肖莉莉

江西省泰和縣疾病預(yù)防控制中心，江西 泰和 343700

聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎53例臨床觀察

肖莉莉

江西省泰和縣疾病預(yù)防控制中心，江西 泰和 343700

目的：觀察聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎患者的臨床療效。方法：選取106例宮頸炎患者，按治療方法不同分為觀察組和對(duì)照組各53例。對(duì)照組采用聚焦超聲治療；觀察組采用聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療，觀察兩組治療效果及術(shù)后不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后陰道出血和流液時(shí)間均短于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組治療總有效率為96.2%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05）。結(jié)論：聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎患者療效較好，可有效縮短患者陰道出血時(shí)間及流液時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

宮頸炎；聚焦超聲；宮頸炎康栓

宮頸炎是一種常見婦科疾病，可分為急性和慢性兩種，患者多表現(xiàn)為白帶增多、腰部酸痛、宮內(nèi)接觸性出血等癥狀，病理類型以宮頸糜爛為主［1］。若不及時(shí)治療，極易引起盆腔感染，嚴(yán)重者可能會(huì)引發(fā)宮頸癌等。筆者采用聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎患者53例，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年10月至2014年10月收治的宮頸炎患者106例作為研究，患者年齡22～50歲，全部已婚。按治療方法不同分為觀察組和對(duì)照組各53例。觀察組年齡22～48歲，輕度15例（宮頸糜爛面積約占宮頸面積的1／3），中度31例（宮頸糜爛面積1／3－2／3），重度7例 （宮頸糜爛面積約占宮頸面積的2／3）；對(duì)照組年齡25～50歲，輕度17例，中度28例，重度8例。兩組患者年齡及病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用聚焦超聲療法，治療時(shí)間為患者月經(jīng)干凈后2d至下次月經(jīng)前7d，使用CZF－1超聲婦科治療儀 （重慶海扶醫(yī)療科技股份有限公司），取膀胱截石位，使患者宮頸充分暴露，并進(jìn)行消毒，用聚焦超聲激光光管在距子宮3～5cm處掃描照射，借高溫灼傷病灶部位，使病灶炭化；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采用宮頸炎康栓 （廣西康華藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010065）治療，每日1次，睡前將藥物置入陰道并靜臥1～1.5h，直至治療結(jié)束。兩組在治療期間禁止性生活。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床療效，術(shù)后陰道出血時(shí)間、流液時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效判定 參照有關(guān)文獻(xiàn)［2］擬定。顯效：臨床癥狀消失，宮頸表面光滑，病變面完全復(fù)合；有效：病情較治療前明顯改善，病變范圍縮??；無效：宮頸病變面沒有明顯變化。治療總有效率＝（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）／總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 16.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組治療總有效率為96.2%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間、流液時(shí)間比較 觀察組患者術(shù)后陰道出血和流液時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較［例（%）］

表2 兩組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間、流液時(shí)間比較 （）

表2 兩組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間、流液時(shí)間比較 （）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

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2.3 兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)情況比較 觀察組有5例患者陰道和外陰帶有灼熱感，停藥后很快消除；對(duì)照組有4例患者出現(xiàn)輕微腹痛、瘙癢，未經(jīng)特殊處理，癥狀逐漸消失。兩組不良反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

聚焦超聲是臨床治療宮頸炎物理療法，超聲波穿透性、定位性較強(qiáng)，超聲波容易穿透組織表層，深入到靶區(qū)組織，并與其發(fā)生一系列生物學(xué)反應(yīng)，從而有效抑制病變組織的病理變化。該技術(shù)還具有選擇性，可在保護(hù)正常結(jié)構(gòu)的同時(shí)，破壞病變組織，使得療效更佳顯著。同時(shí)還能增強(qiáng)患者細(xì)胞免疫力，以盡快修復(fù)病變組織［3］。但聚焦超聲對(duì)技術(shù)要求很高，治療不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)局部瘢痕、下腹疼痛等情況，所以經(jīng)常與藥物聯(lián)合治療。宮頸康栓主要成分有苦參、枯礬、蒲公英、黃柏等，具有解毒燥濕、生肌消腫和止血功效，使用時(shí)將藥物置入患者宮頸，局部給藥，藥物吸收快，效果更明顯。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)后陰道出血和流液時(shí)間均短于對(duì)照組，觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。表明聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎患者療效較好，可有效縮短患者陰道出血時(shí)間及流液時(shí)間，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］劉改先.聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎124例療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，07（06）：82－83.

［2］馬艷玲，徐晶.淺談?dòng)镁劢钩暞煼?lián)合宮頸炎康栓治療宮頸炎的臨床療效［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（14）：210.

［3］李婷華.宮頸炎采用聚焦超聲聯(lián)合宮頸炎康栓治療的臨床療效觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（04）：142.

R711.32

A

1007－8517（2015）12－0081－01

2015.03.11）