李桂杰

摘 要：人體生命的重要體征之一就是血壓，血壓的高低，影響著人體是否健康，通過血壓檢查，能夠檢查出不同的病變，確定病征找到病源。血壓計是檢測人體血壓的重要器具，目前最普遍使用的就是臺式血壓計，這是測量人體血壓最重要的一個計量器具之一，操作簡單、讀數(shù)直觀、測量準確是其最大的優(yōu)點，在醫(yī)療機構(gòu)和百姓生活中被廣泛使用。文章通過對臺式血壓計日常維護保養(yǎng)入手，分析了維修檢測技術(shù)，提出安全可靠的保障措施。

關(guān)鍵詞：臺式血壓計；常見故障；維修方法

血管內(nèi)血液流動對血管壁產(chǎn)生一定的振動，這個作用力就是血壓。血壓計是醫(yī)生最常用到的測定人體動脈血壓計量器具，通過血壓檢查，對病理進行推斷和分析，達到治病效果，可以說，血壓計量值是否精準，直接決定了醫(yī)護人員對患者病理的分析，血壓是正確診斷的重要保障之一。目前使用的血壓計，測量方法不同，一般可以分為汞柱式血壓計、氣壓表式血壓計和電子式血壓計三種，各大醫(yī)院基本都在使用汞柱式血壓計，因為汞柱式血壓計是以上三種血壓計中最容易操作也最精準的計量器具，能夠保證數(shù)值穩(wěn)定。血壓計的重要作用，決定了對血壓計檢測工作的重要性，只有充分保證血壓計讀數(shù)精確，才能保障人們生命安全，我國把血壓計（表）列入強制檢定目錄，就是為了保護患者合法就醫(yī)權(quán)力。

生活水平的提高，改變了人們就醫(yī)方式，人們健康意識不斷增強，對健康的要求越來越高，許多普通百姓家也配備了血壓計。通過實踐觀察，人們對血壓計知識了解不夠，不能良好的進行保養(yǎng)和維護，特別是對那些長期不使用的血壓計進行放置，導(dǎo)致數(shù)值不準確。汞柱式血壓計的工作介質(zhì)是汞，在較低的溫度下容易產(chǎn)生揮發(fā)，不但對環(huán)境有一定污染，還會侵害身體健康。如何正確使用，并達到養(yǎng)護目的，就需要在使用中及時檢查，發(fā)現(xiàn)故障立刻排除。

1 使用中存在的問題

1.1 血壓計在使用中一定要遵守使用規(guī)定，合理科學的進行使用，血壓計使用完以后，關(guān)血壓計上蓋的時候，不應(yīng)該對血壓計通氣管路隨意折疊，要按走向進行擺放，避免管路卡斷，這樣極容易造成血壓計漏氣，更要輕拿輕放，不能用力過猛，讓血壓計氣閥相碰撞，這樣容易導(dǎo)致玻璃管破碎，損壞血壓計。

1.2 汞是對人體有害的物質(zhì)，在平時就需要加強防護意識，不斷提高知識，加強自我保護，如果使用不當，意外發(fā)生汞泄漏，第一步就需要仔細檢查，把泄漏的汞慢慢進行收集，假如少量粘到手上，一定要立即清洗雙手，同時，還需要使用特殊容器進行封閉裝好，統(tǒng)一放在一起，統(tǒng)一處置，千萬不要把汞隨處亂倒亂丟，因為汞對環(huán)境會產(chǎn)生較大的污染，不容易分解。

1.3 對血壓計的保護，要避光保存，特別是使用后的血壓計，不能因為一時方便，而隨意亂放，一定要避免血壓計長時間在陽光下照射，容易導(dǎo)致膠球、膠帶、膠管過早老化，減少使用壽命。

1.4 對使用完的血壓計，一般要求右傾斜45°后，再進行關(guān)閉，如果玻璃管內(nèi)有少量的汞存留，極容易從玻璃管頂端的空氣過濾器中溢出，導(dǎo)致流失而造成計量不準。

1.5 當使用血壓計時，在開啟血壓計上蓋時，要保持豎直位置，不能用過大的力氣，如果用力過大、過猛，就會出現(xiàn)后卡簧卡斷，導(dǎo)致血壓計上蓋無法直立，影響使用功能發(fā)揮。

2 常見故障的排除與維修

2.1 氣壓加不上或加壓很慢

這種情況產(chǎn)生的主要原因有以下五點：（1）貯汞瓶封閉不嚴密，導(dǎo)致的漏氣現(xiàn)象。（2）排氣閥內(nèi)沒有清潔到位，出現(xiàn)污物導(dǎo)致堵塞或者泄氣；（3）加壓膠球出現(xiàn)問題，導(dǎo)致進氣閥泄氣；（4）操作不當導(dǎo)致的放氣螺絲關(guān)閉不緊；（5）血壓計各個部分不能有效連接，在連接處產(chǎn)生密封不好的問題。

