孟莉　王偉燕

摘 要：隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平的不斷提高，社會(huì)人口老齡化已成為社會(huì)人口發(fā)展的趨勢，這就對養(yǎng)老體系建設(shè)提出了更高的要求。針對石家莊的實(shí)際情況，為促進(jìn)石家莊養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展，讓廣大的老年人充分享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果方面提出建議。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；養(yǎng)老服務(wù)體系；居家養(yǎng)老服務(wù)新模式

中圖分類號：F840 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）04-0056-02

人口老齡化問題是當(dāng)今世界公認(rèn)的三大社會(huì)問題之一。2013年，中國老年人口數(shù)量突破2億大關(guān)，占全國總?cè)丝诘?4.8%，其中失獨(dú)老人、失能老人、留守老人人數(shù)眾多。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平的不斷提高，社會(huì)人口老齡化已成為社會(huì)人口發(fā)展的趨勢，這就對養(yǎng)老體系建設(shè)提出了更高的要求。養(yǎng)老體系是社會(huì)保障體系的一部分，養(yǎng)老體系建設(shè)對進(jìn)一步加強(qiáng)和完善社會(huì)保障系統(tǒng)、促進(jìn)改革、發(fā)展和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定非常重要。近年來，我省積極促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系大發(fā)展、大繁榮，但應(yīng)當(dāng)看到，我省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還存在著諸多不足。突出表現(xiàn)為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位嚴(yán)重不足、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展不快、居家養(yǎng)老服務(wù)普及率不夠、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化程度不高、對社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)工作監(jiān)管不到位、養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)薄弱等多方面的問題，亟需我們下功夫予以解決。針對以上現(xiàn)狀，本人對促進(jìn)石家莊養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展，讓廣大的老年人充分享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果方面提出如下建議：

1.現(xiàn)有的措施是：委托居住地的勞動(dòng)保障事務(wù)所每年認(rèn)證一次。這樣異地人員的生存信息往往是滯后的，造成養(yǎng)老金、撫恤金的流失。每年一次的認(rèn)證給居住在異地的人員也添加了無形的負(fù)擔(dān)。

建議：現(xiàn)在全國各地都有街道（鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障事務(wù)所，可以將異地居住的人員的生存信息管理歸居住的街道（鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障事務(wù)所管理，以傳真、電話等形式進(jìn)行當(dāng)月通報(bào)，養(yǎng)老金及各種費(fèi)用還保留在原渠道領(lǐng)取。這是一種利用現(xiàn)有工作平臺解決實(shí)際問題的有效途徑。

2.發(fā)展康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。隨著人口老齡化加劇，失能、半失能老年人數(shù)量持續(xù)增長，預(yù)計(jì)將從2012年的3 600萬人增長到2013年的3 750萬人。將有越來越多的老年傷病患者進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或回歸家庭帶病養(yǎng)老，為社會(huì)和家庭帶來巨大壓力。

建議：選擇部分符合條件的療養(yǎng)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院向以康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為特色的康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型，逐步形成康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)體系。重視養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的康復(fù)知識與基本技能培訓(xùn)，提高現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的康復(fù)醫(yī)療水平和處理老年人突發(fā)性疾病的應(yīng)急處置能力。將康復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范疇。支持、鼓勵(lì)民間和境外資本投資興辦以康復(fù)醫(yī)療服務(wù)為特色的老年養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)，滿足社會(huì)對養(yǎng)老服務(wù)的多元化需求。

3.建立失獨(dú)家庭幫扶制度。據(jù)專家預(yù)計(jì)，2013年中國15～30歲的獨(dú)生子女總?cè)藬?shù)約有1.9億人，這一年齡段的年死亡率為萬分之四，因此每年約產(chǎn)生7.6萬個(gè)失獨(dú)家庭，按此統(tǒng)計(jì)，全國的失獨(dú)家庭至少已超百萬。關(guān)愛失獨(dú)家庭，建立幫扶制度，已迫在眉睫。

建議：利用社區(qū)網(wǎng)格化管理機(jī)制及時(shí)了解失獨(dú)家庭情況，講解并協(xié)助申請相關(guān)幫扶經(jīng)費(fèi)；通過社會(huì)組織、愛心志愿者結(jié)對形式等給予心理疏導(dǎo)。其次，將緊缺的養(yǎng)老資源向失獨(dú)家庭傾斜，建立長期照護(hù)的保險(xiǎn)制度，既包括社會(huì)保險(xiǎn)也包括商業(yè)保險(xiǎn)，讓失獨(dú)者老有所養(yǎng)，沒有后顧之憂。

