肖迎春　劉慧霞　趙玲玲

摘要：心腦血管疾病是最為常見的疾病，被成為人類健康的第一殺手，特別是心腦血管病在冬季隨著氣溫的降低發(fā)病率增多，致死率增高，在對心腦血管病患者正確治療的同時，通過積極的、全面的、特殊的冬季護理，使患者能夠早日康復，從而提高患者滿意度和醫(yī)院信譽。

關鍵詞：心腦血管?。换颊?；冬季護理；要點

1心腦血管病的特點

心腦血管疾病有著"四高一多"的特點，即："發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高、致死率高、并發(fā)癥多"的特點。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全世界每年有1600萬人死于心腦血管疾病，中國每年有大約260萬患心腦血管病患者，其中70%以上的心腦血管病發(fā)病在冬季，每小時有300人被心腦血管疾病奪去了生命。并且該病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，年齡呈年輕化。心腦血管病還被稱為"沉默的疾病"、"隱形殺手"，是中老年人健康的常見病，更是一種頑固病，一旦不能康復會伴隨中老年人的后半生。

2冬季心腦血管疾病高發(fā)原因

冬季心腦血管疾病發(fā)生的主要原因是：冬季早晚溫差大，人體血管所受到的壓力變化就大，由于老年人血管彈性減弱，造成收縮、舒張乏力[1]，引起心臟和大腦等部位易缺血，出現心腦血管疾病發(fā)生；其次，中老年人冬季運動少，體內聚集的熱量和脂肪多，水分吸收少，造成血液粘稠度高，致使心腦血管發(fā)病率高；據北京市120急救中心統(tǒng)計，每年冬季降溫他們接到的急救電話會驟然增多，出車次數明顯增加，由平時每天三四百車次，升高到每天五百車次以上[2]。其中主要是老年人因突發(fā)心腦血管病而撥打急救電話的，這占到了急救中心來電的30%～40%。由于寒冷，身體消耗能量以產生熱量，心臟負荷加重，增加心肌梗塞發(fā)作的機會；寒冷的時候，活動力減少，包括腦、心肌、內臟血液灌流因而減少；冬季因排汗減少，水也比較少喝。尤其老年人口渴的感覺差，常見水分攝取不足，血液黏稠度增加，血管阻力及血壓上升，血栓也容易形成，增加腦梗塞和心肌梗塞發(fā)作的機會；冬季容易罹患呼吸系統(tǒng)的毛病，例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘，都會加重原有心腦血管疾病的病情。所以，每年的10～12月份都是心腦血管病的高發(fā)期[3]。

我們不難分析心腦血管疾病在冬季發(fā)病率高的原因，人的身體在在氣溫0℃以下，身體外圍血管會收縮，造成血管阻力及血壓的上升，而且心臟負荷增加，增加腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的機會；由于寒冷，身體消耗能量以產生熱量，心臟負荷加重，增加心肌梗塞發(fā)作的機會；寒冷的時候，活動力減少，包括腦、心肌、內臟血液灌流因而減少；冬季因排汗減少，水也比較少喝。尤其老年人口渴的感覺差，常見水分攝取不足，血液黏稠度增加，血管阻力及血壓上升[4]，血栓也容易形成，增加腦梗塞和心肌梗塞發(fā)作的機會；冬季容易罹患呼吸系統(tǒng)的毛病，例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘，都會加重原有心腦血管疾病的病情。所以，每年的10～12月份都是心腦血管病的高發(fā)期。

3心腦血管病患者冬季護理的要點

心腦血管疾病在冬季的發(fā)病率達到了50%以上，而且致殘率、致死率非常之高，因此如何在冬季對心腦血管疾病患者進行最好的、科學的、優(yōu)質的護理就是我們主要研究的內容所在。

3.1提高認識 心腦血管疾病護理人員首先要認識到冬季是心腦血管疾病的高發(fā)期，要提高警惕，全力投入到搶救心腦血管患者的護理中去。認識到挽救心腦血管病患者生命和康復的重要性，從而認真對待護理工作，有的放矢的開展護理工作，為治療起到輔助作用。

