楊琴 王李俊 聶羚

隨著護(hù)理環(huán)境與多種文化的交融日益加深，對高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生（以下簡稱護(hù)生）的職業(yè)能力也提出了更新更高的要求。研究者運用調(diào)查問卷的方法，對護(hù)生的跨文化交際能力現(xiàn)狀進(jìn)行研究，通過分析阻礙護(hù)生跨文化交際能力培養(yǎng)的因素，尋求有效的策略。

高職高專護(hù)生跨文化交際能力現(xiàn)狀策略隨著我國與世界各國之間的交往日益頻繁，駐華外籍人士數(shù)量急劇攀升，這對我國衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)是一個極大的挑戰(zhàn)，也對工作在一線的護(hù)理人員的跨文化交際能力提出了新的要求。而護(hù)生作為未來護(hù)理隊伍的生力軍，其跨文化交際能力的培養(yǎng)也刻不容緩。

一、調(diào)查研究的內(nèi)容

跨文化交際能力指的是具備與不同文化背景的人進(jìn)行正常而有效溝通的能力。若沒有良好的跨文化交際能力，跨文化交際失誤、護(hù)患溝通不暢在所難免。為了解高職高專護(hù)生跨文化交際能力的現(xiàn)狀，以為后期的研究提供有力的支撐，筆者對江西中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展了針對其跨文化交際能力現(xiàn)狀的問卷調(diào)查。問卷調(diào)查在護(hù)理專業(yè)大一和大二的學(xué)生中展開，采用無記名的方式、隨機(jī)發(fā)放調(diào)查表300份，回收200份，結(jié)果較為客觀可靠。調(diào)查內(nèi)容以有關(guān)英語國家護(hù)理相關(guān)內(nèi)容為主，共有4個：（1）有關(guān)英語國家的基本常識（3項）；（2）護(hù)理時間觀及社交規(guī)則（3項）；（3）護(hù)理會話原則及語言交際（2項）；（4）護(hù)理非語言交際（2項）。本研究以參與調(diào)查的學(xué)生回答各個類別問題的（平均）失誤率為后期分析的依據(jù)。

從調(diào)查結(jié)果中可以看出，高職高專護(hù)生對于有關(guān)英語國家基本常識以及非語言交際這兩方面掌握的不大理想，錯誤率達(dá)到了51%；錯誤率最低的是護(hù)理時間觀及社交規(guī)則方面的內(nèi)容，但也將近30%。

二、調(diào)查結(jié)果分析

總體來說，本次問卷調(diào)查的結(jié)果并不盡如人意，筆者發(fā)現(xiàn)大部分護(hù)生對英語國家的基本常識知之不詳，尤其是民俗禁忌，對于護(hù)理過程中的會話原則以及言語交際、非言語交際的規(guī)則掌握的也不理想，存在跨文化交際意識缺失的現(xiàn)象，這將導(dǎo)致其在跨文化交際中遭遇嚴(yán)重的交流障礙。通過分析，究其原因可歸納為以下兩個方面：

（一）對西方國家文化及交際原則缺乏了解影響護(hù)生跨文化交際的順利進(jìn)行

跨文化交際能力的形成，是一個對不同文化知識進(jìn)行長期的累積沉淀的過程。我國著名的英語文體學(xué)家王佐良教授指出：“不了解語言中的社會文化，誰也無法真正掌握語言”。而在研究中發(fā)現(xiàn)，高職高專護(hù)生對西方社會的文化知識以及非語言交際的知識的掌握并不理想。例如，近75%的護(hù)生不知道伊斯蘭教教徒不吃豬肉，伊斯蘭教在我國新疆等地有不少信徒，但很多護(hù)生對此毫無了解，可見其對西方國家的飲食禁忌了解非常欠缺，不知道西方人不吃狗肉。高達(dá)66%的護(hù)生認(rèn)為，護(hù)士在與病人聊天時不可以翹著二郎腿，究其原因，就是在中國文化語境中這樣做為讓病人覺得護(hù)士不尊重自己、不嚴(yán)謹(jǐn)，殊不知在西方國家看來，這種方式會讓人覺得輕松隨意，有助于病人情緒放松。因此，有必要在教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)生對主要英語國家的重要歷史、風(fēng)俗禁忌以及交際原則等方面的了解。

