李淑平（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院　產(chǎn)科，廣東佛山528000）

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健康教育應(yīng)用于產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察

李淑平
（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣東佛山528000）

〔摘要〕目的：因軟產(chǎn)道出現(xiàn)破裂或因胎盤因素等可導(dǎo)致引產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血多是由宮縮乏力導(dǎo)致的[1]。胎兒分娩后二十四小時(shí)內(nèi)孕婦陰道出血量>500mL，則為產(chǎn)后出血，在分娩的婦女中有將近3%的婦女會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血現(xiàn)象，而且由此導(dǎo)致的死亡也不在少數(shù)[2]。對(duì)于產(chǎn)后出血患者護(hù)理中進(jìn)行健康教育在一定程度上可以降低其病死率，對(duì)于提高患者滿意度也具有重要意義。本文探討產(chǎn)后出血患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法：隨機(jī)選取我院2012年到2014年收取的120例產(chǎn)后出血患者作為此次研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組采取不同護(hù)理。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育。對(duì)比兩組患者護(hù)理后效果。兩組患者年齡等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。結(jié)果：患者治愈情況：實(shí)驗(yàn)組患者治療結(jié)束后，臨床療效優(yōu)于對(duì)照組?；颊邼M意度：對(duì)120例患者均進(jìn)行滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者總體滿意率為86.7%，實(shí)驗(yàn)組總體滿意率為98.3%。兩組患者滿意度對(duì)比顯著，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論：在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育能降低患者病死率，利于患者早日康復(fù)，患者的滿意度較高，因此在護(hù)理中加強(qiáng)健康教育十分重要。

〔關(guān)鍵詞〕健康教育；產(chǎn)后出血；護(hù)理

因軟產(chǎn)道出現(xiàn)破裂或因胎盤因素等可導(dǎo)致引產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血多是由宮縮乏力導(dǎo)致的[1]。胎兒分娩后二十四小時(shí)內(nèi)孕婦陰道出血量>500mL，則為產(chǎn)后出血，在分娩的婦女中有將近3%的婦女會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血現(xiàn)象，而且由此導(dǎo)致的死亡也不在少數(shù)[2]。對(duì)于產(chǎn)后出血患者護(hù)理中進(jìn)行健康教育在一定程度上可以降低其病死率，對(duì)于提高患者滿意度也具有重要意義。本次研究對(duì)120例產(chǎn)后出血患者進(jìn)行護(hù)理對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)選取我院2012年到2014年收取的120例產(chǎn)后出血患者作為此次研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組分別60例。兩組采取不同護(hù)理，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育。對(duì)照組60例患者中有3例為雙胎妊娠，有57例為單胎妊娠，且患者年齡在22～35歲，平均年齡為33.5歲。其中有23例為初產(chǎn)婦，有37例為經(jīng)產(chǎn)婦；16例進(jìn)行剖腹產(chǎn)，其余44例為自然分娩。39例產(chǎn)后出血是由于子宮收縮乏力，10例因軟產(chǎn)道出現(xiàn)損傷，11例因胎盤因素造成。

實(shí)驗(yàn)組60例患者中有2例為雙胎妊娠，有58例為單胎妊娠，且患者年齡在23～30歲，平均年齡為29歲。其中有22例為初產(chǎn)婦，有38例為經(jīng)產(chǎn)婦；11例進(jìn)行剖腹產(chǎn)，其余49例為自然分娩。34例產(chǎn)后出血是由于子宮收縮乏力，12例因軟產(chǎn)道出現(xiàn)損傷，14例因胎盤因素造成。另外，對(duì)照組中大學(xué)及以上文化的有25例，中學(xué)文化19例，小學(xué)及以下文化16例。實(shí)驗(yàn)組大學(xué)及以上文化的有28例，中學(xué)文化13例，小學(xué)及以下文化19例。兩組患者年齡、文化程度、產(chǎn)后出血原因等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

患者產(chǎn)后在24小時(shí)內(nèi)出血量高于500mL可判定為產(chǎn)后出血。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)給予健康教育護(hù)理。具體內(nèi)容如下：

（1）心理指導(dǎo)：產(chǎn)后出血發(fā)病較快，給婦女的健康和生命帶來(lái)嚴(yán)重威脅。這些患者多缺乏安全感，在后期的治療中應(yīng)保持好的心情才有利于治療。因此護(hù)理人員應(yīng)該多關(guān)心產(chǎn)婦，使得其心情得以放松，并且鼓勵(lì)患者的家屬多陪伴在其身邊，緩解緩和的焦慮和恐懼。

