知識鏈視角下“學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”協(xié)同育人的思考與實踐Δ

林 雷，林 麗，葉發(fā)青#，李校堃（1.溫州醫(yī)科大學(xué)高等教育研究所，浙江溫州 35035；.溫州醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院，浙江溫州 35035）

知識鏈?zhǔn)侵竿ㄟ^知識流在不同市場主體間轉(zhuǎn)移與擴散而實現(xiàn)知識集成、整合與創(chuàng)新的具有價值增值功能的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)模式[1]。這一概念原本是基于知識經(jīng)濟條件下企業(yè)的經(jīng)營管理提出的，但其對于當(dāng)前我國高等學(xué)校的人才培養(yǎng)工作也有借鑒意義。

1 “學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”知識鏈的內(nèi)涵

藥學(xué)專業(yè)協(xié)同育人的前提是對知識的跨部門管理，這里所涉及的“部門”主要是醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)和教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)學(xué)院校是知識創(chuàng)新的重要力量，是基礎(chǔ)研究的主力軍與應(yīng)用研究的重要方面軍，同時也是人才培養(yǎng)的主陣地；醫(yī)藥企業(yè)是藥物研發(fā)的核心力量，同時是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐基地、就業(yè)基地；醫(yī)院是藥學(xué)知識創(chuàng)新最終服務(wù)對象的所在地，在臨床研究方面有不可替代的優(yōu)勢，也是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的實踐基地與就業(yè)基地。上述不同性質(zhì)的部門擁有不同的知識資源，互相形成知識勢差，在知識的生產(chǎn)、流動、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用過程中共同起到推動和促進(jìn)作用，進(jìn)而形成知識鏈?！皩W(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”交流越頻繁，耦合互動的強度就越高，就越容易形成有效的知識流動與轉(zhuǎn)化機制，對于學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)工作也就越有利。總之，“學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”知識鏈?zhǔn)且葬t(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)和教學(xué)醫(yī)院為主體，以知識的流動、交互與增值為核心，圍繞知識生產(chǎn)、知識共享、知識應(yīng)用等環(huán)節(jié)形成的無形鏈?zhǔn)浇Y(jié)構(gòu)。

從育人的角度看，在上述知識鏈中，學(xué)生歷經(jīng)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)、科研訓(xùn)練、企業(yè)實踐和醫(yī)院實踐，從理論、實驗、研發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)控、流通到配藥與臨床應(yīng)用等系列環(huán)節(jié)，全面了解藥物相關(guān)過程，知識、能力、素質(zhì)得到綜合提升。如我校藥學(xué)院，以學(xué)科建設(shè)為主線，調(diào)動各類創(chuàng)新主體（包括14家附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院、4家學(xué)科性公司）的積極性，通過自主創(chuàng)新藥物的產(chǎn)品研發(fā)-臨床前實驗-臨床試驗-市場銷售-臨床應(yīng)用等一系列過程，以實驗室、企業(yè)生產(chǎn)線、醫(yī)院藥房與病房等為教學(xué)平臺，將各專業(yè)課程的內(nèi)容貫穿到藥物開發(fā)與應(yīng)用的全過程，從而在知識鏈的順暢運轉(zhuǎn)中實現(xiàn)協(xié)同育人。

2 知識鏈各環(huán)節(jié)與協(xié)同育人的關(guān)系

2.1 知識生產(chǎn)是知識鏈的起點，為協(xié)同育人奠定基礎(chǔ)

在“學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”知識鏈中，醫(yī)學(xué)院校是知識生產(chǎn)的主導(dǎo)力量。醫(yī)學(xué)院校擁有的知識生產(chǎn)（科研）能力與水平，決定了其對醫(yī)院和企業(yè)的吸引力，亦決定了知識鏈的穩(wěn)固程度以及知識流動與知識創(chuàng)新的潛力。從育人的角度看，由于高校知識生產(chǎn)的原創(chuàng)性，該環(huán)節(jié)最有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神與創(chuàng)新思維能力；同時，高水平的科研，也保證了教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性。因此，醫(yī)學(xué)院校必須大力加強學(xué)科建設(shè)，以科學(xué)研究的高水平來保證其對企業(yè)與醫(yī)院的強輻射，使協(xié)同育人在一個較高的起點上進(jìn)行。

