黃曉明(甘肅禮縣第一人民醫(yī)院　甘肅　禮縣　742200)

淺談護(hù)理工作的壓力及對(duì)策

黃曉明
(甘肅禮縣第一人民醫(yī)院甘肅禮縣742200)

關(guān)鍵詞護(hù)理工作;壓力;對(duì)策

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，新農(nóng)合政策的實(shí)施，人民群眾對(duì)自身的身心健康越來越重視，生病就需要住院。"三分治療，七分護(hù)理"，充分說明護(hù)理工作的重要性。患者在住院期間對(duì)護(hù)理工作的期望值很高，護(hù)理工作強(qiáng)度和難度加大，護(hù)患矛盾經(jīng)常發(fā)生，護(hù)理工作者承受著較大的身心壓力。如何適應(yīng)護(hù)理工作者承受的壓力，是擺在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理管理者面臨的不容忽視的問題。

一、理人員壓力來源

( 1)病人方面:

1. "以病人為中心"的護(hù)理模式，使護(hù)士工作已由單一的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為病人提供生理，心理，社會(huì)等全方位的護(hù)理。護(hù)士人員少，使護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，生活不規(guī)律，三班倒擾亂了人的正常節(jié)律，同時(shí)護(hù)士的工作也是高風(fēng)險(xiǎn)的，擔(dān)心差錯(cuò)事故加大工作壓力，使護(hù)士工作如履薄冰。

2.護(hù)士服務(wù)的對(duì)象是一類特殊人群，他們來自社會(huì)的各個(gè)階層，職業(yè)，性格，社會(huì)習(xí)慣，文化程度，經(jīng)濟(jì)狀況各不相同。病人從入院到出院與其接觸最多的，關(guān)系最密切的是護(hù)士，護(hù)士的一舉一動(dòng)，一言一行都關(guān)系到病人的身心健康和生命安危。

3.護(hù)患沖突:護(hù)士每天要面對(duì)飽受疾病折磨，心理狀態(tài)不同，層次不同的病人，有時(shí)難免發(fā)生沖突。護(hù)患沖突是衛(wèi)生系統(tǒng)棘手的大問題，尤其是護(hù)患沖突，直接涉及雙方的權(quán)益，健康和經(jīng)濟(jì)問題，護(hù)士在得不到理解，感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無法表達(dá)時(shí)會(huì)感到地位低，人身安全不佳，對(duì)工作的熱情隨之下降。導(dǎo)致護(hù)理人員身心疲憊，給護(hù)理工作者很大的壓力

4.重醫(yī)輕護(hù):人們都知道"三分醫(yī)療，七分護(hù)理"的道理，護(hù)理的重要性不言而喻，結(jié)果發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院都存在醫(yī)生和護(hù)士比例失衡的問題，患者有不滿的情緒對(duì)醫(yī)生不敢發(fā)泄，而會(huì)處處為難護(hù)士甚至辱罵。而我們的有些醫(yī)生認(rèn)為是他們養(yǎng)活護(hù)士這種荒唐的念頭，因此造成護(hù)士心理不平衡，醫(yī)生和護(hù)士產(chǎn)生矛盾，護(hù)士必然的產(chǎn)生自卑，沮喪，失望，焦慮，抑郁，甚至人格異常影響工作。長(zhǎng)期下去失去對(duì)護(hù)理工作的興趣。

( 2)人際關(guān)系:

表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)，護(hù)護(hù)，醫(yī)技，藥技，后勤，職能等相關(guān)部門。隨著自我保護(hù)意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的逐步增強(qiáng)，醫(yī)療和護(hù)理糾紛的發(fā)生，各種人際關(guān)系變得緊張而復(fù)雜，造成工作上的壓力。

( 3)職業(yè)需求方面:

各醫(yī)院護(hù)理人員層次不同，正式編制，合同制人員。正式護(hù)士退休后，其福利待遇是有保證的，但是合同制護(hù)士達(dá)到一定的年齡，就可能面臨下崗的危險(xiǎn)，職稱晉升機(jī)會(huì)少，繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)少，同工不同酬，形成心理不平衡，產(chǎn)生壓力。各種形式的考核，既需要完成日常繁重的護(hù)理工作，還要參加培訓(xùn)·自學(xué)，長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)。

( 4)環(huán)境問題:

醫(yī)院是一個(gè)充滿焦慮·溝通障礙的場(chǎng)所，是一個(gè)救死扶傷，生離死別的特殊場(chǎng)所。醫(yī)院也是病原微生物集中的地方護(hù)理人員隨時(shí)有被感染的危險(xiǎn)。

( 5)家庭·個(gè)人·情感方面:

