后勤保障工作在醫(yī)院管理中的地位和作用

陳振雨

醫(yī)院后勤工作和臨床工作一樣，是辦好醫(yī)院的重要方面，是構(gòu)成醫(yī)療能力的重要因素。但在辦院實(shí)踐中，后勤工作往往被人所忽視。這既有對(duì)后勤工作認(rèn)識(shí)不足，也有世俗偏見。醫(yī)院后勤工作的重要性越來越被人們所認(rèn)識(shí)，但仍有少數(shù)人認(rèn)為做醫(yī)院后勤工作，是侍候人的，低人一等，因而不尊敬、不珍惜后勤人員的勞動(dòng)成果。也有部分后勤人員對(duì)搞好自己的工作信心不足，工作拖拉，不注意自身形象的樹立。所有這些都由于“認(rèn)識(shí)障礙”和由此產(chǎn)生“障礙性反映”的結(jié)果，所以有必要澄清一些認(rèn)識(shí)。后勤工作并不“后”，“后勤”一詞產(chǎn)生于軍隊(duì)，后勤活動(dòng)在軍事斗爭(zhēng)及活動(dòng)中曾產(chǎn)生過積極的保障作用，有句說得好“兵馬未動(dòng)，糧草先行”。后勤管理是醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，在完成醫(yī)療任務(wù)中處于重要地位，其工作水平的高低直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)代醫(yī)院要在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求生存、圖發(fā)展，需重視醫(yī)院后勤管理的發(fā)展和創(chuàng)新。只有提高后勤服務(wù)質(zhì)量，才能循序漸進(jìn)推動(dòng)后勤社會(huì)化進(jìn)程，才能為醫(yī)療救治病人提供著必要的保障以適應(yīng)目前醫(yī)院的發(fā)展?，F(xiàn)就如何加強(qiáng)醫(yī)院后勤管理，做好后勤保障工作談一點(diǎn)體會(huì)，觀點(diǎn)如下：

完善各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)職業(yè)道德教育

后勤管理是對(duì)保證醫(yī)療一線的后勤支持系統(tǒng)的綜合管理，我院后勤管理包括后勤設(shè)備、基本建設(shè)和后勤服務(wù)自身，其特點(diǎn)是工種多、技術(shù)強(qiáng)、攤子大、范圍廣。我院修訂了較為完整的后勤各項(xiàng)工作制度、崗位職責(zé)及操作規(guī)程，明確各自的職責(zé)，同時(shí)將思想政治教育貫穿于整個(gè)后勤管理過程中。結(jié)合后勤工作的特點(diǎn)，每周一召集班組長(zhǎng)以上干部開科例會(huì)，共同學(xué)習(xí)局里院里下達(dá)的各種文件精神，各部門經(jīng)理匯報(bào)本周的工作情況，科領(lǐng)導(dǎo)按照院里的當(dāng)前情況對(duì)工作進(jìn)行部署安排。

強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、提高服務(wù)質(zhì)量

牢固樹立醫(yī)院后勤管理的整體觀念、服務(wù)觀念，及時(shí)為臨床醫(yī)療排憂解難，確保設(shè)備設(shè)施的良好運(yùn)行。我們將后勤維修服務(wù)分為日常維修與預(yù)防性保養(yǎng)檢修：一方面設(shè)立了后勤維修服務(wù)中心專人專線24小時(shí)全天候值班，及時(shí)解決來自臨床及各科室的需求，無論是休息日還是夜半三更，我們做到迅速及時(shí)，對(duì)提出的問題及要求件件落實(shí)，一時(shí)無法解決的也有回音，極大地方便了各臨床科室，深受各科室的好評(píng)。其次，對(duì)我們管理的設(shè)備設(shè)施，建立計(jì)劃維修保養(yǎng)檔案，利于管理，職責(zé)落實(shí)到人，定期進(jìn)行預(yù)防性保養(yǎng)檢修，提高設(shè)備、設(shè)施的使用年限，降低維修成本，也讓使用科室更方便、放心。另外，后勤人員經(jīng)常深入臨床科室了解一線需要什么，有什么困難及問題，聽取臨床科室的意見及建議，在情況允許時(shí)想方設(shè)法滿足他們要求，堅(jiān)持下收、下送下修、下查，盡可能減輕臨床工作負(fù)擔(dān)，做好服務(wù)。從等工作上門到主動(dòng)上門找工作，同時(shí)在工作中注意自身形象、舉手投足均要為對(duì)方著想，如工具的使用、維修現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境等盡可能考慮臨床工作方便，從根本上改變了后勤工作的態(tài)度。