為加強學(xué)科建設(shè)，我校著力引進(jìn)學(xué)科領(lǐng)軍人才與高水平學(xué)術(shù)團隊，大力加強國內(nèi)、外學(xué)術(shù)交流與合作，迅速提高科研水平。學(xué)校以成纖維細(xì)胞生長因子為代表的蛋白藥物工程技術(shù)、臨床應(yīng)用和作用機制研究為重點，在創(chuàng)新藥物研究方面形成了鮮明的特色，獲得了一系列國家發(fā)明專利，并實現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)化。目前，我校藥學(xué)專業(yè)已躋身浙江省16個“重中之重”一級學(xué)科行列，以高水平的學(xué)科與高層次的科技項目為紐帶，該專業(yè)整合了醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)院的技術(shù)人員與其他各類資源。由于醫(yī)學(xué)院校是以人才培養(yǎng)為中心，與之相聯(lián)系的企業(yè)與醫(yī)院也隨著加入?yún)f(xié)同育人的行列。此外，學(xué)校許多教師的科研課題吸納學(xué)生進(jìn)入課題組，或直接轉(zhuǎn)化為學(xué)生的畢業(yè)論文選題或課外學(xué)術(shù)活動的項目，亦促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

2.2 知識共享是知識鏈的中心環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)協(xié)同育人的關(guān)鍵

通過知識鏈中高校、企業(yè)、行業(yè)等成員間相互協(xié)作，實現(xiàn)了知識的流動、共享與整合，能迅速提高知識鏈上的知識量，增強知識鏈中各成員的競爭力，形成知識生產(chǎn)和創(chuàng)造的規(guī)模效益[3]。然而，當(dāng)前高校所追求的知識，大都有較明確的學(xué)科分界，并具有一定的“為學(xué)術(shù)而學(xué)術(shù)”的傾向。這樣的知識雖然可就某一方面對客觀世界作深入細(xì)致的研究，但容易割裂對事物完整性的認(rèn)識，難以與社會生產(chǎn)對接，無法適應(yīng)知識經(jīng)濟時代的要求。以學(xué)科為中心進(jìn)行知識傳授，使學(xué)生一方面由于各門課程追求各自學(xué)科知識的系統(tǒng)性而背上沉重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，另一方面又難以勝任將來工作崗位的需求。同時，企業(yè)與行業(yè)所擁有的知識資源由于沒有及時得到高校的支援，往往處于簡單應(yīng)用與低水平重復(fù)的運營狀態(tài)。在這種情況下，知識鏈上各成員各自擁有的知識資源是無序的、分散的。因此，不同部門的知識必須進(jìn)行共享，實現(xiàn)知識的流動、整合、轉(zhuǎn)化與增值，使知識鏈上知識要素的運動從無序走向有序，從差異走向協(xié)調(diào)一致[4]，使傳統(tǒng)意義上靜態(tài)的“學(xué)科性知識”變成動態(tài)的、活躍的“生產(chǎn)性知識”，從而充分實現(xiàn)知識的經(jīng)濟價值[5]，同時也有助于推動高校人才培養(yǎng)模式與課程體系的改革。

當(dāng)前，藥學(xué)行業(yè)正面臨著3個轉(zhuǎn)變：由面向藥品向面向患者轉(zhuǎn)變；由藥品供應(yīng)為主向合理用藥為主轉(zhuǎn)變；由規(guī)模數(shù)量型向技術(shù)密集型轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)密切關(guān)注行業(yè)動向，據(jù)此調(diào)整人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)劃，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、實踐能力以適應(yīng)用人單位的需求；醫(yī)藥企業(yè)要更加自覺地依靠高校的學(xué)術(shù)支持來提升自己的競爭力；醫(yī)院的藥劑科也需要把握學(xué)術(shù)動態(tài)，共享醫(yī)學(xué)院校的科研成果，使其職能由“供應(yīng)”向“服務(wù)”轉(zhuǎn)型與提升；醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)藥企業(yè)的新藥研發(fā)更是需要醫(yī)院提供臨床樣本的支持。從更大范圍看，醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)與衛(wèi)生系統(tǒng)相互依存的趨勢越來越明顯。這為“醫(yī)學(xué)院校-醫(yī)藥企業(yè)-教學(xué)醫(yī)院”的知識共享提供了機遇，也提出了挑戰(zhàn)。

針對藥學(xué)教育綜合化的發(fā)展趨勢，我校藥學(xué)院提出“大藥學(xué)”學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)思路，將教學(xué)醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)全部納入學(xué)科體系之內(nèi)，從而有效地豐富了教育資源。知識鏈上的各個主體共同為人才培養(yǎng)作出貢獻(xiàn)：學(xué)校、企業(yè)、醫(yī)院共同制訂人才培養(yǎng)方案，結(jié)合各自的知識優(yōu)勢共同承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，合作推進(jìn)教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，減少課程間的重復(fù)。對醫(yī)院與企業(yè)而言，承擔(dān)實踐教學(xué)從額外負(fù)擔(dān)變成學(xué)科建設(shè)的重要內(nèi)容，隨機、分散的支援幫助成為常態(tài)化工作，學(xué)生在實踐教學(xué)基地也從“跑腿打雜”的角色成為知識流的承載者。

