葉倩靈　朱露菲　方曉芳

摘 要：中藥材是我國(guó)重要的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，其重要意義不言而喻。文章主要就中藥材質(zhì)量和檢驗(yàn)方法等相關(guān)問題進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：中藥材；質(zhì)量檢驗(yàn)；中藥材檢驗(yàn)；檢驗(yàn)方法

1 影響中藥材質(zhì)量的要素

1.1 藥材的產(chǎn)地

中藥材的質(zhì)量受到生產(chǎn)地域環(huán)境和氣候條件的影響。所謂“道地藥材”就是在藥材與其生長(zhǎng)環(huán)境的密切關(guān)系。例如同樣是當(dāng)歸，但生長(zhǎng)在甘肅的當(dāng)歸其功效主要是補(bǔ)血，而生長(zhǎng)在四川的當(dāng)歸其功效主要是活血；同樣是枸杞，在寧夏種植的話最少需要三年才能成熟，而如果在浙江種植的話當(dāng)年就可以采摘[1]。因此要想收獲高質(zhì)量的中藥材，就應(yīng)該在種植之初，結(jié)合中藥材和相關(guān)環(huán)境的特性，對(duì)栽種區(qū)域進(jìn)行慎重的選擇，只有因地適宜才能保證中藥材藥理的穩(wěn)定和有效成分的含量。

1.2 采收和加工過程

中藥材的采收受到市場(chǎng)供求關(guān)系和經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的影響往往不能按照藥材自然成熟的規(guī)律進(jìn)行采摘。例如全草類的中藥材薄荷，薄荷油和薄荷腦含量最高的時(shí)期是每年的小暑到大暑這段時(shí)間，而且這段時(shí)間也是薄荷的開花盛期，但是受到市場(chǎng)供求關(guān)系的影響，許多薄荷在其他時(shí)間就被采摘，這不但使中藥材自身藥理作用大大折扣，還影響了中藥材資源。另外，出于時(shí)間的限制，許多藥材在采摘后的加工過程中會(huì)出現(xiàn)粗制濫造的現(xiàn)象[2]，這也嚴(yán)重影響著中藥材的質(zhì)量。

1.3 貯存方法和環(huán)境

中藥材的質(zhì)量也首要貯存方法和環(huán)境的影響，尤其是日光、濕度、溫度的影響最為嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致中藥材變質(zhì)。而且不同的中藥材，其含水量也不一樣，就要求在貯存時(shí)不能按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，要區(qū)分對(duì)待。同時(shí)，在中藥材的貯存過程中也要注意對(duì)其采取有效的養(yǎng)護(hù)，例如為了防止貯藏過程中走油、蟲蛀現(xiàn)象的發(fā)生，可以采取現(xiàn)金的科學(xué)技術(shù)，對(duì)中藥材采取吸潮保養(yǎng)和密封貯存等[3]。并要提高中藥材倉庫保管人員的素質(zhì)，完善中藥材貯存條件，確保中藥材的貯存效果。

1.4 流通過程

在中藥材的流通過程中，相關(guān)的藥劑工作者要注重規(guī)范藥材流通程序，嚴(yán)格把關(guān)進(jìn)藥渠道和藥材的驗(yàn)收，對(duì)于一些中藥材生產(chǎn)和銷售企業(yè)為了追求經(jīng)濟(jì)效益而不通過正規(guī)渠道進(jìn)行購(gòu)藥的，采購(gòu)低價(jià)、劣質(zhì)的藥材的行為，要進(jìn)行不同程度的懲處[4]，因?yàn)檫@些行為不僅降低了中藥材的質(zhì)量，對(duì)患者起不到治療作用，甚至還會(huì)對(duì)患者的生命健康造成更大的危害。

2 加強(qiáng)中藥材質(zhì)量管理的方法

2.1 建立科學(xué)的規(guī)范化中藥材生產(chǎn)基地

為了在保證中藥材質(zhì)量的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)中藥材現(xiàn)代化的生產(chǎn)與管理方式，需要對(duì)中藥材質(zhì)量管理的規(guī)范進(jìn)行完善，強(qiáng)化中藥材生產(chǎn)基地的管理，建立起規(guī)范化的、科學(xué)的中藥材生產(chǎn)基地。

2.2 運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)

如今現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展是非常訊速的，強(qiáng)化對(duì)中藥材質(zhì)量的管理可以借助現(xiàn)代化的技術(shù)，在總結(jié)與繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)應(yīng)用于中藥材的生產(chǎn)、加工、炮制等各個(gè)方面。尤其是在中藥材的炮制過程中，要多結(jié)合現(xiàn)代科技，對(duì)中藥材的炮制方法和原理進(jìn)行闡明，同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)代化的炮制處理，在保證中藥材質(zhì)量的基礎(chǔ)上提高中藥的生產(chǎn)效率，并推進(jìn)我國(guó)中藥飲片產(chǎn)業(yè)的科學(xué)發(fā)展。

