劉來珍

江西省吉安市第二人民醫(yī)院，江西 吉安 343000

護理干預對外科手術50例焦慮情緒的影響

劉來珍

江西省吉安市第二人民醫(yī)院，江西 吉安 343000

目的：分析外科手術患者焦慮情緒的產生原因及護理對策。方法：選取100例外科手術患者為觀察對象，將其分為對照組和實驗組各50例。對照組患者接受常規(guī)臨床護理，實驗組患者接受焦慮情緒分析護理，對比兩組患者臨床護理效果。結果：實驗組患者臨床護理后焦慮評分、護理滿意度、康復時間以及護理知識掌握度等觀察指標均顯著優(yōu)于對照組，兩組患者臨床護理效果對比，差異具有統(tǒng)計學 （P＜0.05）。結論：在外科手術患者臨床護理過程中，根據(jù)其焦慮情緒發(fā)生原因的不同，采取針對性的護理措施，有助于其不良情緒的改善。

外科手術；焦慮情緒；護理對策

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院外科手術室2014年1月至2015年1月之間收治的100例患者為觀察對象，男性患者54例，女性患者46例，患者平均年齡為（46.5±3.2）歲，其中潰瘍穿孔手術20例，疝氣手術20例，闌尾炎手術30例，甲狀腺手術30例。將患者分為對照組和實驗組。實驗組50例，男性患者27例，女性患者23例，患者平均年齡為（42.4±1.2）歲，其中潰瘍穿孔手術10例，疝氣手術10例，闌尾炎手術15例，甲狀腺手術15例；對照組50例，男性患者27例，女性患者23例，患者平均年齡為（47.5±1.5）歲，其中潰瘍穿孔手術10例，疝氣手術10例，闌尾炎手術15例，甲狀腺手術15例。兩組上述一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 導致外科手術患者發(fā)生焦慮情緒的原因包括對手術室環(huán)境和醫(yī)護人員陌生、擔心手效果、對手術方法和預后不了解等。對照組患者僅接受包括藥物護理、生活護理、環(huán)境護理等在內的常規(guī)護理，實驗組患者在此基礎上接受焦慮情緒護理，具體包括：①心理護理。護理人員與患者進行充分交流，幫助其消除陌生感和恐懼感，樹立治療的信心；使患者盡可能多地了解手術治療過程和手術醫(yī)師的情況，并掌握一定的自我護理方法。②創(chuàng)造良好的護理環(huán)境。護理人員在患者進入手術室后，向其介紹手術室環(huán)境，消除患者對新環(huán)境的陌生感，同時保證手術室的衛(wèi)生。③告知手術情況。護理人員應如實向患者及其家屬說明手術治療情況，避免其亂猜忌，同時，應向患者家屬說明手術后的注意事項及術后并發(fā)癥的護理。④加強術后健康宣教及護理。術后，當患者意識清醒后，護理人員應依據(jù)不同的手術麻醉方法進行相應的護理，同時向患者及其家屬詳細說明術后注意事項，如腸功能恢復前不可進飲食，待腸功能恢復后，先流食到半流食再到常規(guī)食物。術后應鼓勵患者適當活動，從而促進術后腸功能恢復。

1.3 觀察指標 應用漢密頓焦慮量表［1］對患者焦慮情緒進行評估，量表共涉及六個評估指標，7分為臨界值：輕度焦慮為7分以下，嚴重焦慮為7分以上。同時，應用本院自制的量表對兩組患者護理滿意度、康復時間以及護理知識掌握度等情況進行對比分析，其中，護理滿意度評分項目包括：環(huán)境、護理操作、護理人員態(tài)度等幾個方面，合計100分：80分以上為滿意，79分以下為不滿意；護理知識掌握度調查包括：用藥方法和時間、護理操作流程、臨床檢查方法等幾個方面，患者完全知情為掌握，不知情為未掌握。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究使用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者護理后，實驗組焦慮評分、護理滿意度、康復時間以及護理知識掌握度等觀察指標均顯著優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理效果對比

3 討論

焦慮是外科手術患者治療過程中常見的不良情緒，會對患者的臨床治療效果和依從性產生較為明顯的不良影響，因此，對焦慮情緒進行控制和預防，對于外科手術患者的治療具有十分重要的意義。在外科手術患者的臨床治療過程中，護理人員應準確分析患者焦慮情緒的產生原因，并采取積極有效的護理和控制措施，改善護患關系，從而保證患者手術治療的順利進行［2］。在臨床手術過程中，醫(yī)護人員一般采取外科手術護理干預方法，對患者的焦慮情緒進行緩解，以減輕患者手術中的應激反應程度，降低患者手術過程中的疼痛。對患者進行護理干預，主要是針對患者手術過程中容易產生的焦慮現(xiàn)象進行預防和處理，醫(yī)護人員要與患者進行交流，減少患者手術過程中因為陌生產生的恐懼、不安等不良情緒，建立良好的外部手術環(huán)境，對患者術后效果告知，進行術后疼痛護理，實現(xiàn)對患者的心理控制和輔導，降低其焦慮程度［3］。

本研究結果顯示，在外科手術患者的臨床治療過程中，針對其焦慮情緒發(fā)生原因的不同，采取針對性的護理措施，有助于患者焦慮情緒的改善，以及護理滿意度的提高。

［1］張青麗，季文英.心理干預對外科手術患者焦慮情緒的影響 ［J］.中國基層醫(yī)藥，2011，18（16）：2284－2285.

［2］朱晶晶，陳建，周嵐.胸心外科手術患者焦慮抑郁情緒的調查與心理干預［J］.東南國防醫(yī)藥，2011，13（1）：73－74.

［3］吳美清，朱曉燕.術前護理干預對外科手術患者焦慮抑郁情緒的調查與心理干預［J］.中國實用護理雜志，2011，27（6）：17－18.

R473.6

A

1007－8517（2015）20－0139－02外科手術是一種臨床常用的治療技術，在外科手術治療過程中，受到心理應激反應刺激等多種因素的影響，患者常常會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒。而不良情緒的出現(xiàn)會對患者的手術治療效果產生負面影響；另一方面，焦慮情緒的出現(xiàn)還會增加患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率，使其術后恢復速度減慢，進而影響臨床治療效果。筆者選取50例患者，就其焦慮情緒的產生原因和護理對策進行分析，現(xiàn)報道如下。

2015.07.08）