2.3 知識應(yīng)用是更高層次知識鏈形成的承前啟后環(huán)節(jié)，是協(xié)同育人的目的和歸宿

在知識經(jīng)濟條件下，知識鏈形成的動因是基于核心企業(yè)的知識需求而發(fā)生和發(fā)展的[6]。知識資源應(yīng)用于實際社會生產(chǎn)，可產(chǎn)生社會商業(yè)價值，創(chuàng)造出新的生產(chǎn)力。同時，知識應(yīng)用中出現(xiàn)的新課題又會反饋到知識生產(chǎn)環(huán)節(jié)，從而推動知識的新一輪流動與知識鏈的升級。

傳統(tǒng)的藥學(xué)教育是以藥物為中心的單純的知識與技術(shù)的傳授，培養(yǎng)出來的人才只能是藥品供應(yīng)者，而非藥學(xué)服務(wù)者，畢業(yè)生的社會適應(yīng)能力不強。當(dāng)前，社會對應(yīng)用型藥學(xué)人才實踐能力的要求不斷提高，而醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)對于教學(xué)工作的積極性普遍不高，學(xué)生難以在實踐基地得到有效鍛煉。另一方面，藥學(xué)科研也往往只注重理論價值，研究成果難以轉(zhuǎn)化與產(chǎn)業(yè)化，造成了大量人力與物力的浪費。因此，藥學(xué)學(xué)科建設(shè)要強調(diào)“產(chǎn)、學(xué)、研、用”結(jié)合?？蒲泄ぷ饕耘R床應(yīng)用為導(dǎo)向，大力推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。人才的培養(yǎng)模式要以崗位勝任能力為導(dǎo)向，讓學(xué)生提前接觸到新產(chǎn)品和市場知識，參與企業(yè)項目的設(shè)計與實施，經(jīng)歷生產(chǎn)、質(zhì)控、流通、臨床應(yīng)用與配藥等系列環(huán)節(jié)；要引導(dǎo)學(xué)生樹立“藥學(xué)服務(wù)者”的意識，明確當(dāng)前醫(yī)藥市場不同類型人才需求的狀況，給自己確定合適的學(xué)習(xí)目標(biāo)，進(jìn)行有針對性的專業(yè)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練[7]。

基于數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)的國際比較研究，近年來國內(nèi)曹一鳴教授、史寧中教授領(lǐng)銜的團隊均有較為深入的研究．其中，曹一鳴團隊圍繞不同階段（尤其是高中階段）數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分布、理念目標(biāo)、不同知識單元廣度深度等方面進(jìn)行了一系列的探討[8-16]；史寧中團隊主要針對高中階段數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)教育理念、主要內(nèi)容、呈現(xiàn)方式、廣度深度等方面進(jìn)行了一系列的分析[17-19]．

我校藥學(xué)專業(yè)建立的“三三制”實踐教學(xué)體系，將知識應(yīng)用貫穿于學(xué)生在校學(xué)習(xí)的全過程：①實驗教學(xué)環(huán)節(jié)對原來按學(xué)科分界的各門課程進(jìn)行橫向與縱向整合，如將原來12門基礎(chǔ)實驗課程整合為藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)、藥理學(xué)4個模塊，并圍繞“藥物設(shè)計→藥物合成→結(jié)構(gòu)鑒定→制劑確定→質(zhì)量控制→藥效及安全性評價”實施多學(xué)科綜合性實驗，從而促進(jìn)了學(xué)生對知識的融會貫通與靈活應(yīng)用；②實習(xí)實訓(xùn)環(huán)節(jié)讓學(xué)生從進(jìn)校第一學(xué)期至畢業(yè)，在不同時間點接觸與熟悉藥物的相關(guān)情境，為后續(xù)學(xué)習(xí)與走上工作崗位打下基礎(chǔ)；③科研實踐環(huán)節(jié)則著重訓(xùn)練學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析與解決問題的能力，以及靈活運用知識與創(chuàng)新的能力。“三三制”實踐教學(xué)體系詳見圖1。

圖1 “三三制”實踐教學(xué)體系Fig 1 “Three-thirds system”practice teaching system

3 協(xié)同育人機制的構(gòu)建

“學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”知識鏈只是潛在的。要真正使知識鏈得以激活，產(chǎn)生效益，必須構(gòu)建相應(yīng)的機制。