2.3 加大藥檢部門執(zhí)法力度，嚴(yán)格控制中藥材市場(chǎng)

要對(duì)中藥材的收購(gòu)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，普及中藥材采購(gòu)等知識(shí)，強(qiáng)化中藥材經(jīng)營(yíng)部門的管理職能，要嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定在中藥材的收購(gòu)和經(jīng)營(yíng)方面進(jìn)行把關(guān)。同時(shí)要增強(qiáng)藥監(jiān)部門的執(zhí)行能力，加大藥檢部門的執(zhí)法力度，規(guī)范中藥材市場(chǎng)，沉重打擊藥材黑市，對(duì)不具備藥材經(jīng)營(yíng)資格的人員與單位進(jìn)行查處，嚴(yán)格控制中藥材的流通，以凈化藥材市場(chǎng)。

2.4 提高對(duì)中藥材的重視度

要充分認(rèn)清中藥材在現(xiàn)代醫(yī)療中的作用，認(rèn)識(shí)到中藥材質(zhì)量對(duì)于臨床時(shí)間和患者的影響作用，提高醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)工作人員對(duì)中藥材質(zhì)量的重視，提高中藥材管理部門人員的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)中藥材相關(guān)知識(shí)的宣傳普及，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)中藥管理人員存在的輕視思想進(jìn)行校正，從而保證中藥材質(zhì)量，促使中藥材在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中得到充分的發(fā)揮。

3 中藥材檢驗(yàn)工作中存在的問題

目前我國(guó)中藥材檢驗(yàn)工作中存在的問題主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面：

第一，我國(guó)目前的中藥材質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)還不夠完善，對(duì)于許多藥材，尤其是沒有理化鑒定項(xiàng)目的藥材缺少詳細(xì)的描述和對(duì)比，檢驗(yàn)中藥材質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn)就是對(duì)中藥材性狀的鑒別，而且不同的資料對(duì)于中藥材性狀的描述也不盡相同，致使對(duì)同一種中藥材的檢驗(yàn)結(jié)果也存在差異。例如非正品的龜甲在市場(chǎng)上大量存在，但是按照藥典檢驗(yàn)，這些非正品龜甲的性狀鑒別有很多都是符合藥典描述的。還比如說東陽貝母充川貝母使用，認(rèn)為那些色白、體積小、有“懷中抱月”的都是松貝。我國(guó)幅員遼闊，具有相同名稱的藥材在其性狀的描述上也會(huì)有所不同，而且不同的地域?qū)τ谥兴幉牡募庸づc使用方法也是存在差異的[5]。因此，根據(jù)藥材性狀鑒定作為唯一檢驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)將導(dǎo)致檢驗(yàn)報(bào)告無法規(guī)范。所以，要利用生物測(cè)定等方法對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜的中藥材進(jìn)行多指標(biāo)質(zhì)量檢驗(yàn)和測(cè)定，建立完善的中藥材質(zhì)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第二，在中藥材質(zhì)量檢驗(yàn)工作中，經(jīng)常出現(xiàn)有些中藥材缺少法定檢驗(yàn)依據(jù)的現(xiàn)象，致使對(duì)于這些藥材的檢驗(yàn)無法正常進(jìn)行。有些需要檢驗(yàn)的中藥材的檢驗(yàn)依據(jù)僅僅是一些醫(yī)術(shù)或者其他參考資料，致使檢驗(yàn)報(bào)告缺乏可靠性和權(quán)威性。

第三，缺少統(tǒng)一的炮制工藝的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，即便在同一地區(qū)，不同醫(yī)療單位對(duì)中藥材的使用習(xí)慣也存在差異性，而且對(duì)于同一種藥材的炮制工藝也不盡相同，致使藥檢部門無法對(duì)有不同質(zhì)量要求的飲片給予統(tǒng)一的質(zhì)量判定標(biāo)準(zhǔn)。

第四，我國(guó)所頒布的藥典中對(duì)于多數(shù)藥材特別是質(zhì)量不夠好的中藥材的油質(zhì)含量和浸出物項(xiàng)目的測(cè)定規(guī)范比較少，檢驗(yàn)者的主觀意識(shí)對(duì)于藥材藥用價(jià)值的判定影響較大，致使檢驗(yàn)結(jié)果缺少科學(xué)性與公正性。

4 結(jié)束語

影響中藥材質(zhì)量的因素是多種多樣的，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都將影響藥材藥效的發(fā)揮，甚至?xí)斐筛鼑?yán)重的后果?；谥兴幉脑谥嗅t(yī)臨床實(shí)踐和治療上的重要作用，建立完善的中藥材質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)中藥材質(zhì)量的管理是非常有必要的。

參考文獻(xiàn)

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