對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床療效研究

張燕峰

【摘要】目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床治療效果。方法選取本院于2012年1月～2013年12月收治的糖尿病腎病合并慢性腎衰患者60例，將患者分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組的血脂變化情況和治療效果。結(jié)果觀察組治療效果86.6%，對(duì)照組治療效果73.3%，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰，能夠抑制病情進(jìn)展，療效顯著，值得臨床推廣與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)；糖尿病腎??；慢性腎衰

【中圖分類號(hào)】R453，R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥，主要臨床特征為高血壓、蛋白尿、水腫、腎功能衰竭以及腎功能損傷。糖尿病腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要因素[1]。慢性腎衰是由多種慢性疾病導(dǎo)致的進(jìn)行性惡化與腎臟損害，從而引起代謝廢物排泄與調(diào)節(jié)酸堿、水、電解質(zhì)平衡紊亂的綜合癥群。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院于2012年1月～2013年12月收治的60例糖尿病腎病合并慢性腎衰患者，將患者隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組30例。對(duì)照組男性患者16例，女性患者14例，患者年齡34歲～73歲，病程3～34年。觀察組男性患者20例，女性患者10例，患者年齡32～76歲，病程4～36年。氮質(zhì)血癥期20例，腎功能衰竭8例，腎功能衰竭代償期7例。兩組患者的年齡、性別以及病程等數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療?？刂苹颊唢嬍?，給予對(duì)癥治療，主要有降血糖、降血壓、抗感染治療以及糾正水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)。觀察組運(yùn)用益氣健脾補(bǔ)腎、活血利水滲濕方，白術(shù)15g、茯苓15g、仙靈脾15g、砂仁6g、半夏12g、黃芪30g、黨參30g、澤瀉15g、丹參15g、桃仁10g、陳皮6g、紅花6g，100mL/劑，1劑/d。西醫(yī)藥物為50mg潘生丁和1g碳酸氫鈉。

1.3 觀察指標(biāo)：治療前后監(jiān)測(cè)兩組病例血脂水平，記錄三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇值。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：癥狀消失或減輕，Ccr增高≥30%，Scr降低≥30%。有效：癥狀減輕，Ccr增高≥20%，Scr降低≥20%。穩(wěn)定：病情改善無惡化。無效：癥狀無改善或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 結(jié)果

觀察組血脂改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3. 討論

糖尿病腎病是常見的糖尿病并發(fā)癥，發(fā)病原因有高血糖癥、高血壓、遺傳因素以及腎血流動(dòng)力學(xué)異常。臨床表現(xiàn)有水腫、蛋白尿、腎功能衰竭、高血壓以及貧血。慢性腎衰是慢性腎功能衰竭的簡(jiǎn)稱，是多種慢性疾病導(dǎo)致的腎功能受損，引起功能紊亂，致病因素有很多，原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的原因。糖尿病腎病合并慢性腎衰具有較大的危害，威脅到了患者的生命安全[2]。

糖尿病腎病慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，西藥治療效果不盡人意，單純中藥治療給藥途徑略單一，兩種治療方法聯(lián)合使用，通過臨床觀察，療效顯著。中藥中的大黃可以降低血黏滯度，具有調(diào)節(jié)免疫力的作用，可以降低尿素氮，改善脂質(zhì)代謝與氨基酸，對(duì)腎小管高代謝進(jìn)行抑制。丹參可以活血化瘀，延緩了慢性腎功能衰竭的發(fā)展[3，4] 。

綜上所述，中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰，能夠抑制病情進(jìn)展，療效顯著，值得臨床推廣與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐峰.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，17（12）：76-77.

[2]楊永銘，劉冠賢，鐘偉強(qiáng)，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病慢性腎衰竭療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2009，06（04）：369-371.

[3]高云峰，高志林.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰30例臨床觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志，2011，06（03）：56-57.

[4]王立新，楊霓芝，盧富華.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病慢性腎衰竭39例臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2009，07（13）：775-777.