4.建立失能老人服務(wù)體系。建議加大財(cái)政投入，建成符合我市市情的長期照料服務(wù)體系。包括：建立相應(yīng)的管理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo)長期照料服務(wù)事業(yè)的發(fā)展；盡快開展政府扶持下的長期照料商業(yè)保險(xiǎn)，探索建立長期照料社會(huì)保險(xiǎn)；鼓勵(lì)社會(huì)力量大力興辦社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供專業(yè)化、規(guī)范化的長期照料服務(wù)；培育和發(fā)展一批護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，適應(yīng)失能老人集中照料的需求變化。

5.創(chuàng)新思路，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。首先是要提高居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)中心運(yùn)行補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼覆蓋面，將低保老人、空巢老人、殘疾老人及患重病的低收入老年人等列入重點(diǎn)對象，給予適當(dāng)?shù)恼邇A斜，增加補(bǔ)助額度，更好地解決這部分老年人的保障和養(yǎng)老困難。其次是要組建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，結(jié)合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面的不斷擴(kuò)大，優(yōu)先解決本縣就業(yè)困難人員的就業(yè)，符合條件的按規(guī)定享受有關(guān)就業(yè)扶持政策。三是要推進(jìn)老年服務(wù)信息平臺建設(shè)，全面掌握老年人基礎(chǔ)信息，了解老年人的服務(wù)需求為老年人提供以助餐、助潔、助急、助浴、助行、助醫(yī)等服務(wù)。以推進(jìn)居家養(yǎng)老為契機(jī)，挨家挨戶地開展深入細(xì)致的調(diào)查摸底，準(zhǔn)確掌握轄區(qū)內(nèi)老年人的信息資料，逐步建立統(tǒng)一的老年人信息收集、整理、檢索平臺，為更好地開展養(yǎng)老服務(wù)工作打好基礎(chǔ)。

6.發(fā)展中介機(jī)構(gòu)，提高服務(wù)水平。一是把中介機(jī)構(gòu)“扶”起來。將社會(huì)福利中介機(jī)構(gòu)的培育納入老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)創(chuàng)業(yè)扶持政策，給予適當(dāng)資金支持，引導(dǎo)社會(huì)力量對社會(huì)福利中介機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)投入。二是把中介機(jī)構(gòu)“管”起來。要建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)收費(fèi)，實(shí)行評估審核，完善行業(yè)監(jiān)督信息查詢、服務(wù)投訴，加強(qiáng)依法監(jiān)督，強(qiáng)化行業(yè)自律，促使中介機(jī)構(gòu)向規(guī)范化、制度化和健康有序的方向發(fā)展。

7.培養(yǎng)專業(yè)人才，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。 培養(yǎng)專業(yè)人才，是做好養(yǎng)老服務(wù)工作的前提。當(dāng)前，無論是養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專門工作人員，還是社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老的兼職服務(wù)人員，真正具備專業(yè)知識的人并不多，因此養(yǎng)老服務(wù)工作也就很難上質(zhì)量、上水平。要結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)工作長遠(yuǎn)發(fā)展需要，制訂專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)劃，針對老年人的身體、心理等特點(diǎn)，在我市職業(yè)中專設(shè)置老年人心理咨詢、康復(fù)護(hù)理、營養(yǎng)膳食等相關(guān)專業(yè)，力爭通過院校培養(yǎng)、在職培訓(xùn)、崗位鍛煉等多種途徑，建設(shè)一支具備專業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)工作者隊(duì)伍，全方位地提高養(yǎng)老服務(wù)工作水平。同時(shí)，根據(jù)老年人的精神和物質(zhì)生活需要，在老年人相對集中的社區(qū)，開辦專門為老年人服務(wù)的家政市場、心理輔導(dǎo)站、文化娛樂場所以及購物、讀書、聊天等場所，為老年人提供更多、更好、更加便捷的服務(wù)，使社區(qū)真正成為一個(gè)沒有圍墻的溫馨養(yǎng)老院。[責(zé)任編輯 吳高君]endprint