DR使用Q&A

編者按：DR因體積小、密度分辨率高、成像速度快、可即時做出診斷、圖像動態(tài)范圍廣、影像清晰等優(yōu)點，臨床裝機量逐步提升，其臨床應(yīng)用的更多優(yōu)勢也在不斷地開發(fā)驗證中。本文匯總了常見的DR使用問題，邀請專業(yè)技術(shù)人員進行解答，供同行參考。

問題1：病房分散，移動過程中也會耗電，不連續(xù)的操作反復(fù)開關(guān)，對電量消耗較大。因此，目前使用DR設(shè)備連續(xù)有限時間后需要充電。如何解決采集板連續(xù)拍攝的電量問題？

解答：目前市場中高端移動DR一般采用獨立雙電池組設(shè)計，分別給予移動電機和高壓發(fā)生器供電；無需連接電源即可進行曝光拍攝，并且輸出功率能達到50 kW以上。高容量蓄電池在技術(shù)上如今已經(jīng)比較成熟，電池容量足夠支持日常使用。而采集板的續(xù)航問題，我們以目前市場上一款主流無線產(chǎn)品CXDI-70C wireless為例來解釋，這款探測器屬于低能耗探測器同時搭配了高性能電池，使用100 s間隔的一般拍攝模式可以支持至少140幅圖像的拍攝（15 s隔的高效拍攝模式下最多可以支持800次曝光）。以目前大型三級醫(yī)院的使用情況來說，即使不停的穿梭于多個病房連續(xù)拍攝，僅僅一塊電池也完全能滿足半天（約4 h）的使用需求。而且這塊平板探測器標配兩塊電池，單次完全充電約3 h，可以有效避免醫(yī)生頻繁更換電池降低工作效率的問題。

問題2：燒傷病人在拍攝時與線路可能會產(chǎn)生身體觸碰；搶救危重病人時，線路太多操作不便；無菌病房中使用有線DR設(shè)備存在衛(wèi)生隱患。因此，就目前的技術(shù)看，如何避免電線連接對DR設(shè)備操作中帶來的不便和安全隱患？

解答：確實，在燒傷科及ICU等病房，對患者每一次細微的挪動都會給其帶來巨大的痛苦。能夠去除冗長纏繞的電纜線實現(xiàn)輕松擺位迅速投照的無線產(chǎn)品是市場所需。目前，醫(yī)療市場中無線DR已經(jīng)是非常主流的產(chǎn)品了，不僅僅是移動式床旁X光機可實現(xiàn)電池組供電曝光，而且許多公司早已推出了標準暗盒尺寸（14x17英寸）甚至是大尺寸（17x17英寸）的無線平板產(chǎn)品。而且包含電池在內(nèi)的平板探測器總重量仍然很輕，即使力量較小的女醫(yī)生亦可單手操作。這種輕薄小巧的特點保證了操作的舒適性，能在盡可能不移動患者的情況下完成多角度拍攝，輕松應(yīng)對急救患者以及無菌病房等使用環(huán)境。

最重要的是一些高端品牌平板探測器擁有高強度外殼，整面承重能夠達到150 kg,在保證高感度、高畫質(zhì)的前提下，對于耐振動、耐濕度、濕度等極端使用環(huán)境也有著優(yōu)越的表現(xiàn)。

問題3：目前使用的無線DR設(shè)備存在清晰度較低且曝光時間較長的情況，分辨率不如有線設(shè)備。就目前的技術(shù)看，如何解決無線DR設(shè)備清晰度低曝光時間長的問題？

解答：佳能的無線DR設(shè)備就可以解決這個困擾。無線DR設(shè)備生成的數(shù)字化影像分辨率取決于平板探測器的像素值。目前市場上平板探測器像素均是以微米為單位計算，處于業(yè)界領(lǐng)先位置的佳能公司,其平板產(chǎn)品的像素間距能夠達到125微米，分辨率可以達到1100萬像素以上。

而圖像清晰度取決于數(shù)字化影像的模數(shù)轉(zhuǎn)化灰度、動態(tài)范圍、分辨率、窗寬窗位、伽瑪值以及顯示器的物理性能等等一系列參數(shù)。高質(zhì)量的數(shù)字化圖像具有高動態(tài)范圍，會采用特有的頻率處理技術(shù)，配備具有多種調(diào)整功能的圖像編輯軟件等等，所有這些因素共同影響，能夠保證生成高質(zhì)量的數(shù)字化圖像以滿足診斷的需求。

而無線DR與有線DR相比較，只是數(shù)據(jù)的傳輸采用了不同的方式，平板探測器本身核心成像單元同樣采用了高性能的CsI（碘化銫）或GOS（硫氧化釓）閃爍體以及新型金屬絕緣半導(dǎo)體和薄膜晶體管，高性能的轉(zhuǎn)換效率保證了較低的劑量即可得到滿意的圖像。在臨床應(yīng)用中，四肢小關(guān)節(jié)等曝光方案低至幾個毫秒的曝光時間已經(jīng)完全能夠保證圖像的質(zhì)量。而且在曝光后幾秒即可顯示圖像；雙頻段輸出方案又能保證無線傳輸時和其他產(chǎn)品一樣實現(xiàn)高速顯示圖像的性能，這些高科技高性能的特點，都能夠為急救危重癥患者等情況提供非常有力的支持。

佳能CXDI-701C Wireless平板探測器