封金平

摘要：目的：探討血透室施行人性化護理的臨床效果。方法：將我院2012年3月-2013年4月收治的40例，隨機分為兩組，對照組20例施行常規(guī)護理；觀察組20例，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上施行人性化護理。結(jié)果：觀察組相較于對照組而言，患者緊張、恐懼、抑郁等不良情緒產(chǎn)生少；患者滿意程度高，兩組對比P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：血透室進行人性化護理能夠顯著提高血透質(zhì)量，舒緩患者消極情緒，提高患者生存質(zhì)量，具有良好的臨床療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵字：血液透析；人性化護理；生活質(zhì)量

[中圖分類號]R47 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0430-01

對于腎病末期患者需要長時間做血液透析治療，血液透析能代替腎功能衰竭患者的腎臟進行代謝和維持酸堿平衡及電解質(zhì)平衡的等功能。由于該疾病純在不可逆性，患者長時間血液透析及藥物治療，對患者的生活照成嚴(yán)重影響。故此，血透室的人性化護理對于透析患者來說及其重要。我院2012年3月-2013年4月研究探討人性化護理在血透室的重大作用，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院2012年3月-2013年4月收治的40例進行血液透析的患者隨機分為兩組，對照組20人，施行血透室的常規(guī)護理；觀察組20人，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對患者進行人性化護理。兩組患者男性39人，女性41人，年齡23～56歲，平均年齡（39.6±17.2）歲，病程1.5-8年，患者每周進行2-3次血液透析，每次3-6小時。兩組患者性別、年齡和病程等一般資料方面無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者施行常規(guī)的血透室的護理；觀察組則在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上施行人性化護理：包括患者自身疾病與透析方面的知識的講解；透析過程中相關(guān)數(shù)據(jù)的觀察及記錄；以及對指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)消極情緒等，具體措施如下。

首先，透析前向患者詳細講解患者自身所患疾病相關(guān)知識，使患者了解自身狀況及所患疾病基本知識，在此基礎(chǔ)上，向患者介紹血液透析基本原理及透析的作用，使患者認(rèn)識到血液透析的必要性，提高患者自我保健意識，與患者進行良好的溝通，最大限度獲得患者的信任感，使患者樹立治愈疾病的信心，積極配合醫(yī)護人員的治療。其次，在透析過程中，認(rèn)真仔細記錄患者透析的各項數(shù)據(jù)，及時處理患者出現(xiàn)的血壓降低、心跳加快、肌肉痙攣等現(xiàn)象。心理上安慰鼓勵患者，再次聲明透析過程之中出現(xiàn)急性并發(fā)癥是正?，F(xiàn)象，舒緩患者恐懼、緊張甚至絕望等消極情緒，防止患者對血液透析產(chǎn)生恐懼抗拒心理。最后，透析過后，認(rèn)真觀察患者情況，對于患者透析過后出現(xiàn)的問題及時解答，及時疏導(dǎo)患者不良情緒，積極與患者及其家屬進行溝通，對患者回家后的生活飲食及其可能出現(xiàn)的情況進行指導(dǎo)，使患者或家屬盡可能能夠處理在家中發(fā)生的意外事故。與患者保持聯(lián)系，及時進行隨訪。

1.2.1人性化護理

①營造好良好的治療環(huán)境，其次保持血透室安靜整潔，血透室嚴(yán)格限制探訪時間。

②耐心傾聽患者的心聲，尊重患者隱私

③提高醫(yī)護人員專業(yè)能力，減少血透治療過程給患者帶來的痛苦

1.3透析中護理措施

護理人員在護理同時要進行記錄，要了解每位患者的病情，還需要對患者的心理情況，病情發(fā)展進行密切觀察

1.4提高生活質(zhì)量

人性化的護理能減輕透析中患者的痛苦，消除不良情緒和焦慮，提高生活質(zhì)量。在基礎(chǔ)上，增進醫(yī)護患者的信譽，人性化護理能提高患者的生活質(zhì)量。

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究中的所有數(shù)據(jù)采用spas 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組患者較之觀察組有明顯的的消極情緒，而觀察組患者相比對照組更滿意血透室的護理情況。兩組對比P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳細數(shù)據(jù)見表1、表2。

3.結(jié)論

血液透析對于腎功能缺損的患者來說是延長壽命和提高生活質(zhì)量的必要手段，如何能讓患者不再恐懼抗拒，積極配合治療，提高透析質(zhì)量。透析室的人性化護理在其中起著尤為重要的作用。人性化的護理是一種全面科學(xué)的護理方式，在對患者生理上進行日常護理的同時，對患者進行人文關(guān)懷，尊重患者，積極與患者溝通，不但了解患者的生理狀況，還進一步關(guān)注患者的情緒波動，指導(dǎo)患者及家屬在飲食、生活方面的注意事項，盡可能使患者對自身所患疾病和血液透析有大致的認(rèn)識。從而能夠在自我保護方面有較高的意識。能提高患者治療的積極性，樹立患者健康信心，最終提高血透質(zhì)量，減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量。而傳統(tǒng)的常規(guī)護理僅是對患者進行日常的醫(yī)療護理，并未對患者的心理問題及相關(guān)疑惑作出處理，在一定程度上與患者溝通較少，患者一般對自身所患疾病及血液透析相關(guān)知識存在盲點。對于醫(yī)護人員的治療存在一定的恐懼心理，最終抗拒或懷疑相關(guān)治療，從而影響治療效果，形成惡性循環(huán)。

本次研究證明，在血透室實行人性化護理，積極與患者及家屬溝通，盡可能及時詳細的解決患者的疑問，能最大限度的消除患者的不良情緒，使得患者能夠積極配合醫(yī)護工作，同時也能準(zhǔn)確的了解患者的生理及心理的狀況，在最快時間內(nèi)解決患者出現(xiàn)的問題，較之對照組的常規(guī)護理能較大的提高血液透析質(zhì)量，臨床效果良好，值得推廣。