醫(yī)院檔案管理的幾點(diǎn)思考

鐘燕萍

摘 要：醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，它服務(wù)于醫(yī)院，服務(wù)于病人，服務(wù)于社會(huì)，是醫(yī)院的寶貴財(cái)富，它原始地記錄著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，是體現(xiàn)著醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及管理水平，有利于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，該文闡明了醫(yī)院檔案管理工作中存在的問(wèn)題，并對(duì)此提出了相應(yīng)的思考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 檔案管理 問(wèn)題 思考

中圖分類(lèi)號(hào)：G270 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2015）02（c）-0153-01

醫(yī)院檔案是醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理等各項(xiàng)活動(dòng)的過(guò)程中形成各種紙質(zhì)、圖表、錄音和錄像等不同載體的原始記錄，對(duì)醫(yī)院和社會(huì)都具有重要的查考價(jià)值，它的主要目的是滿(mǎn)足醫(yī)院和社會(huì)對(duì)檔案利用的需求，認(rèn)真細(xì)致地研究檔案的內(nèi)容，對(duì)其進(jìn)行收集、整理、挑選、編輯，讓檔案資源從靜態(tài)的形態(tài)向動(dòng)態(tài)的檔案信息轉(zhuǎn)化，科學(xué)完整并具優(yōu)質(zhì)系統(tǒng)地為使用者提供的檔案信息服務(wù)，它形成的是醫(yī)院的一種商譽(yù)，是一種不可估量的無(wú)形資產(chǎn)，也是檔案工作中不可缺少的組成部分。因此把好檔案管理質(zhì)量關(guān)，對(duì)促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展具有重要的意義。

1 醫(yī)院檔案管理中存在的問(wèn)題

1.1 不夠重視檔案管理

檔案工作是醫(yī)院管理工作不可缺少組成部分，一直以來(lái)醫(yī)院建設(shè)中沒(méi)能充分發(fā)揮其重要的作用，對(duì)檔案歸檔管理方面的認(rèn)識(shí)淡薄，導(dǎo)致檔案利用率較低。在檔案管理工作中很多人甚至是有些領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，只注重醫(yī)療技術(shù)、科研成果等可以直接地為醫(yī)院產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的方面，認(rèn)為它們可以提升醫(yī)院在社會(huì)中的知名度和信譽(yù)，而認(rèn)為醫(yī)院檔案管理工作不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，覺(jué)得檔案管理工作不重要，可有可無(wú)，忽略了它是醫(yī)院重要的信息資源，是醫(yī)院發(fā)展的連續(xù)性和歷史資料的完整性的體現(xiàn)，其能否持續(xù)健康地發(fā)展，在乎于相關(guān)部門(mén)是否重視、支持和推動(dòng)，我們要抓住各種機(jī)遇，利用多種渠道和方式，對(duì)檔案工作加于宣傳，凸顯檔案工作在醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中的重要地位和作用，加大力度提升對(duì)檔案工作的關(guān)注和重視程度，使醫(yī)院加大檔案管理所需硬件設(shè)施投入，從人、財(cái)、物力上保障檔案管理工作的順利開(kāi)展。

1.2 檔案管理制度不夠健全。

就目前我國(guó)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，多數(shù)醫(yī)院重視醫(yī)療制度、護(hù)理制度、科研制度等制定和執(zhí)行，忽視了檔案管理制度的建立完善，因此在進(jìn)行檔案管理時(shí)，缺乏科學(xué)合理的管理制度的指導(dǎo)和約束。在檔案管理的實(shí)際工作中，由于管理制度缺乏和不規(guī)范，管理人員無(wú)章可循，檔案管理難以科學(xué)合理。另外，許多醫(yī)院對(duì)納入檔案管理的內(nèi)容沒(méi)有明確的要求也沒(méi)有統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和模式，未將檔案管理工作納入目標(biāo)考核，涉及檔案管理的制度職責(zé)少之又少，更沒(méi)有相關(guān)的制度和檢查考核措施。由于管理制度不完善，致使檔案收集效率不高，缺乏信息資源整體性，影響醫(yī)院檔案提供信息資源職能的發(fā)揮。

