嵇常梅

【摘要】目的 進(jìn)一步對(duì)循證護(hù)理應(yīng)用在妊娠高血壓病的可行性進(jìn)行有效分析。方法 選取我院于2011年12月～2013年12月收治的100例妊娠高血壓病患者，將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理，記錄兩組患者的護(hù)理效果，比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 患者經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的血壓均得到一定的控制，觀察組患者的心理狀況優(yōu)于對(duì)照組患者；其中觀察組患者心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，此外，兩組患者護(hù)理結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在妊娠高血壓病患者的護(hù)理過(guò)程中，循證護(hù)理能夠有效改善患者的心理狀況，降低患者血壓，在臨床上具有一定的可行性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循癥護(hù)理；妊娠高血壓??；可行性

【中圖分類號(hào)】R714.252 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

妊娠高血壓病又叫妊高癥，是孕產(chǎn)婦中常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，多發(fā)生于患者孕周后期。在臨床上，一般通過(guò)護(hù)理的方式來(lái)降低或減輕患者的病情。循證護(hù)理[1]是一種新的護(hù)理模式，從患者的角度出發(fā)，護(hù)理人員通過(guò)自身的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)妊娠高血壓病患者制定科學(xué)的護(hù)理方案，并進(jìn)行有效護(hù)理，在最大程度上緩解患者的病情，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。當(dāng)前，我院開(kāi)始逐步開(kāi)展循癥護(hù)理，并取得了一定的成效，本次研究特選取我院于2011年12月～2013年12月收治的100例妊娠高血壓病患者，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，旨在為患者在今后護(hù)理過(guò)程中提供參考，現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院于2011年12月～2013年12月收治的100例妊娠高血壓病患者，患者的年齡在22～37歲，平均年齡（28.89±2.11）歲，其孕周在30～41周，平均孕周（34.55±2.13）周，患者中有經(jīng)產(chǎn)婦39例，初產(chǎn)婦61例，根據(jù)患者血壓情況，有輕度28例，中度41例，重度31例，將患者平均分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者，兩組患者在性別、年齡、孕周等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上采用循證護(hù)理，首先患者入院后，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，據(jù)其實(shí)際情況確定循證問(wèn)題，利用CNKI、維普、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)輸入關(guān)鍵詞的方式，獲取有用的資料和信息，同時(shí)為患者制定相應(yīng)的護(hù)理措施。具體來(lái)說(shuō)，包括如下：為患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境；向患者進(jìn)行健康知識(shí)講解，使患者提高對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)能力；指導(dǎo)患者飲食，患者因血壓偏高，須控制鹽的攝入量，忌食高脂肪、高熱量事物，應(yīng)以高營(yíng)養(yǎng)、低熱量為主，如魚(yú)類、奶制品或清淡類食物；妊娠期是女性較為特殊的時(shí)期，其心理較為復(fù)雜，很容易產(chǎn)生一系列消極情緒，再加上合并高血壓，極不利于身體健康和胎兒發(fā)育，所以，護(hù)理人員針對(duì)此種現(xiàn)象，應(yīng)主動(dòng)和患者進(jìn)行面對(duì)面溝通、交流，耐心開(kāi)導(dǎo)患者，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，消除患者的不良情緒。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的血壓進(jìn)行記錄，并觀察患者的心理狀況，同時(shí)，由患者在出院時(shí)填寫(xiě)我院自制的護(hù)理評(píng)價(jià)表，護(hù)理評(píng)價(jià)分為滿意、基本滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采?。?）表示（總滿意含滿意和基本滿意），計(jì)量資料采取用“x±s”表示，組間率對(duì)比采取t檢驗(yàn)，或采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者血壓情況

經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的血壓均得到一定的控制，但觀察組患者由于對(duì)照組，兩組差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.2 患者心理狀況以及護(hù)理滿意度

護(hù)理結(jié)束后，觀察組患者中憂郁1例，焦慮2例；對(duì)照組患者恐懼3例，抑郁4例，嚴(yán)重情緒障礙4例，比較兩組患者的心理狀況，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理滿意度方面，觀察組患者中滿意35例，基本滿意，12例，不滿意3例，總滿意率為94%，對(duì)照組患者滿意29例，基本滿意11例，不滿意10例，總滿意率為80%，兩組患者差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

導(dǎo)致妊娠高血壓病的因素有很多，近年來(lái)，隨著工作和生活的壓力增大，妊娠高血壓病的發(fā)病人數(shù)越來(lái)越多，嚴(yán)重影響了患者的生活[2]。此外，該病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有血壓升高、蛋白尿、身體浮腫、心腎功能衰竭等癥狀，當(dāng)患者的病情較為嚴(yán)重時(shí)，將直接危及患者的生命、胎兒死亡。循證護(hù)理以科學(xué)為理論依據(jù)，通過(guò)與護(hù)理人員自身的經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，使護(hù)理工作更加合理、完善[3]。在本次研究過(guò)程中，觀察組患者通過(guò)循癥護(hù)理干預(yù)后，患者的血壓明顯降低，其心理狀況優(yōu)于對(duì)照組，加速了患者的健康進(jìn)程。從某種程度上來(lái)說(shuō)，循癥護(hù)理不僅為護(hù)理人員提供了護(hù)理依據(jù)，還能在很大程度上提高護(hù)理滿意度。綜上所述，從本次研究結(jié)果來(lái)看，在妊娠高血壓病患者的護(hù)理過(guò)程中，循證護(hù)理能夠有效改善患者的心理狀況，降低患者血壓，在臨床上具有一定的可行性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李愛(ài)文.循證護(hù)理在妊娠高血壓病中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，32（5）：500，504，512.

[2] 李宛真.循證護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（5）：37-38.

[3] 孫長(zhǎng)虹.循證護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征患者血壓及負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（20）：50-51.