進行使用[6]。

本院選取了80例口腔修復(fù)患者作為研究對象, 研究可塑纖維樁和預(yù)成纖維樁兩種口腔纖維樁在口腔修復(fù)中的應(yīng)用效果。經(jīng)過研究分析, 使用預(yù)成纖維樁進行口腔修復(fù)的觀察組患者治療有效率為96.9%, 使用可塑纖維樁進行口腔修復(fù)的對照組患者治療有效率為76.1%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對口腔疾病患者使用預(yù)成纖維樁進行口腔修復(fù)療效確切, 可將治療有效率顯著提高, 提高患者生活質(zhì)量,可臨床推廣。

[1]王婷. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評價及安全性分析. 中外醫(yī)學(xué)研究,2015,6(2):6-8.

[2]趙異. 預(yù)成纖維樁或可塑纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果觀察. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2015,3(4):243-245.

[3]鄭虎, 郭建青, 張獻芳. 預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果評估. 中國醫(yī)學(xué)裝備,2013,12(5):61-63.

[4]趙躍峰, 楊文香, 姜海英, 等. 可塑纖維樁與預(yù)成纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果觀察. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,10(10):1443-1444.

[5]廖偉, 周年茍, 扈祚文, 等. 不同口腔修復(fù)材料生物相容性及3種材料充填恒磨牙鄰面齲的臨床驗證. 中國組織工程研究與臨床康復(fù),2011,8(3):1467-1470.

[6]徐雄均, 盧惠冰, 刁惠波. 高強度玻璃纖維復(fù)合樹脂樁核與IPS E.Max全瓷冠修復(fù)前牙缺損:80例回顧分析. 中國組織工程研究與臨床康復(fù),2012,21(11):4177-4180.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.055

2015-04-23]

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