3.1 交流融合機制

知識鏈形成的基礎(chǔ)是組織之間的知識流動。知識流動體現(xiàn)了共同參與創(chuàng)新活動組織間的交互作用，實現(xiàn)成員之間知識優(yōu)勢的互補、融合以及知識的增值[6]。

我校藥學(xué)專業(yè)為此構(gòu)建了3種交流融合機制：一是人員的交流。學(xué)科帶頭人既是科學(xué)家又是企業(yè)家；學(xué)校向醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)院輸送優(yōu)秀的人才，充實其技術(shù)力量；學(xué)科性公司的高級管理者、工程師進(jìn)入教學(xué)隊伍成為“雙師型”教師；醫(yī)院藥劑科承擔(dān)帶教任務(wù)，其技術(shù)人員兼任研究生導(dǎo)師，增強了其對學(xué)科的歸屬感。二是資源的整合。學(xué)校在頂層設(shè)計方面將知識鏈上的創(chuàng)新主體整合到3個“教學(xué)實驗區(qū)”中，即校本部為主體的教學(xué)實驗一區(qū)，其職能是將科研轉(zhuǎn)化為教學(xué)內(nèi)容；臨床資源為主體的教學(xué)實驗二區(qū)，其職能是藥品流通、使用的實習(xí)實訓(xùn)；學(xué)科性公司為主體的教學(xué)實驗三區(qū)，其職能是藥品生產(chǎn)的實踐實訓(xùn)。3個區(qū)優(yōu)勢互補，共同構(gòu)成了較為完善的育人生態(tài)。三是觀念的認(rèn)同。在我校的主導(dǎo)下，醫(yī)藥企業(yè)認(rèn)識到參與本科生培養(yǎng)對于人才發(fā)現(xiàn)、自身宣傳、企業(yè)理念、社會效益等方面能帶來的積極效應(yīng)；醫(yī)院藥劑科認(rèn)識到參與人才培養(yǎng)是藥師自身發(fā)展和學(xué)科強大的必要途徑。因此，醫(yī)院和企業(yè)都認(rèn)識到自己是藥學(xué)人才培養(yǎng)的利益相關(guān)方，自覺地承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)。

3.2 協(xié)調(diào)管理機制

學(xué)校、企業(yè)與醫(yī)院由于部門性質(zhì)不同，往往合作動力不足，相互支撐的力度不夠。因此，需要加強三者的協(xié)調(diào)，達(dá)成部門之間目標(biāo)的一致性。一般來說，知識鏈上的組織具有邊界性和剛性，為了突破這種壁壘，可采用具有開放性和柔性的平臺來實現(xiàn)協(xié)調(diào)。

我校采用3種平臺進(jìn)行“學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”的協(xié)調(diào)：一是設(shè)立延伸性的學(xué)術(shù)組織。例如，在教學(xué)醫(yī)院建立了6個藥學(xué)“重中之重”學(xué)科建設(shè)基地、9個臨床藥學(xué)教研室。二是成立學(xué)科性公司。學(xué)科性公司不同于一般醫(yī)藥企業(yè)，它由學(xué)?？毓桑c學(xué)校具有天然的共同利益，有利于知識共享與協(xié)調(diào)管理。三是成立跨學(xué)科組織，如轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心、跨學(xué)科的課題組和創(chuàng)新團隊。例如，學(xué)校圍繞成纖維細(xì)胞生長因子系列為代表的基因工程和蛋白質(zhì)藥物，整合學(xué)校、醫(yī)院與企業(yè)等各方面力量，形成了“產(chǎn)、學(xué)、研”一體化的蛋白質(zhì)藥物研發(fā)體系，并獲批3個基因工程國家一類新藥和1個三類醫(yī)療器械，堪稱轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的典范。

3.3 利益共享機制

“學(xué)校-企業(yè)-醫(yī)院”知識鏈也是集各方面利益的共同體，利益共享是知識鏈穩(wěn)固的關(guān)鍵所在。伴隨著知識的流動，資源得到優(yōu)化配置，知識得到增值，因而各利益主體在推動知識流動方面的利益是統(tǒng)一的。

學(xué)校聯(lián)合醫(yī)院和企業(yè)，提高了學(xué)生的實踐教學(xué)質(zhì)量，有助于學(xué)生就業(yè)，也可鍛煉教師隊伍；學(xué)校可聯(lián)合企業(yè)申報國家政策傾斜的科技項目，還可借助企業(yè)的資金優(yōu)勢來改善教學(xué)科研條件。