（2）知識(shí)教育：依據(jù)患者的受教育情況對(duì)其制定教育計(jì)劃，為其講解孕期保健相關(guān)知識(shí)。

（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)，患者要多臥床休息，以盡快的恢復(fù)體力。在起床的過(guò)程中，患者動(dòng)作不易過(guò)大。另外患者臥床體位要由護(hù)理人員指導(dǎo)[3]。

（4）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員對(duì)患者及其家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)，患者多食用蛋白質(zhì)和維生素含量較高的食物，禁止使用辛辣刺激食物。

（5）感染指導(dǎo)：護(hù)理人員要嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，確?；颊咦≡涵h(huán)境整潔，患者內(nèi)衣褲要勤洗勤換，會(huì)陰應(yīng)保持清潔[4]。另外，患者在此期間應(yīng)禁止進(jìn)行性生活以及盆浴，注意保暖。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0 對(duì)患者的臨床痊愈率及患者的護(hù)理滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于結(jié)果中計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，并且以t 對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于兩組患

者的之間的比較情況通過(guò)χ2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，在本文研究過(guò)程將P<0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在[5]。

2　結(jié)果

患者治愈情況：實(shí)驗(yàn)組患者治療結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，臨床療效優(yōu)于對(duì)照組?；颊邼M意度：對(duì)120例患者均進(jìn)行滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者總體滿意率為86.7%，實(shí)驗(yàn)組總體滿意率為98.3%。兩組患者滿意度對(duì)比顯著，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01），具體情況見表1。

表1　兩組患者滿意度情況（n/%）

3　討論

所謂健康教育就是有針對(duì)有計(jì)劃性的系統(tǒng)教育活動(dòng)，通過(guò)指導(dǎo)他人以健康的方式生活來(lái)減輕人們不利于健康的危險(xiǎn)因素的威脅，最終提高患者的生命質(zhì)量[6]。在醫(yī)學(xué)中，采用健康教育是改善醫(yī)院服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要途徑[7]。通過(guò)健康教育讓患者在住院期間感受到溫暖，利于患者更好的面對(duì)病情，也利于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。

臨床上，產(chǎn)后出血很容易導(dǎo)致患者死亡，醫(yī)護(hù)人員如果不及時(shí)觀察患者病情，很容易出現(xiàn)患者病死現(xiàn)象。作為護(hù)理人員應(yīng)科學(xué)合理的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，幫助患者盡早恢復(fù)[8]。本研究對(duì)產(chǎn)后出血患者進(jìn)行健康教育，對(duì)提高患者治愈率和滿意度取得了一定的效果。經(jīng)過(guò)兩組對(duì)比發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用健康教育護(hù)理組中，患者的滿意度和治愈率均高于普通護(hù)理組，兩組對(duì)比效果顯著，實(shí)驗(yàn)組效果優(yōu)于對(duì)照組。

總之，在產(chǎn)后出血患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育能降低患者病死率，利于患者早日康復(fù)，患者的滿意度較高，因此在護(hù)理中加強(qiáng)健康教育十分重要。

［參考文獻(xiàn)］

［1］ 陳靜. 健康教育在80例孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2014，14:77+82.

［2］ 龐來(lái). 健康教育應(yīng)用于慢性胃炎護(hù)理中的效果觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，19:197-198.

［3］ 楊小紅. 健康教育應(yīng)用于產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，18:219.

［4］ 陳杰麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，08:238-239.

［5］ 龔曉燕，鄧冰，陳玉珍，等. 健康教育應(yīng)用于預(yù)防產(chǎn)后體位性低血壓的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，28:121-122.

［6］ 付春芳，劉洪艷，李竹艷. 健康教育在產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及體會(huì)[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，08:49.

［7］ 李影. 舒適護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的效果觀察[J]. 藥物與人，2014，06:233.

［8］ 趙燕. 對(duì)產(chǎn)后出血患者進(jìn)行健康教育的臨床效果探析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，18:127-128.

收稿日期：2015-04-28

〔中圖分類號(hào)〕R473.71

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕B

〔文章編號(hào)〕1002-2376（2015）09-0200-02