1.3 檔案管理人員素質(zhì)有待提高。

目前我國(guó)檔案專(zhuān)業(yè)人員無(wú)論在專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、理論水平還是文化程度等方面都顯參差不齊，存在知識(shí)結(jié)構(gòu)偏差、年齡偏大、綜合素質(zhì)偏低等現(xiàn)象，思想觀念和管理水平相對(duì)滯后，有相當(dāng)一部分人未接受過(guò)檔案管理的相關(guān)培訓(xùn)，嚴(yán)重缺乏檔案管理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有些檔案員不會(huì)使用計(jì)算機(jī)，不能適應(yīng)漸漸深入的信息化檔案管理模式，也缺乏以電子信息技術(shù)對(duì)檔案進(jìn)行管理的經(jīng)驗(yàn)，與時(shí)代發(fā)展的要求懸殊較大。

2 醫(yī)院檔案管理水平提升的思考

2.1 提高檔案管理的重視程度

檔案管理工作的關(guān)鍵在乎于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案管理的重視程度和支持力度，領(lǐng)導(dǎo)重視了，就會(huì)把檔案管理納入醫(yī)院管理和發(fā)展的重要日程，把檔案管理納入整體考核體系，至上而下加大力度層層宣傳檔案工作的重要性，并加大對(duì)其人力和財(cái)力的投入，提升檔案工作在醫(yī)院發(fā)展中的地位，使其與醫(yī)院業(yè)務(wù)同步規(guī)劃、同步發(fā)展。

2.2 健全和完善檔案管理制度

管理的重要基礎(chǔ)是制度，醫(yī)院的檔案管理制度只有建立和完善，檔案管理的隨意性才能減少、檔案管理工作才能健康有序的進(jìn)行，檔案管理在實(shí)際工作中才能有法可依，有章可循。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自己實(shí)際情況和相關(guān)法律法規(guī)如《檔案法》《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等逐步建立和完善檔案管理的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷(xiāo)毀及庫(kù)房管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院檔案的收集、整理、保密、保管、歸檔、利用、編目鑒定、銷(xiāo)毀、統(tǒng)計(jì)檢索、庫(kù)房管理等工作得到規(guī)范，定期對(duì)檔案管理人員進(jìn)行職位技能考核.對(duì)檔案進(jìn)行規(guī)范化管理，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核、同步發(fā)展。

2.3 提高檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

就目前檔案管理人員普遍存在知識(shí)結(jié)構(gòu)偏差、年齡偏大、綜合素質(zhì)偏低、思想觀念和管理水平相對(duì)滯后等現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展檔案管理崗位的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實(shí)行持證上崗，檔案管理人員不僅要具備檔案專(zhuān)業(yè)的知識(shí)技能，還應(yīng)具有醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)、人事管理等各方面的知識(shí)，只有這樣才能更好地提升檔案管理人員的綜合水平，才能有效地把握檔案形成過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，適應(yīng)檔案業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，確保檔案質(zhì)量。

總之，醫(yī)院檔案是醫(yī)院進(jìn)行整體規(guī)劃和管理不可欠缺的組成部分，它不僅能夠?yàn)獒t(yī)院高層了解醫(yī)院發(fā)展情況提供依據(jù)，保障決策的準(zhǔn)確性，還能夠使社會(huì)了解醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況，使醫(yī)院和相關(guān)企業(yè)的合作得以順利開(kāi)展。當(dāng)今新形勢(shì)下，醫(yī)院檔案管理必須迎合市場(chǎng)變化的挑戰(zhàn)，用開(kāi)拓創(chuàng)新的管理方式應(yīng)對(duì)種種困難，使醫(yī)院的情況得以真實(shí)的反映。加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理是確保醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)工作，是提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。

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