張永波 郭春葉 閻慶華(山東省榮成市動物疫病預(yù)防控制中心 264300)

一例犬尿血癥的診治

張永波 郭春葉 閻慶華(山東省榮成市動物疫病預(yù)防控制中心 264300)

2014年9月，榮成市人和鎮(zhèn)李某攜帶1只4年齡蘇格蘭牧羊犬到榮成市動物疫控中心動物門診就診，犬主反映此牧羊犬已發(fā)病持續(xù)一周左右，主要臨床癥狀是高燒、尿血，經(jīng)當(dāng)?shù)貙櫸锏曛委煙o效后，轉(zhuǎn)診來此就醫(yī)。

1 臨床癥狀

臨床檢查病犬消瘦，精神沉郁，走路搖擺，呼吸困難，喜臥；鼻鏡干燥，可視黏膜蒼白，口腔散發(fā)怪異性氣味，尿液顏色為暗紅色咖啡樣，體溫高燒39.8℃。經(jīng)問詢得知，此犬主要為農(nóng)村散養(yǎng)，經(jīng)?；顒佑诓輩?、河邊，定點(diǎn)喂食，無食用洋蔥、大蒜經(jīng)歷。

2 實(shí)驗(yàn)室檢測

靜脈采血涂片瑞氏染色，油鏡100倍鏡檢，在紅細(xì)胞體內(nèi)發(fā)現(xiàn)分節(jié)狀蟲體，每個(gè)感染細(xì)胞體內(nèi)有2～3個(gè)，感染率50%以上，周圍散落大量的紅細(xì)胞碎片。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測初步診斷為犬巴貝斯蟲感染。

4 治療

首先對犬只全身進(jìn)行蟲體清理，在體表發(fā)現(xiàn)10余只蜱蟲，進(jìn)一步印證先前診斷。靜脈注射5%葡萄糖氯化鈉溶液100ml、0.9%氯化鈉注射液100ml、10%維生素C 5ml、氫溴酸山莨菪堿注射液1ml、肌苷2ml、三磷酸腺苷(ATP)2ml，前3天2次/d，后來1次/d；肌注強(qiáng)力霉素5mg /kg，1次/d，連用5d；血蟲凈2.5ml肌肉注射，1次/5d，注射3次；考慮到貧血嚴(yán)重，同時(shí)口服生血寶口服液。

5 結(jié)果

連續(xù)治療4d后，犬精神狀況有很大改善，血尿情況有所好轉(zhuǎn)，顏色變淺，體溫降至39.3℃。7d后犬基本上能自行進(jìn)食，尿液顏色基本恢復(fù)，體溫正常。12d后取血涂片鏡檢，基本找不到蟲體，犬只出院。追蹤觀察一個(gè)月，犬主反映再無發(fā)燒、尿血癥狀，犬只痊愈。

6 討論

（1）犬巴貝斯蟲是一種血液寄生蟲，主要是通過中間宿主蜱感染。 而蜱多生活在潮濕草叢，所以臨床中在診斷其病時(shí)，一定要對犬只生活環(huán)境做細(xì)致調(diào)查。（2）犬巴貝斯蟲感染導(dǎo)致的血尿與常見的腎炎型血尿、食物中毒性血尿最大區(qū)別是整個(gè)染病過程伴隨大量紅細(xì)胞破壞，結(jié)膜蒼白黃染，從口鼻流出的液體伴隨特征性的不良?xì)馕?。（3）春秋季節(jié)是犬巴貝斯蟲病的高發(fā)期。因春秋季節(jié)氣候舒適，又是犬的發(fā)情配種期，犬戶外活動頻繁，與蜱蟲接觸和感染的機(jī)會大大增多。（4）對于犬巴貝斯蟲的預(yù)防方法最有效的措施就是定期驅(qū)蟲，可采用人工捕捉、注射和口服藥物、藥浴等一系列措施，并刻意減少帶犬只去蜱蟲多發(fā)的地區(qū)。除非特重貧血病例，建議盡量不要采用異體采血補(bǔ)充的辦法，以減少其他疾病發(fā)生的幾率。

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