護(hù)士既是妻子又是母親，同時(shí)承擔(dān)的多種角色，肩負(fù)工作與家庭的雙重壓力。為更好的完成本職工作，只能放棄對(duì)家庭的照顧，對(duì)父母的付出，往往得不到家庭的理解，情感方面易受挫折。付出往往也得不到重視和認(rèn)可，獎(jiǎng)金及其他福利與醫(yī)生差距較大，這一切都對(duì)護(hù)士形成了一種壓力。

( 6)社會(huì)角度分析:

護(hù)理人員的地位不高，學(xué)歷低，職稱低，待遇低。造成了護(hù)士在經(jīng)濟(jì)方面和事業(yè)方面的更多壓力;另一方面護(hù)理人員極其短缺，但護(hù)士的社會(huì)地位以及護(hù)理服務(wù)的價(jià)值一直未得到應(yīng)有的重視和體現(xiàn)，導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)人員面臨的工作壓力和社會(huì)壓力很大。

二、應(yīng)對(duì)措施

( 1)調(diào)整心態(tài)，樹立正確的人生觀:

作為一名護(hù)士積極調(diào)整心態(tài)，樹立正確的價(jià)值觀，學(xué)會(huì)客觀的看待得失。加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)士與各種人員的溝通，交流的能力，正確處理各種人際關(guān)系。改變看法，也是心里減壓的一種方法。用良好健康的心態(tài)去對(duì)待工作中遇到的各種不愉快的事，學(xué)會(huì)自我減壓，盡快適應(yīng)生活，工作。

( 2)建立融洽的護(hù)患關(guān)系:

緊張的醫(yī)患關(guān)系是導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員身心疲憊的主要原因之一，努力提高病人的滿意度，掌握好溝通的技巧，讓他們感到護(hù)士無微不至的關(guān)懷，從而主動(dòng)配合和理解護(hù)理工作。各級(jí)管理人員應(yīng)關(guān)愛護(hù)士，關(guān)心護(hù)士的身心健康，以促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

( 3)以人性化關(guān)懷護(hù)士，改善工作環(huán)境，營造和諧的人際關(guān)系:

為護(hù)士營造舒適的工作環(huán)境，改善辦公條件，將護(hù)士辦公室，治療室優(yōu)化，各種物品的放置有序，標(biāo)識(shí)明確，便于查找。關(guān)心體貼護(hù)國內(nèi)外研究證明，社會(huì)支士的心理感受，積極疏導(dǎo)不良情緒，同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士積極的情感，加強(qiáng)意志鍛煉，提高心理耐受能力，豐富護(hù)士的業(yè)余生活，讓護(hù)士有一種歸屬感，提倡人文關(guān)懷，多一些肯定，安慰與鼓勵(lì)，少一些批評(píng)與責(zé)備。關(guān)心護(hù)士的生活，傾聽護(hù)士的心聲，合理安排班次，盡可能滿足她們的要求。

( 4)提高自我保護(hù)意識(shí):

嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，勤奮博學(xué)，注重業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，護(hù)理人才逐漸由技能型轉(zhuǎn)向教育型專家綜合人才，以較高的專業(yè)技能和服務(wù)水平，使患者及家屬產(chǎn)生依賴感和安全感。自覺執(zhí)行各種規(guī)章制度，嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程，對(duì)護(hù)理行為可能產(chǎn)生的后果要有遇見性，進(jìn)行各項(xiàng)操作要做到準(zhǔn)確無誤。必須遵循客觀規(guī)律，按照有關(guān)法律，法規(guī)的規(guī)章制度去規(guī)范學(xué)習(xí)，用相應(yīng)的法律法規(guī)來保衛(wèi)自己的權(quán)益。

( 5)運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制

"管理是服務(wù)"，好心情也是生產(chǎn)力，護(hù)理工作量化，用數(shù)據(jù)說話，促進(jìn)了護(hù)士的自我完善，自我管理，量化結(jié)果與個(gè)人績(jī)效直接掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，公平公正，同時(shí)也激勵(lì)護(hù)理人員的工作熱情，表揚(yáng)與肯定出色完成各項(xiàng)工作的護(hù)士，按照"單獨(dú)批評(píng)，公開表揚(yáng)"的原則，從物質(zhì)和精神兩方面去滿足她們的要求，又能使護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己工作的意義和價(jià)值。

( 6)爭(zhēng)取社會(huì)的理解與支持:

護(hù)士的心理健康需要受到全社會(huì)的關(guān)注，社會(huì)輿論可使公眾對(duì)護(hù)理工作和護(hù)士的價(jià)值有真實(shí)的了解，提高護(hù)士的社會(huì)地位，通過報(bào)刊，廣播，電視等媒體，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行正面宣傳，提高護(hù)士待遇，激發(fā)護(hù)士的自豪感，責(zé)任感，清除自卑感，使她們面對(duì)壓力能適應(yīng)生活。

【中圖分類號(hào)】R197. 323

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0279－01