對上述問題的排出方法可以進行分段檢查，仔細找到堵塞或漏氣的地方，及時進行部位清理，對不能繼續(xù)使用的，要立刻進行更換，特別是對貯汞瓶、膠管、橡皮墊、前氣閥、后氣閥等容易出現(xiàn)問題的部分要加強檢查。

2.2 漏汞

這種情況產(chǎn)生的原因主要是外套玻璃管密封不嚴、貯汞瓶開關(guān)不嚴導(dǎo)致的，出現(xiàn)了汞泄漏，造成血壓計不準。解決的辦法是及時更換玻璃管上下密封墊，更換貯汞瓶，保證血壓計正常使用。

2.3 加壓后汞柱上升或減壓后下降很慢

這種情況形成的主要原因是玻璃管上端的通氣過濾墊發(fā)生阻塞，導(dǎo)致氣流不暢，一般為污物過多形成的。解決的辦法是仔細拆下玻璃管，把皮墊取出來，對污染處進行清理，更換新的麂皮墊和棉網(wǎng)，再套上玻璃管。

2.4 加壓后汞柱有氣泡發(fā)生或呈斷條狀

這種情況形成的主要原因就是汞量減少了。解決問題的辦法是加強操作規(guī)程規(guī)范，使用正確的操作方式，對缺少的部分進行加汞，通常到“0”的位置。或者把汞從貯汞瓶內(nèi)全部倒出，更換一個全新的貯汞瓶，對倒出的汞液要進行多次過濾，重新加瓶。

2.5 血壓計玻璃管上沾有汞液雜質(zhì)

出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是血壓計使用后，在關(guān)閉的時候，沒有按照右傾斜45°以上進行放置，使得玻璃管內(nèi)存有水銀，水銀長時間與空氣接觸發(fā)生氧化反應(yīng)，在玻璃管內(nèi)壁上生成氧化汞。造成玻璃瓶刻度不清，無法確認數(shù)值，極大的影響到了測量的準確性。解決的方法為用帶有酒精的棉絨通條，精細擦玻璃管內(nèi)壁，清除污染物，直至潔凈，露出刻度表。在進行擦洗時，一定要做好自身防護，最好是戴上口罩和醫(yī)務(wù)手套，這樣做的目的就是避免吸入黑色的氧化汞粉末，對身體造成傷害。

2.6 血壓計測量不準

這種情況形成的原因：一是玻璃管制作不規(guī)則，導(dǎo)致內(nèi)徑粗細不均；二是貯汞瓶內(nèi)徑不符合出廠要求。解決的方法就是更換新的玻璃管和貯汞瓶，使用質(zhì)量合格的產(chǎn)品，達到精確測量的目的。

2.7 汞柱不回零

這種情況較為多見，形成的主要原因就是貯汞量過于大，吸取多余汞量仍然不回零。解決方法是找一根細長的針，從上端孔插入，吸出多余的汞液，這時就需要保障上端孔是通暢的。

2.8 汞液自然下降較快

這種情況形成的原因有三項：（1）測壓的地方有部分漏氣現(xiàn)象；（2）橡膠臂帶損壞產(chǎn)生局部漏氣；（3）橡膠球和前進氣閥、后氣閥發(fā)生漏氣。解決的辦法就是對血壓計進行分段檢查，用手捏緊貯汞瓶上的橡膠管，仔細觀察測頭部分有沒有漏氣，接下來再檢查橡膠臂帶是否漏氣，一點一點查看加氣球、前氣閥和后氣閥有沒有漏氣，如果發(fā)現(xiàn)漏氣點，就需要及時進行修理，對損壞較大的，要更換新的配件。

2.9 示值管不垂直

這種情況形成的原因：一是固定汞瓶的螺絲使用時間過長，導(dǎo)致輕了，或者人為造成的沒有擰緊和損壞，造成汞瓶位置不正；二是示值管上端沒有壓入上壓板凹槽內(nèi)，導(dǎo)致數(shù)值不準確；三是上蓋打開后與底殼沒有形成直角。解決的方法為使用工具對固定汞瓶的螺絲擰緊，確保上蓋和汞瓶接觸的兩個平面穩(wěn)固平衡，保證接觸良好。把上壓板進行扳升，確保示值管上端面放入凹槽，同時要看是否壓緊。

3 結(jié)束語

通過對血壓計的分析，我們不難看到，許多故障的發(fā)生都是因為使用不當，保管不力造成的，平時就要不斷提高良好意識，不斷重視檢測工作，加強對檢定人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，能夠嚴格按照血壓計相關(guān)操作步驟正確使用，最大限度保障血壓計測量精準度，維護患者利益，確保醫(yī)院聲譽。

參考文獻

[1]凌瑞疆.血壓計常見故障的排除與維修[J].醫(yī)療設(shè)備，2010，23（7）：11-12.

[2]張錦.醫(yī)療器械管理手冊[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.

[3]許薇.汞柱式血壓計常見故障及維修方法的探討術(shù)[J].川北醫(yī)學院學報，2011，10（2）：13-14.