張曦 吳劉佳

提醒：不明原因骨痛、球蛋白異常，你可能需要到血液科看看是不是得了骨髓瘤。

不少中老年人都有腰酸背痛等問題，通常情況下，他們會到附近中醫(yī)館做做推拿按摩，疼痛就會減輕。然而，腰酸背痛不都是因?yàn)樽甸g盤突出或過度疲勞，還有可能是多發(fā)性骨髓瘤造成。有資料顯示，多發(fā)性骨髓瘤的前期誤診率可能達(dá)到50%。

家住四川樂山的周女士今年62歲，一年多以前就開始出現(xiàn)腰痛的癥狀。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)生說是要腰椎間盤突出，周女士隨后開始了一年多的腰突治療，偶爾還會到樓下的推拿館扎銀針，緩解病情，可總是過不了幾天，腰痛依舊。這一年多時(shí)間里，周女士的病情非但沒有減輕，還有加重的跡象。來到新橋醫(yī)院血液科檢查后，確診為多發(fā)性骨髓瘤。由于周女士已經(jīng)開始合并出現(xiàn)肺部感染等癥狀，治療難度高于骨髓瘤前期。

患了多發(fā)性骨髓瘤，會抑制成骨細(xì)胞，激活破骨細(xì)胞，從而把骨質(zhì)“蛀空”，且經(jīng)久不愈。在接診的患者中，不少人都因?yàn)檎`診延誤了治療。很多患者是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，感覺到骨痛，就去骨科;腎功能出現(xiàn)問題，就去腎內(nèi)科，治療一段時(shí)間沒有起色，才轉(zhuǎn)到血液科，結(jié)果加大了治療難度。

多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率在血液系統(tǒng)腫瘤中排名第三。該病多發(fā)于中老年人，但近年來發(fā)病有年輕化的趨勢。目前多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳、病毒感染等有關(guān)，該病雖然不能治愈，但只要早發(fā)現(xiàn)早診斷，接受規(guī)范化治療，很大希望可以與瘤共存。雖然目前我國沒有流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，但該病的實(shí)際發(fā)病率甚至高于常見的白血病。

當(dāng)患者出現(xiàn)不明原因的骨痛、或病理性骨折;不明原因的貧血;不明原因的蛋白尿和腎功能不全或反復(fù)的肺部感染，一定要及時(shí)看醫(yī)生，盡快明確病因。如經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，且原因未能查明，最好請血液科醫(yī)生進(jìn)行會診。同時(shí)還應(yīng)堅(jiān)持定期體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)。常規(guī)的體檢套餐都有生化、尿檢兩個(gè)項(xiàng)目，如果檢查結(jié)果顯示球蛋白指標(biāo)異常，建議進(jìn)一步檢查以排除骨髓瘤可能性。