特別是針對冬季護理心腦血管病患者，必須提高警惕，毫不放松，充分認識到心腦血管疾病隨時隨地都可能發(fā)生或復發(fā)，通過對護士以及患者家屬在冬季護理心腦血管病患者要點培訓學習，使護理人員能夠采用正確的護理方法和方式，最大限度的降低心腦血管病患者在冬季的復發(fā)率、致殘率和死亡率。

3.2加強理論知識學習 冬季護理是與一般護理、用藥護理有所區(qū)別的，一方面要指導患者增加運動，多飲水，保暖等，另一方面還要把控人體新陳代謝的特點，對中老年人在氣溫0℃以下，凌晨2～5點之間易發(fā)心腦血管病的時間段重點護理等，因此作為心腦血管疾病的護理人員首先要加強護理知識的學習，豐富自己專業(yè)知識，充分了解和掌握冬季心腦血管疾病護理的要點，在患者住院以及出院后還要做好跟蹤回訪指導工作，通過冬季護理要點理論知識學習，不但提高了醫(yī)護人員的護理技能，而且?guī)恿瞬』颊呒覍賹Χ咀o理要點的學習和掌握。有利于冬季對心腦血管病患者的正確護理。

3.3提供專業(yè)鍛煉指導 作為一名合格的護理人員，指導患者進行合理的、有益的身體鍛煉是最為正確的康復途徑，因此任何延緩疾病侵害時間的最好方法就是運動和鍛煉，鍛煉可以提高身體的抵抗疾病的能力，提高自身免疫力，從而對心腦血管疾病起到預防的作用，因此護理人員在加強護理服務的同時，應該給心腦血管病患者提供專業(yè)的鍛煉指導，根據其身體情況、治療情況制定合理的鍛煉計劃，有目的的進行針對性的鍛煉。

3.4合理安排飲食 據科學研究得知：心腦血管病患者體重增加10%，病情加重的危險就增加24%；體重增加20%，危險增加56%，控制和合理飲食是心腦血管病患者護理的主要任務，由于心腦血管病患者臥床和靜坐時間較長，身體吸收的能量得不到釋放就會變成脂肪儲存在身體內部，最終形成肥胖，而肥胖是心腦血管病患者發(fā)病和病情復發(fā)的主要原因，因此特別是在冬季，心腦血管病患者運動量更少，要以清淡、少鹽、低脂肪事物為主；要注意粗細糧合理搭配；適當增加纖維膳食等。

4對心腦血管病患者冬季護理的評估

如何有效的對冬季心腦血管病患者進行有效的護理，為使患者早日康復做出應有的貢獻，是一個值得研究的課題，因此對于心腦血管病患者的冬季護理好壞、護理人員有無經驗、病患者的具體表現都應該進行評估，以此得到最為可信的理論研究成果，是完善心腦血管病患者冬季護理的根本所在。另外有針對性的評估為今后心腦血管疾病的科學護理提供了最有價值的參考。

5結論

心腦血管疾病是人類的第一殺手，如何正確把握心腦血管病患者的冬季護理是一項重要的任務，對于心腦血管疾病的護理工作的有效開展還需要認真的進行分析研究，為更好的預防和治療心腦血管疾病提供可靠的理論研究依據。

參考文獻：

[1]李源，倪淑燕，王玉偉.腦卒中患者的心理特征及護理干預[J].中國醫(yī)藥指南，2010（33）.

[2]徐秀，段海霞.老年患者的心理護理探討[J].中國誤診學雜志，2010（08）.

[3]李慧芳.淺談心腦血管疾病的危險因素及預防[J].臨床醫(yī)藥實踐，2010（16）.

[4]盧健.冬季如何預防心腦血管病[N].保健時報，2004-01-15（005）.

編輯/王海靜