【摘要】目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床治療效果。方法選取本院于2012年1月～2013年12月收治的糖尿病腎病合并慢性腎衰患者60例，將患者分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組的血脂變化情況和治療效果。結(jié)果觀察組治療效果86.6%，對(duì)照組治療效果73.3%，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰，能夠抑制病情進(jìn)展，療效顯著，值得臨床推廣與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)；糖尿病腎?。宦阅I衰

【中圖分類號(hào)】R453，R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥，主要臨床特征為高血壓、蛋白尿、水腫、腎功能衰竭以及腎功能損傷。糖尿病腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要因素[1]。慢性腎衰是由多種慢性疾病導(dǎo)致的進(jìn)行性惡化與腎臟損害，從而引起代謝廢物排泄與調(diào)節(jié)酸堿、水、電解質(zhì)平衡紊亂的綜合癥群。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院于2012年1月～2013年12月收治的60例糖尿病腎病合并慢性腎衰患者，將患者隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組30例。對(duì)照組男性患者16例，女性患者14例，患者年齡34歲～73歲，病程3～34年。觀察組男性患者20例，女性患者10例，患者年齡32～76歲，病程4～36年。氮質(zhì)血癥期20例，腎功能衰竭8例，腎功能衰竭代償期7例。兩組患者的年齡、性別以及病程等數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療?？刂苹颊唢嬍?，給予對(duì)癥治療，主要有降血糖、降血壓、抗感染治療以及糾正水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)。觀察組運(yùn)用益氣健脾補(bǔ)腎、活血利水滲濕方，白術(shù)15g、茯苓15g、仙靈脾15g、砂仁6g、半夏12g、黃芪30g、黨參30g、澤瀉15g、丹參15g、桃仁10g、陳皮6g、紅花6g，100mL/劑，1劑/d。西醫(yī)藥物為50mg潘生丁和1g碳酸氫鈉。

1.3 觀察指標(biāo)：治療前后監(jiān)測(cè)兩組病例血脂水平，記錄三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇值。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：癥狀消失或減輕，Ccr增高≥30%，Scr降低≥30%。有效：癥狀減輕，Ccr增高≥20%，Scr降低≥20%。穩(wěn)定：病情改善無惡化。無效：癥狀無改善或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 結(jié)果

觀察組血脂改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3. 討論

糖尿病腎病是常見的糖尿病并發(fā)癥，發(fā)病原因有高血糖癥、高血壓、遺傳因素以及腎血流動(dòng)力學(xué)異常。臨床表現(xiàn)有水腫、蛋白尿、腎功能衰竭、高血壓以及貧血。慢性腎衰是慢性腎功能衰竭的簡(jiǎn)稱，是多種慢性疾病導(dǎo)致的腎功能受損，引起功能紊亂，致病因素有很多，原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的原因。糖尿病腎病合并慢性腎衰具有較大的危害，威脅到了患者的生命安全[2]。

糖尿病腎病慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，西藥治療效果不盡人意，單純中藥治療給藥途徑略單一，兩種治療方法聯(lián)合使用，通過臨床觀察，療效顯著。中藥中的大黃可以降低血黏滯度，具有調(diào)節(jié)免疫力的作用，可以降低尿素氮，改善脂質(zhì)代謝與氨基酸，對(duì)腎小管高代謝進(jìn)行抑制。丹參可以活血化瘀，延緩了慢性腎功能衰竭的發(fā)展[3，4] 。

綜上所述，中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰，能夠抑制病情進(jìn)展，療效顯著，值得臨床推廣與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐峰.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，17（12）：76-77.

[2]楊永銘，劉冠賢，鐘偉強(qiáng)，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病慢性腎衰竭療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2009，06（04）：369-371.

[3]高云峰，高志林.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰30例臨床觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志，2011，06（03）：56-57.

[4]王立新，楊霓芝，盧富華.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病慢性腎衰竭39例臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2009，07（13）：775-777.

