項奕

霧化是臨床上一種常用的治療方法，它把藥物溶入液體后，使之氣化，患者用口鼻吸入，通過口鼻黏膜吸收，達到治療目的。因為能避免打針、吃藥的痛苦，尤其適合兒童和血管條件差的老人。但青光眼患者做霧化時要當(dāng)心，某些藥易誘發(fā)或加重癥狀。

治療支氣管哮喘的霧化藥物，如異丙托溴銨、異丙腎上腺素都可能影響青光眼患者的病情。前者可能引起眼脹、眼痛、視物模糊癥狀，后者還有散大瞳孔的作用，可誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作。

建議青光眼患者盡量避免用這類藥做霧化。若必須使用，應(yīng)使用全封閉的眼罩，或在霧化過程中閉緊雙眼，避免藥物進入眼內(nèi)。若上述藥物不慎進入眼內(nèi)，可遵醫(yī)囑滴縮瞳劑，預(yù)防青光眼發(fā)作。若眼壓已升高，可用降眼壓藥控制眼壓，必要時需要靜脈滴注甘露醇。

除了上述霧化藥物以外，青光眼患者還應(yīng)慎用阿托品、安定類藥物。若必須使用，應(yīng)先咨詢眼科醫(yī)生，并在用藥過程中注意監(jiān)測病情。（作者系武漢市中心醫(yī)院眼科主任醫(yī)師。）