(1.吉林省通榆縣雙崗鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 137200；2.吉林省通榆縣動物疫病預防控制中心 137200)

田培東1，顧　麗2，田培生2

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母畜因產(chǎn)道空間不足引起難產(chǎn)的診治

(1.吉林省通榆縣雙崗鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 137200；2.吉林省通榆縣動物疫病預防控制中心 137200)

田培東1，顧麗2，田培生2

摘要：動物母體因素引起的難產(chǎn)可由于產(chǎn)道空間不足或由于產(chǎn)力不足所引起。本文重點介紹幾種因母畜產(chǎn)道空間不足引起的難產(chǎn)及其診治，包括：骨盆狹窄、陰道后端及陰門松弛不全、陰道膀胱膨出、腫瘤，膀胱膨脹引起的骨盆狹窄、產(chǎn)道畸形和子宮捻轉等。

關鍵詞：難產(chǎn)；產(chǎn)道空間；產(chǎn)力；骨盆狹窄；子宮捻轉

1骨盆狹窄

骨盆空間不足是初產(chǎn)牛(小母牛)難產(chǎn)特別常見的原因。與其他骨骼的發(fā)育相比，骨盆的成熟較晚，但在2～6歲，其成熟與全身體重同步或更快。因此，成母牛與小母牛相比，難產(chǎn)的發(fā)生更少。有些品種的牛，特別是比利時藍牛，在許多情況下，由于骨盆太小，發(fā)生難產(chǎn)的可能性很大[1]。

骨折后，由于骨盆骨排列異常，因此可出現(xiàn)骨盆狹窄，這可成為所有動物難產(chǎn)的重要原因。這種情況特別見于一些交通事故，如在犬和貓，其發(fā)生頻率最高。因此對發(fā)生這種事故的犬和貓應該在配種前進行X光檢查，以確保骨盆能夠允許正常胎兒在分娩時通過而不引起阻塞。

2陰道后端及陰門松弛不全

這種情況常見于奶牛小母牛，可能是由于小母牛體況過度肥胖，或者是小母牛所在的牛群產(chǎn)犢前被轉移，或者由于經(jīng)常觀察或干預而干擾了正常的產(chǎn)犢過程。

治療時需要耐心輕輕牽引胎兒。如果由于缺乏耐心而使用的牽引力量過大，則可損傷會陰，損傷的程度可能很嚴重而引起三度會陰撕裂。如果能連續(xù)獲得進展，則可將胎兒拉出。如果陰門仍不能充分擴張，則可施行會陰切開術。如果對連續(xù)嘗試陰道娩出的可能性仍有疑問，則應施行剖宮產(chǎn)。偶爾在有些情況下大量的小母牛可能發(fā)病，發(fā)生這種現(xiàn)象的原因還不清楚，但是如果一定數(shù)量的動物患病，在第一產(chǎn)程開始出現(xiàn)最早癥狀時用克倫特羅(也叫瘦肉精，是腎上腺類神經(jīng)興奮劑)處理，可能會延緩產(chǎn)犢，這樣可使小母牛有更多的時間使得陰門、陰道和會陰變軟松弛，因此減少難產(chǎn)發(fā)生的機會。

3陰道膀胱膨出

陰道膀胱膨出偶爾見于臨產(chǎn)的母馬和母牛，膀胱膨出于陰道或陰門外。包括兩種類型：(1)膀胱通過尿道脫出。這種情況很有可能發(fā)生在母馬尿道極大擴張，而且母馬強力努責之后，外翻的膀胱占據(jù)陰門，可見于兩陰唇之間。(2)膀胱通過破裂的陰道底壁突出。在這種情況下，膀胱位于陰道內(nèi)，膀胱的漿膜面位于最外層，因此可與前一種情況鑒別。

治療的第一個目的是阻止母馬努責，這可采用硬膜外麻醉，同時采用鎮(zhèn)靜或不采用鎮(zhèn)靜，均可達到這一目的。之后推回已經(jīng)進入陰道的胎兒身體。如果為膀胱脫出，必須要翻轉脫出的膀胱。如果為膀胱突出，則有必要通過陰道壁的裂口將其整復，之后縫合裂口。

4腫瘤

陰道及陰門腫瘤見于所有動物，因此由于物理性阻塞而成為難產(chǎn)可能的原因。但是，腫瘤極少引起難產(chǎn)。牛可見發(fā)生陰道及陰門的乳頭狀瘤、肉瘤及黏膜下纖維瘤，而犬的陰道黏膜下纖維瘤則較為常見。子宮頸的腫瘤罕見，因此一般認為其不可能會成為難產(chǎn)的原因。

5膀胱膨脹引起的骨盆狹窄

膀胱彎曲及陰道脫出是豬難產(chǎn)的第三常見原因。膀胱彎曲可能是由于努責所引起，引起尿道扭結，從而阻塞尿道而使膀胱膨脹。通過插入膀胱導管可以有效緩解這一問題，但應注意在尿道彎曲處不要強插導管，以免其穿透尿道壁。

6引起阻礙的其他畸形

繆勒氏管的殘余部分常常存在于牛的陰道前端，通常形成一條或多條帶，在子宮頸后從陰道頂直達陰道底部，常常在分娩時斷裂。有時這些條帶位于側面，胎兒娩出時從其一側通過。但偶爾這些殘留的條帶較大，強度高，因此可阻止胎兒的通過。胎兒的兩前肢可在條帶的兩側穿過。在處置這種情況時必須要清楚，不要將這種情況與子宮頸部分擴張相混淆。為了徹底檢查陰道，可先采用后位硬膜外麻醉，將胎兒推回到子宮內(nèi)，然后可以安全地用鉤刀或Colin或Roberts型安全截胎刀切斷殘留的條帶。

7子宮捻轉

子宮扭轉是指整個子宮、一側子宮角或子宮角的一部分圍繞自己的縱軸發(fā)生的扭轉[2]，捻轉角度可能為90°、180°、360°等。該病可以引起所有家畜發(fā)生難產(chǎn)，尤其是奶牛更易發(fā)，且多發(fā)生于妊娠末期的奶牛[3]。但各種動物間其發(fā)病率有很大差別，一般認為主要是由于生殖道管狀部分的懸吊有差別，由此造成生殖道的穩(wěn)定性不同。

參考文獻8

[1]趙興緒.獸醫(yī)產(chǎn)科學[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2014：200.

[2]白濤.治療奶牛子宮捻轉的新方法[J].北方牧業(yè)[J].2012(1)：23.

[3]余彥國.奶牛子宮捻轉的診斷和治療[J].中國牛業(yè)科學.2010(2)：98.

作者簡介：田培東(1978-)，男，大專，助理獸醫(yī)師。

收稿日期：2015-01-28

中圖分類號：S858.2

文獻標識碼：B

文章編號：1005-2739(2015)03-0042-02