【摘 要】微課，作為微時代的教學(xué)資源，從認(rèn)知心理學(xué)上更符合當(dāng)下中職學(xué)生的學(xué)習(xí)心理，通過構(gòu)建微課背景下的新興教學(xué)模式，將微課應(yīng)用于臨床檢驗教學(xué)實踐中，很好地解決了傳統(tǒng)檢驗教學(xué)中信息量大、檢驗操作項目煩瑣、內(nèi)容枯燥難懂等缺點，同時激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣，大大提高了學(xué)習(xí)效果。

【關(guān)鍵詞】微課 臨床檢驗 課堂教學(xué)

【中圖分類號】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）09-0164-02

臨床檢驗是中等衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的一門重要專業(yè)課，是實踐性與應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，其內(nèi)容覆蓋面廣、發(fā)展快，與其他學(xué)科廣泛交叉滲透。傳統(tǒng)教學(xué)方法以講授為主，包括每個檢驗項目的目的、原理、器材、試劑、操作、注意事項、方法學(xué)評價及臨床意義，教學(xué)過程中內(nèi)容多而雜，特別對于一些復(fù)雜的檢驗項目，學(xué)生更是容易混淆，出現(xiàn)學(xué)生記不住、理不清等問題。教學(xué)模式和過程相對固定化容易使學(xué)生失去了學(xué)習(xí)的興趣，不能達(dá)到教學(xué)目的。隨著多媒體技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的普及，隨著平板電腦、智能手機(jī)等設(shè)備的增多，為信息化教學(xué)的實施提供了廣闊的平臺，為解決傳統(tǒng)臨床檢驗教學(xué)中檢驗項目多而亂、內(nèi)容枯燥難懂的問題，可通過探索和實踐把基于微課背景下的翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用到臨床檢驗的教學(xué)中，使這種全新的教學(xué)模式給傳統(tǒng)的檢驗教學(xué)提供廣闊的想象空間和探索空間。

一 微課運用于臨床檢驗教學(xué)的優(yōu)勢與特點

微課是“微型視頻網(wǎng)絡(luò)課程”的簡稱，這個概念最早是由美國新墨西哥州圣胡安學(xué)院的高級教學(xué)設(shè)計師、學(xué)院在線服務(wù)經(jīng)理戴維·彭羅斯于2008年提出的。近年來，隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和多媒體技術(shù)在教育領(lǐng)域的應(yīng)用及網(wǎng)絡(luò)共享資源的增多，都為中職學(xué)生的專業(yè)技能和專業(yè)水平的提高提供了一個新的平臺。作為中職醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的重要專業(yè)課，臨床檢驗的主體檢驗項目，主要是對來源于血液、尿液、糞便、腦脊液、漿膜腔積液以及骨髓等多種體液標(biāo)本的顯微鏡細(xì)胞計數(shù)和細(xì)胞或其他有形物質(zhì)的形態(tài)學(xué)檢查。形態(tài)學(xué)在很大程度上要依賴于顯微鏡的直觀學(xué)習(xí)，同時也要依賴于大量的圖片信息。而對于檢驗項目的而言，簡單易學(xué)的視頻操作就可以代替復(fù)雜的教師演示操作。

微課，作為微時代的教學(xué)資源，正如胡鐵生等把微課的特點歸納為“短小精悍”四個字，其在眾多資源的形式中，從認(rèn)知習(xí)慣、認(rèn)知策略上都特別能夠切合當(dāng)下學(xué)習(xí)者的心理?！岸獭奔磿r間短，微課的時間一般不超過10分鐘，從心理學(xué)的認(rèn)知角度來看，這很符合中職生在長時間知識點的學(xué)習(xí)中注意力不集中、耐心缺失的特點。微課的主題還集中在一個精字上，“精”即主題只聚焦于一個特定的知識點或典型的問題，教學(xué)過程精煉并精彩，簡短又完整，這樣對檢驗的項目操作，一般制作一節(jié)微課就可以清楚地闡述一個操作項目，適合同學(xué)們通過在網(wǎng)絡(luò)上傳輸與分享，并能在不同的學(xué)習(xí)情境中學(xué)習(xí)與復(fù)習(xí)。

二 臨床檢驗教學(xué)中微課設(shè)計的可行性

1.臨床檢驗教學(xué)遇到的實際問題

目前在國家大力發(fā)展中等職業(yè)教育的背景下，各中職學(xué)校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗人才的模式不盡相同。根據(jù)文獻(xiàn)綜述和調(diào)查統(tǒng)計，目前，我國醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)采取的教學(xué)模式主要有以下三種：（1）“獨立一體式”即檢驗醫(yī)學(xué)的所有課程均統(tǒng)一制定和實施。（2）“專業(yè)+臨床”管理方式，即檢驗教學(xué)與相關(guān)醫(yī)院為一個機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌安排教學(xué)與臨床實習(xí)的檢驗工作。（3）前兩年共同完成教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)系基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)，最后一年分別進(jìn)入不同的實習(xí)環(huán)節(jié)。不管采取的是哪種教學(xué)模式，但基本上都會出現(xiàn)同樣的問題；實驗課上標(biāo)本來源困難，特別是陽性標(biāo)本來源不足，使學(xué)生的動手練習(xí)機(jī)會少，實驗技能的掌握不充分，同時，多年開發(fā)的信息教學(xué)資源中的視頻資料，因其播放時間長，知識點多，內(nèi)容繁雜，針對性不強(qiáng)，使學(xué)生的學(xué)習(xí)容易疲勞。