加強(qiáng)計(jì)劃、規(guī)范運(yùn)作、注重成本核算

現(xiàn)代醫(yī)院后勤不再是傳統(tǒng)意義上的后方勤務(wù)，本質(zhì)上應(yīng)該是一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)，同時(shí)也是一項(xiàng)十分重要的經(jīng)營(yíng)性的經(jīng)濟(jì)工作，是醫(yī)院開展各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)和保障，應(yīng)該是有置業(yè)管理（設(shè)備、房屋等）、物業(yè)管理（維修等）、水電汽暖管理三大塊組成的經(jīng)營(yíng)性大后勤。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和不斷完善，衛(wèi)生事業(yè)體制改革的深入，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也愈發(fā)激烈，醫(yī)院后勤也將通過企業(yè)化經(jīng)營(yíng)，市場(chǎng)化運(yùn)作，變過去的消費(fèi)后勤為消費(fèi)控制、消費(fèi)管理，使醫(yī)院的消費(fèi)投入達(dá)到價(jià)值提升和財(cái)產(chǎn)升值保值作用。結(jié)合醫(yī)院目前的現(xiàn)狀及后勤工作的特點(diǎn)，在各項(xiàng)工作的實(shí)施過程中向計(jì)劃、規(guī)范、注重成本核算，控制費(fèi)用支出，做好費(fèi)用管理的目標(biāo)發(fā)展。在后勤維修材料領(lǐng)取上進(jìn)一步完善審批制度、規(guī)范維修材料使用，教育職工愛院敬業(yè)，認(rèn)真管家理財(cái)，堅(jiān)持勤儉節(jié)約，以有限的后勤資源保障盡可能多的醫(yī)療需求；嚴(yán)格控制庫(kù)存材料，后勤常用材料盡可能按計(jì)劃隨領(lǐng)隨用，避免物品積壓及浪費(fèi)，必需儲(chǔ)備的材料儲(chǔ)備量控制在1周～1個(gè)月的醫(yī)院日常消耗量，降低庫(kù)存材料資金，逐漸向零庫(kù)存發(fā)展。經(jīng)多方面的控制費(fèi)用，近幾年后勤維修及各類消耗物資費(fèi)用增長(zhǎng)率將大大低于醫(yī)院的營(yíng)業(yè)收入增長(zhǎng)率。水、電、汽、暖等諸多方面開支是醫(yī)院成本費(fèi)用的一個(gè)重要組成部分，全年支出約一千多萬(wàn)，降低消耗大有潛力可挖，制訂合理的消耗定額，克服大鍋飯的弊端，減少“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象，杜絕浪費(fèi)，降低成本。

合理地配置人員推進(jìn)后勤管理社會(huì)化

隨著改革開放的深入，醫(yī)院為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，加速后勤模式的改革，積極引進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化進(jìn)程，我院根據(jù)后勤人員少，局里要求辭退臨時(shí)工的情況，適時(shí)引入專業(yè)公司，如電梯運(yùn)行、大小零星工程的改造等逐步由相關(guān)的專業(yè)公司負(fù)責(zé)，專業(yè)化程度及服務(wù)質(zhì)量提高，人員費(fèi)用大幅度降低。通過一系列的計(jì)劃及降耗措施，切實(shí)降低了運(yùn)行成本。

為了使醫(yī)療各病區(qū)的衛(wèi)生清理更標(biāo)準(zhǔn)更統(tǒng)一，讓患者有一個(gè)更加舒適的環(huán)境，院領(lǐng)導(dǎo)決定全院各科的護(hù)理員集中由物業(yè)管理中心管理，成立保潔服務(wù)部。院里從醫(yī)大二院盛京醫(yī)院請(qǐng)來專業(yè)的物業(yè)管理人員，對(duì)這些人員進(jìn)行為期10天的培訓(xùn)，主要內(nèi)容是物業(yè)管理知識(shí)、保潔服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，通過培訓(xùn)使這些職工更加專業(yè)化，為推進(jìn)后勤管理社會(huì)化做好鋪墊。

加強(qiáng)崗位培訓(xùn)提高員工工作技能

隨著各類后勤設(shè)備的機(jī)械化、自動(dòng)化水平的提高，服務(wù)對(duì)象及環(huán)境的變化，人們對(duì)服務(wù)水平的要求也越來越高，這些都迫切要求強(qiáng)化以人為中心的管理，加大對(duì)后勤職工培養(yǎng)教育力度，提高科學(xué)技術(shù)水平。在繁忙的工作中鼓勵(lì)員工參加各類技術(shù)培訓(xùn)、進(jìn)行等級(jí)及職稱考試，到同類醫(yī)院學(xué)習(xí)人家管理方面的經(jīng)驗(yàn)，采取多種形式學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，以人為本提高后勤員工的工作技能，一專多能，更好地完成后勤服務(wù)工作。