張紅

平消膠囊治療子宮肌瘤并乳腺增生的臨床療效觀察

張紅

目的觀察平消膠囊治療子宮肌瘤并乳腺增生的臨床療效。方法103例子宮肌瘤并乳腺增生患者, 隨機(jī)分為觀察組(52例)和對(duì)照組(51例)。觀察組應(yīng)用平消膠囊進(jìn)行治療, 對(duì)照組應(yīng)用桂枝茯苓丸進(jìn)行治療。觀察兩組的臨床療效。結(jié)果觀察組治療總有效率為90.38%明顯高于對(duì)照組的74.51%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論平消膠囊對(duì)子宮肌瘤并乳腺增生患者具有較好的臨床療效,可以有效地抑制腫瘤生長(zhǎng), 值得臨床廣泛應(yīng)用。

平消膠囊；子宮肌瘤；乳腺增生；桂枝茯苓丸

子宮肌瘤和乳腺增生是女性常見(jiàn)的兩種疾病。子宮肌瘤是一種良性腫瘤, 目前主要采用手術(shù)方式進(jìn)行切除, 但是手術(shù)治療并不適合所有患者, 且隨著生活工作壓力的增大其發(fā)病率不斷增高, 子宮肌瘤并乳腺增生的患者人數(shù)也不斷增長(zhǎng)[1]。因此, 本院特對(duì)平消膠囊對(duì)子宮肌瘤并乳腺增生的臨床治療效果開(kāi)展了專項(xiàng)研究工作, 利用桂枝茯苓丸進(jìn)行對(duì)比, 總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2010年7月～2014年5月診治的子宮肌瘤并乳腺增生患者103例, 年齡31～61歲, 平均年齡(39.5±5.6)歲。根據(jù)藥物應(yīng)用的不同隨機(jī)分為觀察組(52例)和對(duì)照組(51例), 所有患者無(wú)心臟、腎臟、肝臟等疾病, 無(wú)其他女性疾病。兩組患者年齡、體型、平均病程等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 觀察組利用平消膠囊進(jìn)行治療, 6粒/次, 3次/d；對(duì)照組利用桂枝茯苓丸進(jìn)行治療, 3粒/次, 3次/d,兩種藥物均為飯后口服, 30 d為1個(gè)療程, 3個(gè)療程后進(jìn)行對(duì)比總結(jié)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 基本痊愈：為腫瘤及相應(yīng)癥狀均消失；有效：腫瘤縮小但是并未完全消失, 相應(yīng)癥狀減輕；無(wú)效：腫瘤及癥狀與治療前相比均無(wú)改變。總有效率=(基本痊愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者5例基本痊愈, 33例有效, 13例無(wú)效, 總有效率為74.51%, 觀察組12例基本痊愈, 35例有效, 5例無(wú)效, 治療有效率為90.38%, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療結(jié)果比較[n(%)]

3 討論

子宮肌瘤是人體常見(jiàn)的一種良性腫瘤, 由正常平滑肌細(xì)胞異常增生導(dǎo)致, 其發(fā)病原因復(fù)雜, 可能與激素異常分泌,生長(zhǎng)因子分泌異常等多種因素有關(guān)[2]。因激素分泌、生殖器官的活動(dòng)都受到神經(jīng)中樞的調(diào)節(jié), 所以推測(cè)神經(jīng)中樞的異?；顒?dòng)是子宮肌瘤發(fā)病機(jī)制中的關(guān)鍵一環(huán)。子宮肌瘤的高發(fā)人群為30～50歲之間性生活不協(xié)調(diào)及育齡期婦女。根據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)人群中發(fā)生率在20%～35%[3]。很多子宮肌瘤患者無(wú)明顯癥狀, 只有在做超聲檢查時(shí)才可能發(fā)現(xiàn)腫瘤。而隨著現(xiàn)今超聲影像診斷技術(shù)的廣泛應(yīng)用, 有報(bào)道顯示此癥的發(fā)病檢出率也逐年提升, 且已高達(dá)77%左右。在臨床上, 子宮出血是主要癥狀, 另外患者可能出現(xiàn)貧血、白帶增多、不孕與流產(chǎn)等癥狀。目前, 子宮肌瘤的檢查手段主要有超聲檢查、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查及磁共振檢查, 其中超聲檢查最為常用。在治療方面, 主要采用藥物治療和手術(shù)切除兩種手段。藥物治療主要針對(duì)激素水平, 對(duì)相應(yīng)激素進(jìn)行激動(dòng)或拮抗；手術(shù)切除既包括手術(shù)直接切除肌瘤也包括切除整個(gè)子宮, 但是手術(shù)方案對(duì)于未婚未育等女性并不是適用[4]。

乳腺增生是女性主要的乳腺疾病之一, 近期乳腺增生的發(fā)病率不斷攀升, 發(fā)病年齡也呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì), 乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房周?chē)L(zhǎng)出一些腫塊、伴有不同程度的痛感。其發(fā)病原因與女性內(nèi)分泌失調(diào), 精神狀況以及乳房對(duì)激素的敏感度有關(guān)。臨床上乳腺增生的檢查手段主要有B超、乳腺X線、乳腺核磁三種檢查手段, 其中超聲檢查+乳腺X線是最常用的手段。目前, 該疾病的治療手段主要有西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、食療等。

桂枝茯苓丸屬純中藥制劑可以活血化瘀消散包塊, 副作用是長(zhǎng)期服用對(duì)胃部有一定的影響, 如胃脘不適、胃隱痛等,停藥后會(huì)恢復(fù)正常。平消膠囊是一種廣譜的抗癌藥物, 也屬于中藥制劑, 可以抑制腫瘤生長(zhǎng), 提高機(jī)體細(xì)胞免疫力[5]。本研究利用桂枝茯苓丸作對(duì)比, 探究了平消膠囊對(duì)子宮肌瘤并乳腺增生的臨床治療效果。由相關(guān)數(shù)據(jù)可知, 觀察組總有效率均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

總之, 平消膠囊在臨床上的應(yīng)用效果良好, 對(duì)肝腎等器官等并無(wú)毒性, 僅有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀, 停藥后立即消失。經(jīng)臨床驗(yàn)證, 平消膠囊可以有效抑制腫瘤生長(zhǎng), 對(duì)子宮肌瘤并乳腺增生的治療效果顯著, 值得推廣。

[1]韓曉蓉, 楊劍敏, 羅懿忠, 等. 平消膠囊對(duì)實(shí)驗(yàn)性大鼠乳腺癌的預(yù)防作用及機(jī)制.中華乳腺病雜志(電子版), 2013, 7(5):329-333.

[2]張亞運(yùn), 周紅光.子宮肌瘤的中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療進(jìn)展.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2013, 7(15):127-130.

[3]陳芳娟 . 三苯氧胺、平消膠囊、維生素E聯(lián)合治療乳腺增生療效觀察.中國(guó)基層醫(yī)藥, 2011, 18(14):1940-1941.

[4]李曉蘇, 李爽.平消膠囊治療乳腺腺病臨床觀察.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué), 2013, 21(1):92-93.

[5]馮秀梅. 枸櫞酸他莫昔芬片聯(lián)合平消膠囊治療絕經(jīng)后乳腺增生40例.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué), 2013, 21(1):105-107.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.20.110

2015-06-19]

476000 河南省商丘市婦幼保健院婦產(chǎn)科