湖南讀者林云來(lái)信說(shuō):早上起床小便后,在馬桶內(nèi)看見(jiàn)好多泡沫,聽(tīng)這里的一些老人說(shuō),這意味著腎臟出了問(wèn)題,因而很擔(dān)心。
答林某讀者:
大多數(shù)情況下,小便有泡沫是正常現(xiàn)象。但如果小便泡沫突然變多,伴有腰酸疲乏等明顯癥狀,就真的要考慮是不是腎臟出問(wèn)題了。
腎臟是制造和排泄尿液的器官,每時(shí)每刻都在產(chǎn)生和外排尿液。健康的腎臟,會(huì)維持尿液產(chǎn)生與排出的平衡。而腎臟一旦有病,平衡即被打破,于是就會(huì)出現(xiàn)腎病的蛛絲馬跡。近年來(lái),慢性腎臟病在全球的發(fā)病率逐年增加,我國(guó)的患病率約為10%。發(fā)病率高、病程纏綿易反復(fù)、醫(yī)療費(fèi)用高等,都是慢性腎病帶來(lái)的巨大挑戰(zhàn)。觀察小便是判斷自己的腎臟是否健康的最快捷方法。
尿檢是發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的重要途徑之一。正常情況下,尿液里沒(méi)有泡沫,即使有少量泡沫,也會(huì)很快消失。如果突然發(fā)現(xiàn)尿液有大量泡沫,半個(gè)小時(shí)都不消失,說(shuō)明尿液中排泄的蛋白質(zhì)較多。正常情況下,尿液里也有蛋白,但量很少,是從兩個(gè)腎小球之間漏出來(lái)的。當(dāng)腎小球有炎癥時(shí),腎臟的工作就會(huì)陷入混亂狀態(tài),蛋白會(huì)漏得更多。蛋白有很強(qiáng)的張力,所以蛋白含量高的小便,會(huì)起很多泡沫。
此外,當(dāng)尿液呈濃茶色、醬油色,或混濁如淘米水時(shí),應(yīng)立即就診。若喝水量沒(méi)有變化,但尿量驟減或增加時(shí),或年齡小于60歲的正常人,在睡眠質(zhì)量很好的情況下夜尿頻繁,都可能是腎臟功能不良的早期表現(xiàn),要立即到醫(yī)院接受尿常規(guī)、B超等檢查。
河北大學(xué)附屬醫(yī)院 楊凱艷