屈光性弱視與屈光參差性弱視對(duì)比敏感度變化的比較

王艷新 張士紅 都艷紅 張丹 夏春曉

(河北省保定市第二中心醫(yī)院眼科 河北 保定 072750)

屈光性弱視與屈光參差性弱視對(duì)比敏感度變化的比較

王艷新 張士紅 都艷紅 張丹 夏春曉

(河北省保定市第二中心醫(yī)院眼科 河北 保定 072750)

目的：比較屈光性弱視與屈光參差性弱視對(duì)比敏感度的變化。方法：收集36例(68只眼)屈光性弱視患者，設(shè)為屈光組;另收集32例(58只眼)屈光參差性弱視患者，設(shè)為參差組，分別對(duì)兩組患者的視覺對(duì)比敏感度(CS)進(jìn)行測(cè)定和比較。結(jié)果：夜視狀態(tài)下兩組患者所有空間頻率的視覺對(duì)比敏感度均無顯著差異(P＞0.05);明視狀態(tài)下屈光不正性弱視在中、高頻區(qū)CS下降幅度明顯小于重、中屈光參差性弱視屈光不正性弱視(P＜0.05)。結(jié)論：屈光參差性弱視患者的視覺質(zhì)量比屈光不正性弱視患者低下。

屈光性弱視;屈光參差性弱視;對(duì)比敏感度

弱視是眼科臨床上比較常見的多發(fā)病，是一種發(fā)育障礙性疾病，具有發(fā)病率高，治療難度大的特點(diǎn)［1］。其治療效果與患者的年齡相關(guān)，年齡越小，治療效果越好，因此對(duì)于弱視患者應(yīng)該及早治療［2］。為了給弱視治療提供更好的參考依據(jù)，國內(nèi)外對(duì)弱視的視覺對(duì)比敏感度的改變進(jìn)行了比較廣泛的研究。本次研究針對(duì)屈光性弱視與屈光參差性弱視對(duì)比敏感度的變化進(jìn)行了對(duì)比研究，取得了良好的成績，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院眼科自2013年1月-2014年5月收治的弱視患者68例(126只眼)，根據(jù)弱視的性質(zhì)分為屈光性弱視與屈光參差性弱兩組。其中屈光性弱視患者36例(68只眼)，男22例，女14例，年齡在4-15歲之間，平均年齡(6.8±2.7)歲。近視22只眼，平均度數(shù)-3.55D;遠(yuǎn)視46只眼，平均度數(shù)+3.45，左右眼比例為(36∶32);屈光參差性弱視患者32例(58只眼)，男20例，女12例，年齡在4-16歲之間，平均年齡(7.3± 3.1)歲，所有患者均為遠(yuǎn)視，平均度數(shù)+3.75，左右眼比例為(32∶26)。所有患者均按弱視程度分為輕、中、重3級(jí)，排除其他眼損傷疾病。

1.2 方法

采用MCT8000型視覺對(duì)比敏感儀對(duì)兩組患者進(jìn)行CS測(cè)定，其空間頻率分為A、B、C、D、E分別為1.5、3、6、12、18周/度。視標(biāo)方向隨即排列分布，有右偏15度、左偏15度和垂直3種。所有患者分別在明視和夜視情況下進(jìn)行測(cè)定，并在正式檢測(cè)之前對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以便患者能夠正確的配合。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用(±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05，P＜α則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

夜視狀態(tài)下兩組患者所有空間頻率的視覺對(duì)比敏感度均無顯著差異(P＞0.05);明視狀態(tài)下屈光不正性弱視在中、高頻區(qū)CS下降幅度明顯小于重、中屈光參差性弱視屈光不正性弱視(P＜0.05)。詳見表1、表2.

表1 兩組患者明視狀態(tài)下所有空間頻率平均CS視標(biāo)數(shù)

表2 兩組患者夜視狀態(tài)下所有空間頻率平均CS視標(biāo)數(shù)

3.討論

弱視是屬于一種發(fā)育障礙性疾病，其發(fā)病年齡普遍較小，對(duì)患者的身心健康造成很大的困擾，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量［3］。斜視弱視和屈光性弱視是臨床上比較常見的兩種情況，本次研究中主要針對(duì)屈光性弱視和屈光參差性弱視的視覺對(duì)比敏感度進(jìn)行了分析比較，從研究結(jié)果來看在明視情況下，兩組患者的中、重度弱視患者在中頻和高頻區(qū)CS存在著差異(P＜0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，輕度弱視的所有空間頻率CS無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。夜視條件下，屈光組和參差組在輕、中、重3組的高、中、低3個(gè)空間頻率CS均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

綜上所述，通過本次對(duì)屈光性弱視與屈光參差性弱視對(duì)比敏感度的變化的比較可以得出屈光參差性弱視患者的視覺質(zhì)量比屈光不正性弱視患者低下。

［1］鮑連云，何偉，劉文輝等.屈光性弱視與屈光參差性弱視對(duì)比敏感度變化的比較［J］.眼科研究，2001，19(2)：147-149.

［2］崔愛芝，劉桂香，崔從先等.兒童屈光不正性與屈光參差性弱視對(duì)立體視功能發(fā)育的影響［J］.中國實(shí)用眼科雜志，2013，31(5)：571-574.

［3］張寧，陶晗，陳奇妙等.屈光參差性遠(yuǎn)視性兒童弱視78例分析［J］.中國婦幼保健，2010，25(25)：3590-3591.

R246.82

B

1009-6019(2015)10-0077-02