文/李燕申
父親那眼神……
文/李燕申
我曾護(hù)理過好多病人,也常聽到“治病要先治心”“關(guān)注病人心理的健康”“康復(fù)比治療更重要”等提法,但對(duì)于自己最親近的人,我卻只顧疾病治療而忽略了心理關(guān)心。
父親(就是我公公)是個(gè)軍人,參加過抗美援朝保家衛(wèi)國(guó)的戰(zhàn)爭(zhēng),在我的記憶中,他熱情、堅(jiān)毅、溫和中有主見,是個(gè)什么事都難不倒的“樂天派”。
“天有不測(cè)風(fēng)云”,2009年春節(jié)剛過,父親在單位體檢中發(fā)現(xiàn)肺部陰影,經(jīng)過多方檢查最后診斷為:左下肺部腫瘤、肺癌可能性大。“趕快手術(shù)吧!”父親倒是在催著我們作抉擇。終于聯(lián)系好了我所工作的醫(yī)院——治療肺癌最好的醫(yī)院和最好的專家,實(shí)施了手術(shù),術(shù)中確診了肺癌的診斷并且已是中期了。手術(shù)非常成功,術(shù)后父親順利度過危險(xiǎn)期并迅速恢復(fù),對(duì)前來探望的同事和朋友們談笑風(fēng)生,得知了病情后也表現(xiàn)得滿不在乎,當(dāng)各種檢查指標(biāo)都比較正常,一塊懸在全家人心中的石頭總算落地了。
在手術(shù)后化療前近一個(gè)月時(shí)間的身體恢復(fù)期,父親出院回到了自己的家中。多數(shù)與我見面的時(shí)間,他總愛問問他的病是怎么回事?漸漸的沉默寡言,家里人告訴我,時(shí)??吹剿⒉话?、煩躁、一夜夜不睡覺,靜坐在黑暗中冥思苦想。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品好吃的,他吃得很少說沒食欲。等再次回到醫(yī)院接受化療時(shí),父親明顯地消瘦了。
開始化療了。病理報(bào)告為混合型肺癌,以惡性程度高的淋巴肉瘤為主,已經(jīng)轉(zhuǎn)移。也就是說腫瘤的轉(zhuǎn)移灶對(duì)各種化療藥物都不敏感。白天在病房,父親當(dāng)著醫(yī)生護(hù)士和大家笑著表示“我要樹立信心戰(zhàn)勝疾病”,晚上則常發(fā)信息給我們,什么“我真害怕呀,不敢睡,救救我!”……勸勸就好些,一會(huì)兒又不行了,就這樣反反復(fù)復(fù)。焦躁、失眠、悲觀絕望籠罩著他,父親好像變了,變得我認(rèn)不得了?;煹亩靖狈磻?yīng)很厲害,他連飯和水都咽不下,他的眼神迷茫,絮絮叨叨、唉聲嘆氣,真是痛苦不堪?!拔叶伎觳徽J(rèn)識(shí)您啦!這哪像出生入死的軍人呀?”,這是我那些日子對(duì)他說得最多的一句話。
“情緒,情緒決定治療效果,是否帶他看一下心理醫(yī)生?”還是病區(qū)主任的一句話提醒了我。動(dòng)員了幾天才說服父親去看了心理門診和精神??频膶<?,專業(yè)診斷:抑郁癥,焦慮狀態(tài),由患病及手術(shù)引起,比較嚴(yán)重,必須馬上治療!于是,化療第一個(gè)療程后的間歇,父親又開始接受抗抑郁癥的藥物治療。
當(dāng)?shù)诙位熼_始不久,果然見效,他的睡眠得到了改善,臉上露出了久違的笑容,熱情專注的眼神又回來了。這期間父親的主刀大夫們、護(hù)理他的責(zé)任護(hù)士們,有空就圍在他床旁,安慰、講呀、說呀,凡是認(rèn)識(shí)他的工作人員見到他都是噓寒問暖、逗他開心,醫(yī)院的心理醫(yī)生還對(duì)他進(jìn)行催眠治療,大家都在幫他。這期間盡管他有時(shí)心情又不平靜、眼神迷茫、有反復(fù),但他一直頑強(qiáng)地堅(jiān)持在化療的同時(shí)治療抑郁,再加上病區(qū)醫(yī)護(hù)人員對(duì)他全方位的關(guān)心呵護(hù),前一段那些不吃、不喝、不睡、厭世的抑郁癥狀真的得到了緩解。這期間,在病房、在ICU,他的病情也反反復(fù)復(fù)。家里人一撥一撥地陪著他,分散他的注意力,與他討論即將進(jìn)行的建國(guó)60周年閱兵式、議論社會(huì)熱點(diǎn)、談?wù)撍^去的經(jīng)歷甚至說到他身后的事……
那些日子,盡管他吐了吃、吃了吐,但配合治療。他表現(xiàn)出了極強(qiáng)的要活下去的勇氣。
堅(jiān)持化療和抗抑郁的治療,他好像平靜了,有一段時(shí)間都能到病區(qū)外散步了,盡管他的血氧飽和度指標(biāo)一直挺差,盡管化療藥沒有能阻擋肺部殘瘤轉(zhuǎn)移灶的擴(kuò)大,可大家都感覺他已經(jīng)好起來了。直到有一天護(hù)士長(zhǎng)給他擦身后找到我問他后背過去是否有兩塊腫塊時(shí),我才預(yù)感到,病情加重了!
記得與父親最后一次交談是在他昏迷之前半小時(shí)左右,我正在開會(huì),接到他“血氧分壓直線下降、呼吸不好”的通知后,跑步來到病床前。
“爸爸,您呼吸不好,咱們還是進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室治療吧!”“那的治療可以讓您舒服一點(diǎn)?!?/p>
“如果病能好我就去,只是緩解一下我就不去了,不能再浪費(fèi)國(guó)家資源了?!?/p>
“不去ICU您會(huì)很難受的!”我淚水奪眶而出。
“我不怕!不要給我再做有創(chuàng)傷的搶救,讓我體面的、有尊嚴(yán)的、安靜的去。”
“您怎么……”
“就這么定了!” ……
眼淚不聽話,一直流著。由于正在開會(huì),我與大夫溝通了下一步的治療后,緊握了一下父親的手,沒敢與他對(duì)視,就一扭頭離開了病房、離開了他,沒想這是永遠(yuǎn)的離開了他。“你爸爸在看著你呢!那眼神一直跟著你,直到你走出病房門。”守在病床旁的大夫事后告訴我。
這年的9月20日父親安詳?shù)刈吡?,享?5歲。
父親離開我們6年了,6年來總有一種糾結(jié)在我心中翻滾,“對(duì)病人不光要治療身體,更要注意心理”的理念感同身受,這段記憶就像發(fā)生在昨天。父親在生命彌留中那雙眼睛,依戀的、淡定的、不舍的、渴望的眼睛總是在看著我,那眼睛它仿佛在告訴我:作為醫(yī)務(wù)人員,你要用心去治療、用心去護(hù)理!作為家人,你要再多關(guān)心、多陪伴、多安撫一下受疾病煎熬的親人!治病更要療心。
(本文選自健康報(bào)社和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)人文醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)“我心中的人文醫(yī)學(xué)”征文)
/ 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院