2.微課的設(shè)計原則

微課，作為教育信息化新的教學(xué)資源形式，既可以作為正式學(xué)習(xí)的輔助教學(xué)資源，又可以作為非正式學(xué)習(xí)的自主學(xué)習(xí)資源，它是某個知識點的教學(xué)內(nèi)容及實施的教學(xué)活動的總和，在中職的臨床檢驗教學(xué)活動中，通過微課把一些難以理解的細(xì)胞演變規(guī)律、不常見的疾病檢驗項目、教學(xué)實驗操作、實驗陽性結(jié)果的一一呈現(xiàn)，因而，在制作微課的過程中我認(rèn)為微課應(yīng)具有以下特點：（1）教學(xué)針對性強(qiáng)。微課作為短小精悍的在線教育資源，過于復(fù)雜的課程常讓學(xué)習(xí)者望而卻步，因此教學(xué)內(nèi)容應(yīng)遵循少而精，在明確教學(xué)目的、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容后，針對某個小知識點或是具體的問題以最有效的方式和最短的時間圍繞這一主題展開教學(xué)。（2）教學(xué)時間短。微課的學(xué)習(xí)應(yīng)在保證教學(xué)效果的前提下盡可能地縮短時間，時間一般為5～15分鐘，如，教授學(xué)生做A、B、O血型鑒定的實驗操作，老師把操作的步驟通過制作一個8分鐘左右的微課就可以清楚地闡述整個操作的原理及過程，同學(xué)們可以通過智能手機(jī)及QQ平臺共享這一資源，不僅可以讓學(xué)生在課前學(xué)習(xí)，更有利于學(xué)生在課后的復(fù)習(xí)。（3）教學(xué)趣味性強(qiáng)。微課中的語言設(shè)計應(yīng)生動、幽默，可以插入動漫語言、同時還可以加入一些當(dāng)下流行的背景音樂，適當(dāng)?shù)貙?dǎo)入一些趣味性強(qiáng)的Flash動畫、圖片，吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、讓他們能主動學(xué)習(xí)，而不是通過老師枯燥乏味的講解獲取知識。（4）支持多種媒體。微課是通過視頻、動畫、圖片集于一體的多媒體組合的形式呈現(xiàn)，它的設(shè)計應(yīng)簡單而經(jīng)濟(jì)，同時還支持在各種終端上展開學(xué)習(xí)，包括智能手機(jī)、ipad、筆記本電腦。

三 微課在臨床檢驗教學(xué)中的應(yīng)用

1.如何制作微課

優(yōu)質(zhì)的微課是在保證課堂成功教學(xué)的前提下開展的，在制作微課軟件時，老師不僅要充分了解學(xué)生的學(xué)情，同時還要對本專業(yè)的特點、基礎(chǔ)知識以及計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)都要有所掌握，目前常用的編輯軟件有Office PPT、Prezi、AdobePrensenter、Articulate Presenter、PowerCam等，錄屏類的軟件有JingPro，HyperCam等，利用這些工具軟件，可以將文字、圖片、動畫、解說、音樂等完美地整合起來，形象生動、深入淺出地將所要講授的知識點以視頻資料的形式呈現(xiàn)給學(xué)生。

2.微課在臨床檢驗中的應(yīng)用實例

臨床檢驗的學(xué)習(xí)重點在于細(xì)胞及有形物質(zhì)的形態(tài)學(xué)檢查，嘗試開展基于微課背景下新興的教學(xué)模式，來解決學(xué)習(xí)枯燥、信息大的問題。如白細(xì)胞檢查這一章，知識點較多，包括了白細(xì)胞的計數(shù)、白細(xì)胞形態(tài)的辨認(rèn)等，我將白細(xì)胞檢查分成了兩個知識點，分別制作了幾個微課視頻——《數(shù)數(shù)自己的細(xì)胞》《血液中的白細(xì)胞》《白細(xì)胞的作用》，學(xué)生可以依據(jù)自己的興趣選擇微課學(xué)習(xí)，在課堂上，我通過組織學(xué)生分小組討論的形式把他們學(xué)習(xí)的微課進(jìn)行總結(jié)、討論，在難點上，我再進(jìn)一步的強(qiáng)化，使學(xué)生可以多方位、多層次地了解細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，知識也能系統(tǒng)地掌握。這樣，既活躍了課堂的學(xué)習(xí)氣氛，同時也讓同學(xué)們真正參與到學(xué)習(xí)中，調(diào)動了學(xué)生的積極性。

在微課的幫助下，還可以把深奧的理論轉(zhuǎn)化為有趣的動畫，使基礎(chǔ)較差的中職生更易于接受這種新興的教學(xué)模式。例如：血流變這一內(nèi)容，血液黏度的變化及血液流動性的改變可以通過微課形象而立體地展現(xiàn)出來，通過三維模擬細(xì)胞在血管中的流動形態(tài)來講解血液的流動性，在不同的黏度中血細(xì)胞的流動性質(zhì)不一樣，通過微課的展現(xiàn)，不僅形象而且生動，學(xué)生遠(yuǎn)離了枯燥的文字束縛，而且通過微課把直觀的影像印入腦海。短小精悍的微課更方便課后的閱讀復(fù)習(xí)，使學(xué)習(xí)效率達(dá)到最大化。

總之，隨著信息技術(shù)的飛躍發(fā)展，教學(xué)方法和教學(xué)方式也在不斷地更新，微課具有微時代、微傳播的特征，符合大眾的心理需求，微課應(yīng)用于中職臨床檢驗的學(xué)習(xí)上，也改變了傳統(tǒng)的講授學(xué)習(xí)法，讓學(xué)生更易于接受，也有利于提高學(xué)生自學(xué)能力、獨立思考和分析解決問題的能力。

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〔責(zé)任編輯：龐遠(yuǎn)燕〕