張　靜，郭萬紅（陜西省寶雞市第二人民醫(yī)院，陜西寶雞721000）

?

老年性腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理效果評價

張靜，郭萬紅
（陜西省寶雞市第二人民醫(yī)院，陜西寶雞721000）

〔摘要〕目的：腦梗塞主要是由于缺氧、缺血以及腦部供血障礙所引發(fā)的腦軟化或者是腦組織壞死[1]，老年性腦梗塞具有臨床發(fā)病急、危害性大及較高的死亡率等特點，有效臨床護理對患者的康復(fù)具有十分重要的作用。本文探討老年性腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理的方法及效果。方法：將96例老年性腦梗塞住院患者按照治療的先后順序隨機分為觀察組50例、對照組46例。兩組患者在進行臨床藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組給予常規(guī)護理，觀察組全程提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，統(tǒng)計比較兩組患者病情的康復(fù)情況，并將患者對疾病的相關(guān)知識掌握優(yōu)良率及患者滿意度進行調(diào)查比較。結(jié)果：觀察組患者病情的康復(fù)情況、對疾病相關(guān)知識的掌握優(yōu)良率及患者滿意度明顯高于對照組，兩組之間進行比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年性腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理不僅能夠提高患者滿意度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，而且有利于患者病情的康復(fù)。

〔關(guān)鍵詞〕優(yōu)質(zhì)護理；老年性腦梗塞

腦梗塞主要是由于缺氧、缺血以及腦部供血障礙所引發(fā)的腦軟化或者是腦組織壞死[1]，老年性腦梗塞具有臨床發(fā)病急、危害性大及較高的死亡率等特點，有效臨床護理對患者的康復(fù)具有十分重要的作用。為了保證臨床護理質(zhì)量，提高患者治愈率，我院對50例老年性腦梗塞患者實施全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得良好的臨床效果，現(xiàn)將情況報告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

將2013年4月～2015年1月期間我院神經(jīng)內(nèi)科收治的96例老年性腦梗塞住院患者作為觀察對象，按照治療的先后順序隨機分為觀察組50例、對照組46例。觀察組：男31例，女19例；年齡 51～76歲，平均（60.1±3.24）歲。對照組：男34例，女12例；年齡 54～78歲，平均（61.4±2.39）歲。兩組患者在性別、年齡及病情等方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護理方法

兩組患者在進行臨床藥物治療的基礎(chǔ)上，對照組給予常規(guī)護理，觀察組全程提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：按照陜西省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)同時結(jié)合臨床實際。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

①出院前統(tǒng)計比較兩組患者病情的康復(fù)情況。優(yōu):患者的生活自理能力明顯提高，精神狀態(tài)明顯改善；良:患者的生活能力有一定的提升，精神狀態(tài)也有一定的好轉(zhuǎn)；差:患者的生活自理能力和精神狀態(tài)與護理前無明顯變化[2]。②責(zé)任護士向患者發(fā)放問卷進行疾病相關(guān)知識的掌握情況及患者滿意度調(diào)查，并將結(jié)果進行統(tǒng)計分析。問卷經(jīng)過信度調(diào)查，信度值為0.90。本次調(diào)查共發(fā)放問卷100份，回收100份且全部有效，問卷有效率為100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行整理，采用χ2檢驗進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者病情的康復(fù)情況比較

兩組患者總體上治療效果優(yōu)、良、差分布上差別有統(tǒng)計學(xué)意義，觀察組治療效果為優(yōu)者比例較高（見表1）。

表1　兩組患者治療效果情況比較[n(%)]