【摘要】目的分析中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床治療效果。方法選取本院于2012年1月～2013年12月收治的糖尿病腎病合并慢性腎衰患者60例，將患者分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)比兩組的血脂變化情況和治療效果。結(jié)果觀察組治療效果86.6%，對(duì)照組治療效果73.3%，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰，能夠抑制病情進(jìn)展，療效顯著，值得臨床推廣與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)；糖尿病腎病；慢性腎衰

【中圖分類號(hào)】R453，R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥，主要臨床特征為高血壓、蛋白尿、水腫、腎功能衰竭以及腎功能損傷。糖尿病腎病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)重要因素[1]。慢性腎衰是由多種慢性疾病導(dǎo)致的進(jìn)行性惡化與腎臟損害，從而引起代謝廢物排泄與調(diào)節(jié)酸堿、水、電解質(zhì)平衡紊亂的綜合癥群。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院于2012年1月～2013年12月收治的60例糖尿病腎病合并慢性腎衰患者，將患者隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組30例。對(duì)照組男性患者16例，女性患者14例，患者年齡34歲～73歲，病程3～34年。觀察組男性患者20例，女性患者10例，患者年齡32～76歲，病程4～36年。氮質(zhì)血癥期20例，腎功能衰竭8例，腎功能衰竭代償期7例。兩組患者的年齡、性別以及病程等數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療。控制患者飲食，給予對(duì)癥治療，主要有降血糖、降血壓、抗感染治療以及糾正水、電解質(zhì)和酸堿失調(diào)。觀察組運(yùn)用益氣健脾補(bǔ)腎、活血利水滲濕方，白術(shù)15g、茯苓15g、仙靈脾15g、砂仁6g、半夏12g、黃芪30g、黨參30g、澤瀉15g、丹參15g、桃仁10g、陳皮6g、紅花6g，100mL/劑，1劑/d。西醫(yī)藥物為50mg潘生丁和1g碳酸氫鈉。

1.3 觀察指標(biāo)：治療前后監(jiān)測(cè)兩組病例血脂水平，記錄三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇值。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：癥狀消失或減輕，Ccr增高≥30%，Scr降低≥30%。有效：癥狀減輕，Ccr增高≥20%，Scr降低≥20%。穩(wěn)定：病情改善無惡化。無效：癥狀無改善或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 結(jié)果

觀察組血脂改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3. 討論

糖尿病腎病是常見的糖尿病并發(fā)癥，發(fā)病原因有高血糖癥、高血壓、遺傳因素以及腎血流動(dòng)力學(xué)異常。臨床表現(xiàn)有水腫、蛋白尿、腎功能衰竭、高血壓以及貧血。慢性腎衰是慢性腎功能衰竭的簡(jiǎn)稱，是多種慢性疾病導(dǎo)致的腎功能受損，引起功能紊亂，致病因素有很多，原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的原因。糖尿病腎病合并慢性腎衰具有較大的危害，威脅到了患者的生命安全[2]。

糖尿病腎病慢性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，西藥治療效果不盡人意，單純中藥治療給藥途徑略單一，兩種治療方法聯(lián)合使用，通過臨床觀察，療效顯著。中藥中的大黃可以降低血黏滯度，具有調(diào)節(jié)免疫力的作用，可以降低尿素氮，改善脂質(zhì)代謝與氨基酸，對(duì)腎小管高代謝進(jìn)行抑制。丹參可以活血化瘀，延緩了慢性腎功能衰竭的發(fā)展[3，4] 。

綜上所述，中西醫(yī)聯(lián)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰，能夠抑制病情進(jìn)展，療效顯著，值得臨床推廣與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐峰.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，17（12）：76-77.

[2]楊永銘，劉冠賢，鐘偉強(qiáng)，等.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病慢性腎衰竭療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2009，06（04）：369-371.

[3]高云峰，高志林.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病合并慢性腎衰30例臨床觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志，2011，06（03）：56-57.

[4]王立新，楊霓芝，盧富華.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病慢性腎衰竭39例臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2009，07（13）：775-777.