隨著現(xiàn)代人飲食種類(lèi)的變化,痛風(fēng)已經(jīng)不再是人們感到陌生的疾病,患者表現(xiàn)為高尿酸血癥、反復(fù)出現(xiàn)單一關(guān)節(jié)的急性紅腫熱痛和活動(dòng)受限等。它更是一種難以根除的、糾纏患者一生的疾病。盡管如此,仍有很多人常常一不小心就被它忽悠了。
40歲的老吳近5年的體檢報(bào)告均提示血尿酸升高,但因毫無(wú)不適,他就沒(méi)有在意。最近,每逢應(yīng)酬飲酒后當(dāng)晚,他的足部第一關(guān)節(jié)就會(huì)發(fā)紅、腫脹,疼痛難忍。老吳趕緊到診所就診,醫(yī)生告訴他,這只是“無(wú)名腫毒”而已,給他靜脈滴注青霉素。過(guò)了3~5天,果然完全好轉(zhuǎn)??墒牵蠀悄_痛癥狀卻反復(fù)發(fā)作,而此時(shí)青霉素的效果已不明顯,過(guò)了10天,腫痛仍無(wú)減輕。
解析:這其實(shí)是較典型的痛風(fēng)。起病初期,受累關(guān)節(jié)(大腳趾、足背)局部出現(xiàn)顯著的紅、腫、熱、痛和功能障礙。此時(shí)為急性期,容易誤診為局部感染,因而錯(cuò)誤地使用青霉素治療。痛風(fēng)屬于無(wú)菌性炎癥,使用抗生素是無(wú)效的?;颊唛_(kāi)始用青霉素后,疼痛有所減輕,便以為藥物有效,其實(shí)是被忽悠了,因?yàn)橥达L(fēng)早期發(fā)作有自限性,即使不治療,也會(huì)在3~10天內(nèi)自行緩解。