醫(yī)院和企業(yè)借助學(xué)校，可充實其學(xué)術(shù)內(nèi)涵，共享學(xué)校的無形資產(chǎn)，樹立良好的社會形象，有助于在日益激烈的市場競爭中占領(lǐng)制高點。

醫(yī)院使用企業(yè)的創(chuàng)新藥物，有助于其獲得藥物臨床試驗機構(gòu)的資格以及臨床藥學(xué)的發(fā)展。此外，企業(yè)有了醫(yī)院提供的臨床樣本資源，其藥品研發(fā)工作才能順利開展。

3.4 保障機制

藥學(xué)是我校眾多專業(yè)中的一個，其發(fā)展與知識鏈的建構(gòu)離不開學(xué)校為其提供的保障。

3.4.1 組織保障 我校作為獨立設(shè)置的醫(yī)學(xué)院校，與綜合性大學(xué)相比，對于醫(yī)藥學(xué)科的特殊性有更深刻的理解，對其辦學(xué)規(guī)律更為尊重，更易于直接得到醫(yī)藥衛(wèi)生等行業(yè)、部門的支持和配合，在校內(nèi)也可調(diào)動其他學(xué)科的力量支持藥學(xué)學(xué)科建設(shè)。學(xué)校與附屬醫(yī)院實行一體化管理，醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)由學(xué)校任命，其學(xué)科建設(shè)工作納入學(xué)校統(tǒng)一規(guī)劃，使附屬（教學(xué)）醫(yī)院對學(xué)校有很強的向心力。學(xué)科性公司由學(xué)?？毓?，保證了“產(chǎn)、學(xué)、研”的高效對接，另外也較好地解決了有關(guān)知識產(chǎn)權(quán)歸屬的問題。學(xué)校給予以藥學(xué)為依托的省級以上重點實驗室“準(zhǔn)法人”的地位，為其開展工作提供了較大的自主權(quán)。

3.4.2 制度保障 學(xué)校在人才培養(yǎng)方案中，對學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)與社會實踐活動給予相應(yīng)的學(xué)分，鼓勵學(xué)生在知識鏈的各個環(huán)節(jié)努力學(xué)習(xí)。在教師職稱評審政策中，將科研成果轉(zhuǎn)化與服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展作為重要的考察內(nèi)容，并將教師根據(jù)工作性質(zhì)分為教學(xué)為主型、科研為主型、教學(xué)科研并重型和社會服務(wù)型，使不同類型的教師在知識鏈中找到適合自己的位置，充分發(fā)揮自己的優(yōu)勢與特色。在分配制度方面，學(xué)校采取年薪制等各種靈活多樣的分配辦法，不拘一格地吸引各方面人才，使知識鏈充滿生機活力。

4 結(jié)語

我國教育咨詢機構(gòu)麥可思公司對我校畢業(yè)生的跟蹤調(diào)研顯示，藥學(xué)院畢業(yè)生愿意推薦母校的比例位居全校各學(xué)院之首；藥學(xué)院學(xué)生初次就業(yè)率保持在96%以上，且在全球知名藥企和著名醫(yī)院就業(yè)的比率逐年上升；學(xué)生的創(chuàng)新成果還曾獲得全國大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”競賽一等獎。實踐證明，我校藥學(xué)院協(xié)同育人模式是行之有效的，可以優(yōu)化醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，提高教學(xué)質(zhì)量，有助于促進(jìn)藥學(xué)行業(yè)發(fā)展。

[1]常荔，鄒珊剛，李順才.基于知識鏈的知識擴散的影響因素研究[J].科研管理，2001，22（5）：123.

[2]陳穎.以社會需求為目標(biāo)，促進(jìn)藥學(xué)教育健康發(fā)展[J].中國市場，2006，13（18）：82.

[3]魏奇鋒，顧新.產(chǎn)學(xué)研知識聯(lián)盟的知識共享研究[J].科學(xué)管理研究，2011，29（3）：90.

[4]吳紹波，顧新.知識鏈組織之間合作的知識協(xié)同研究[J].科學(xué)學(xué)與科學(xué)技術(shù)管理，2008，29（8）：83.

[5]胡赤弟，黃志兵.學(xué)科-專業(yè)-產(chǎn)業(yè)鏈的組織化治理[J].教育研究，2013，35（1）：77.

[6]顧新，李久平，王維成.知識流動、知識鏈與知識鏈管理[J].軟科學(xué)，2006，20（2）：11.

[7]胡明，蔣學(xué)華，張志榮，等.國外高等藥學(xué)教育發(fā)展趨勢及我國高等藥學(xué)教育發(fā)展及定位探討[J].中國藥學(xué)雜志，2007，42（21）：1 678.