2.2兩組患者對疾病相關(guān)知識掌握優(yōu)良率和患者滿意度比較（見表2）。

表2　兩組患者對疾病相關(guān)知識掌握優(yōu)良率和患者滿意度比較

3　討論

老年性腦梗塞患者因自身合并多種慢性疾病的原因，其生活多不能自理，有的子女不在身邊，有的長期獨居，有的兒女雖然在身邊，但由于年輕人平時工作繁忙，對老人的陪伴與照顧不足，諸多因素的共同影響導(dǎo)致老年患者孤獨、寂寞及悲觀失望等不良情緒的發(fā)生，有的甚至有輕生的想法[3]，因此，對老年性腦梗塞患者在采取積極的藥物治療基礎(chǔ)上，不僅要采取科學(xué)的護理干預(yù)措施，最大限度地緩解其不良情緒，而且要使其掌握疾病的相關(guān)知識，使患者對自身疾病有一個較為客觀、準(zhǔn)確的認(rèn)識，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這是臨床上必須解決的重要問題。

我院內(nèi)科在貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動中，結(jié)合老年性腦梗塞患者的自身特點，采取以心理護理為主，輔以健康宣教、人文關(guān)懷及飲食指導(dǎo)等等多方面手段對患者進行積極地治療、護理?？剖腋鶕?jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)容，創(chuàng)新護理模式，實行責(zé)任包干制護理小組排班模式，全面落實基礎(chǔ)護理，堅持以患者為中心，全方位、多層次、不間斷地為患者提供治療、護理、病情觀察及心理溝通等方面服務(wù)，及時發(fā)現(xiàn)、解決實際問題，規(guī)范護理服務(wù)內(nèi)容，真正做到讓患者滿意。我們在落實以上護理措施的同時，還特別注重患者肢體康復(fù)和語言功能的恢復(fù)鍛煉，使其恢復(fù)正常生活，能夠盡快地融入現(xiàn)代社會。統(tǒng)計結(jié)果顯示，觀察組患者病情的康復(fù)情況、對疾病相關(guān)知識的掌握優(yōu)良率及患者滿意度明顯高于對照組，兩組之間進行比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），這與李嘉［4-6］等的研究報道相一致。因此，老年性腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理不僅能夠提高患者滿意度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，而且有利于患者病情的康復(fù)。

［參考文獻］

［1］ 李艷艷.淺談優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在內(nèi)科疾病護理中的重要性[J].中國醫(yī)藥指南，2012，12（30）:1133-1135.

［2］ 陳梅紅，馬艷.心理干預(yù)與健康教育在腦梗塞患者護理的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療雜志，2013，13（1）:15-16.

［3］ 王明明.長期住院老年患者心理特點分析及護理干預(yù)[J].現(xiàn)代護理，2012，10（29）:78-79.

［4］ 李嘉.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，12（24）:159-160.

［5］ 禹滕波.老年性腦梗塞優(yōu)質(zhì)護理的臨床體會[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（8）:169-170.

［6］ 邵丹，邵靜，徐錫春.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，12（24）:94-95.

The effect of the implementation of evaluation of quality nursing care in elderly patients with cerebral infarction

Zhang Jing，Guo Wan-hong
（Shaanxi province Baoji City Second People's Hospital pediatric，Shaanxi Baoji 721008， China）

Abstract Objective：To investigate the methods and effects of the implementation of high quality nursing care in elderly patients with cerebral infarction. Methods：96 cases of senile cerebral infarction patients treated in accordance with the order were randomly divided into the observation group of 50 cases， 46 cases of the control group. Two groups of patients in clinical drug treatment， the control group was given conventional nursing， the observation group and provide high quality nursing service， rehabilitation statistics compared two groups of patients with the disease， and the related knowledge on the disease patients to master the excellent and good rate and patient satisfaction were compared. Results：Rehabilitation， observation group patients on disease related knowledge rate and satisfaction of patients was significantly higher than that of the control group， were compared between the two groups， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：In elderly patients with cerebral infarction in the implementation of high quality nursing can not only improve the satisfaction of patients， improve the quality of nursing service， but also conducive to the rehabilitation of the patient's condition.

Key words：High quality nursing；senile cerebral infarction

收稿日期：2015-06-07

〔中圖分類號〕R473

〔文獻標(biāo)識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）09-0196-02