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導(dǎo)讀與評(píng)議(2015年第4期)

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復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教育部/衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)分子病毒學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，上海 200032

根據(jù)本刊基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷醫(yī)學(xué)密切結(jié)合的特點(diǎn)，本期特別邀請(qǐng)了各路專(zhuān)家對(duì)中東呼吸綜合征(Middle East respiratory syndrome，MERS)病毒學(xué)、臨床表現(xiàn)和治療原則、實(shí)驗(yàn)室診斷方法和注意事項(xiàng)，以及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)等進(jìn)行了全面闡述。雖然目前MERS在韓國(guó)已被控制，我國(guó)也成功治愈了輸入性患者，但MERS冠狀病毒作為一種對(duì)全球有嚴(yán)重威脅的病原體，全面了解其致病機(jī)制、診斷與傳播過(guò)程，并進(jìn)行“解剖麻雀”式的回顧與解析，將會(huì)提高人們對(duì)突發(fā)傳染病的防范意識(shí)與專(zhuān)業(yè)技能。

本期發(fā)表的專(zhuān)著中有3篇涉及抗病原體藥物或制劑，表明學(xué)者們對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的興趣日益增加；但從基礎(chǔ)研究走向產(chǎn)業(yè)化，尚需長(zhǎng)時(shí)間的努力與考核。上海大學(xué)、中國(guó)科學(xué)院上海巴斯德研究所、復(fù)旦大學(xué)合作，通過(guò)同源建模方法，從包含60 000種化合物的化合物庫(kù)中篩選出能與結(jié)核分枝桿菌H37Rv株來(lái)源的吲哚-3-甘油磷酸合成酶(indole-3-glycerol phosphate synthase，IGPS)活性中心結(jié)合的化合物，發(fā)現(xiàn)ATB26能與IGPS很好地結(jié)合，且能體外有效抑制H37Rv株和臨床分離的敏感和耐藥菌株生長(zhǎng)，有望開(kāi)發(fā)為新的抗結(jié)核藥物。由復(fù)旦大學(xué)、北京軍區(qū)總醫(yī)院、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院及南京郵電大學(xué)的學(xué)者們合作研究報(bào)道，細(xì)菌群體感應(yīng)信號(hào)分子BDSF(順十二碳-2-烯酸)可抑制白假絲酵母(又稱(chēng)白念珠菌)由酵母相轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，從而抑制其致病力。BDSF能高效抑制對(duì)氟康唑耐藥與不耐藥的臨床菌株，可作為臨床治療白念珠菌感染的新型候選藥物。吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院以糞腸球菌為宿主菌，用雙層瓊脂法從環(huán)境污水中分離出1株裂解性噬菌體(命名為φEn-ZZ8)，發(fā)現(xiàn)其是一種裂解性強(qiáng)、裂解譜較寬、對(duì)溫度等因素具有耐受性的裂解性噬菌體，有望成為抗耐藥性腸球菌感染的噬菌體生物制劑。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院報(bào)道兒童感染幽門(mén)螺桿菌后，雖然發(fā)生消化性潰瘍的可能性不大，但部分患兒可出現(xiàn)消化不良、慢性腹瀉、反復(fù)腹痛，或僅表現(xiàn)為惡心、嘔吐，需進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢查。該文對(duì)幾種兒童幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法進(jìn)行了比較，值得兒科醫(yī)師參考。

鑒于富含甘氨酸的脯氨酸-谷氨酸(Pro-Glu，PE)/脯氨酸-脯氨酸-谷氨酸(Pro-Pro-Glu，PPE)蛋白家族編碼基因約占整個(gè)結(jié)核分枝桿菌基因組的10%，且PPE57 (Rv3425) 是潛在的B細(xì)胞抗原，可誘發(fā)Th1型免疫反應(yīng)并產(chǎn)生γ干擾素(interferon γ，IFN-γ)，是一個(gè)新型優(yōu)良的疫苗候選抗原，復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院學(xué)者在此基礎(chǔ)上對(duì)PPE57進(jìn)行了功能研究。而蘭州大學(xué)學(xué)者的研究表明,分枝桿菌脂質(zhì)成分具有較強(qiáng)的免疫原性,與亞單位疫苗聯(lián)合使用能增強(qiáng)亞單位疫苗的抗結(jié)核分枝桿菌效果。

此外，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)者對(duì)已發(fā)表的病毒與乳腺癌相關(guān)性論文進(jìn)行了綜合分析，結(jié)果顯示沒(méi)有足夠支持乳腺癌病毒病因的證據(jù)。

·特約專(zhuān)稿·