（二）中文的負(fù)遷移作用對高職高專護(hù)生的跨文化交際能力影響巨大

母語對于外語學(xué)習(xí)的影響是巨大的。當(dāng)母語對外語學(xué)習(xí)起到阻礙或干擾作用時，即為負(fù)遷移。在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于護(hù)生對西方國家的文化了解較少，又缺乏跨文化交際的實踐經(jīng)驗，使得護(hù)生在實際交流中會不自覺地傾向于用本民族自身的文化習(xí)俗與交際原則去分析英語的語言現(xiàn)象，錯誤地將其套用到跨文化交際場景中去，從而導(dǎo)致了母語文化的負(fù)遷移現(xiàn)象的出現(xiàn)。例如，45%的護(hù)生選擇稱呼病人為“Manager Wang”“Lao Wang”，57%的護(hù)生選擇“告知病人家屬或單位”病人的實際病情，這與西方國家主張告知病人本人實際病情是相違背的，同時還侵犯了病人的隱私權(quán)。這個兩個問題護(hù)生之所以錯誤率高的原因，正是由于受到中國文化習(xí)慣的影響，在實際交流當(dāng)中不自覺地將中國的文化習(xí)慣負(fù)遷移到了跨文化交際的實踐當(dāng)中去。

三、提升高職高專護(hù)生跨文化交際能力的有效策略

筆者以本次調(diào)查為依托，建議從以下幾個方面提升高職高專護(hù)生的跨文化交際能力。

（一）與現(xiàn)有教材有機(jī)融合，在英語教學(xué)中融入文化教育

當(dāng)前，高職高專醫(yī)學(xué)類院校使用的英語教材中有不少涉及西方國家文化背景以及交際原則相關(guān)知識的文章。教師在講解這些文章時可將其具有的文化內(nèi)涵穿插進(jìn)來，使得護(hù)生在習(xí)得語言的同時其文化視野也得到進(jìn)一步拓寬。在教學(xué)中潛移默化地對護(hù)生進(jìn)行文化熏陶，培養(yǎng)護(hù)生的跨文化交際意識，增強(qiáng)其今后的競爭力，為其今后在工作崗位能進(jìn)行流暢的護(hù)患溝通打下良好的基礎(chǔ)。

（二）運用“文化移情”策略，有效克服母語負(fù)遷移的影響

所謂文化移情，簡而言之，就是在跨文化交際中，交際主體自覺地轉(zhuǎn)換文化立場，將自己置于另一種文化模式中，在主動的對話和平等的欣賞中達(dá)到如實地感受、領(lǐng)悟和理解另一種文化的目的，它是幫助護(hù)生在護(hù)患溝通中克服母語文化負(fù)遷移影響的一個有效途徑。

（三）加強(qiáng)教師培訓(xùn)，提升其自身跨文化交際能力

教師的文化觀對學(xué)生的文化意識有著直接的影響。教師作為實現(xiàn)護(hù)生跨文化交際能力培養(yǎng)目標(biāo)的具體執(zhí)行者，是護(hù)生跨文化交際能力形成的關(guān)鍵所在。因此，高職高專醫(yī)學(xué)類院校在條件許可的情況下應(yīng)加大對英語教師的跨文化方面的培訓(xùn)力度，選派教師去有關(guān)英語國家進(jìn)修學(xué)習(xí)；鼓勵教師通過多種方式、多種渠道獲得實踐機(jī)會。

（四）采用多種教學(xué)方法，增強(qiáng)護(hù)生對文化差異的敏感性

對比法是比較常見的一種教學(xué)方法，通過比較西方國家文化與中國文化，讓學(xué)生對兩者的差異有更為直觀的認(rèn)識。筆者認(rèn)為，在實際教學(xué)中教師可以通過對詞匯涵義、言語行為、非言語交際行為、風(fēng)俗禁忌、價值觀等方面進(jìn)行文化差異比較，幫助護(hù)生克服在英語學(xué)習(xí)中遇到的文化障礙，從而提升學(xué)生的跨文化交際的文化敏感性。

（五）靈活運用多媒體，開展多種形式的課外活動，創(chuàng)設(shè)跨文化語言環(huán)境

隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及，鼓勵護(hù)生通過網(wǎng)絡(luò)與外國學(xué)生進(jìn)行交流、訪問外文網(wǎng)站等。借助多媒體設(shè)備輔助教學(xué)，為平乏的課堂注入活力，通過紀(jì)錄片、電影等多角度、多方面向護(hù)生展示不同國家的風(fēng)情、介紹不同國家的文化。大力開展多種形式的第二課堂活動，比如組織英語角、舉行護(hù)理專業(yè)英語口語大賽等。為學(xué)生多方位創(chuàng)設(shè)跨文化教育環(huán)境，營造濃厚的文化學(xué)習(xí)氛圍，既有利于語言的習(xí)得，也有助于跨文化交際能力的培養(yǎng)與提升。

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本文系江西省高校人文社會科學(xué)研究2014年度項目“高職高專護(hù)生跨文化交際能力的培養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查與對策研究”的研究成果之一（課題編號：JY1443）。