陳明霞 王瑞莉

內(nèi)容摘要：健康評(píng)估是一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床護(hù)理課程間的橋梁課程。由于該課程需要豐富的解剖學(xué)、病理學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)課程知識(shí)作為背景，實(shí)踐性又很強(qiáng)，在護(hù)理本科二年級(jí)的學(xué)生未接觸臨床前學(xué)習(xí)起來(lái)比較生澀、吃力，在教學(xué)中加入情景教學(xué)模式，調(diào)動(dòng)了教師與學(xué)生積極性，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)效果。

關(guān)鍵詞：情景教學(xué) 健康評(píng)估

健康評(píng)估是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)主干課程，在教學(xué)方法和手段的改革與建設(shè)中必須加強(qiáng)課程的實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化基本技能培訓(xùn)，注重現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，才能取得良好的效果[1]。情景教學(xué)通過(guò)設(shè)立不同的情景，將認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來(lái)，將理論知識(shí)演化為直觀內(nèi)容，改變學(xué)員被動(dòng)的教育狀況[2]。在2011年至2015年的護(hù)理本科生健康評(píng)估教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法，取得了顯著成效。

1.情景教學(xué)的實(shí)踐

1.1以多媒體介導(dǎo)的情景教學(xué)

通訊網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)資源的豐富，提供了大量圖文并茂的資料，學(xué)校對(duì)教室設(shè)備的提升，為每個(gè)教室安裝了多媒體教學(xué)設(shè)備，都為我們提高教學(xué)質(zhì)量、改革教學(xué)方法的提供必要條件。在本科教學(xué)中，不再是單一的板書(shū)、掛圖教學(xué)，多媒體課件成為教學(xué)的主流，在文字表述中插入圖片或視頻錄像，設(shè)置超鏈接看文字的同時(shí)觀看圖片或視頻，既形象、直觀，又記憶深刻。如觸診的各種方法；心臟聽(tīng)診的雜音，神經(jīng)系統(tǒng)的各種陽(yáng)性體征等。尤其在神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估的教學(xué)中，利用多媒體課件，播放評(píng)估方法及陽(yáng)性陰性的不同表現(xiàn)，讓學(xué)生對(duì)于評(píng)估方法一目了然，對(duì)于陽(yáng)性體征記憶深刻，使之前護(hù)生普遍認(rèn)為最難的一章節(jié)變得簡(jiǎn)單，減少了學(xué)習(xí)難度。

1.2以模擬為核心的互動(dòng)式情景教學(xué)

模擬情境教學(xué)法是近年來(lái)被教育工作者廣為提倡的一種教學(xué)方法，教師在整個(gè)環(huán)節(jié)中充當(dāng)指導(dǎo)者、旁觀者，學(xué)生成為教學(xué)的主導(dǎo)者。我校2004年已建成了護(hù)理臨床模擬實(shí)訓(xùn)中心，布局遵循醫(yī)院護(hù)理單元設(shè)置，為此方法的實(shí)施提供了良好的先決條件。帶教教師將學(xué)生分成幾個(gè)小組，模擬正式的臨床護(hù)理工作環(huán)境，讓學(xué)生扮演一些臨床常見(jiàn)疾病的患者，模擬其癥狀和體征，其他學(xué)生為評(píng)估者。從患者入院開(kāi)始，由護(hù)理評(píng)估者采集病史，進(jìn)行身體、心理和社會(huì)的評(píng)估，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷，讓學(xué)生真正充當(dāng)臨床護(hù)士的角色。通過(guò)演練鞏固教材上的理論知識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床操作能力、護(hù)患溝通能力。由于模擬情景教學(xué)，真正做到了以學(xué)生為主導(dǎo)，最大程度調(diào)動(dòng)了學(xué)生積極性，同時(shí)又提高了其臨床實(shí)踐能力。

2.教學(xué)效果

經(jīng)過(guò)五個(gè)學(xué)期的情景教學(xué)，大部分學(xué)生均認(rèn)為此種教學(xué)方法可加深對(duì)理論知識(shí)的理解，提高對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力，在座談會(huì)上，學(xué)生反映“在模擬環(huán)境下進(jìn)行實(shí)踐課，有一種職業(yè)感、緊張感，能鍛煉頭腦的靈活性和臨床操作技能，能加深對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶”。“經(jīng)過(guò)幾次模擬練后，能很好地用通俗的語(yǔ)言與“患者”溝通了，這很大程度上提高了我們和被評(píng)估者的溝通能力”。

3.體會(huì)

情景教學(xué)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，尤其是模擬情景教學(xué)，仿效真實(shí)的臨床護(hù)理病房，無(wú)論學(xué)生是患者角色，還是護(hù)理人員角色，學(xué)生都能受益匪淺，使被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，最大程度調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性，提高了動(dòng)手實(shí)踐能力，在相互模擬和交流中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，從而達(dá)到鞏固理論知識(shí)的目的。情景教學(xué)也對(duì)提高教師的教學(xué)水平起到了推動(dòng)作用，多媒體情景教學(xué)要求教師廣泛收集音頻和視頻資料，對(duì)教師使用互聯(lián)網(wǎng)工具和運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)的能力提出了很高的要求；而模擬情景教學(xué)要求教師根據(jù)教材的內(nèi)容，設(shè)計(jì)教學(xué)的模擬背景和環(huán)境，也調(diào)動(dòng)了教師的教學(xué)積極性。

參考文獻(xiàn)

[1]宋梅，張永愛(ài)，黃黎，焦艷會(huì).護(hù)理本科生健康評(píng)估實(shí)踐教學(xué)改革與效果[J].護(hù)理管理雜志，2014，8（14）：562-563.

[2]厲瑛，張靜.情景教學(xué)法在眼科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2003，5（4）：388-389.

（作者單位：陜西中醫(yī)藥大學(xué)）