◎文/斷橋殘雪
膝關(guān)節(jié)退變不會(huì)癱瘓
◎文/斷橋殘雪
有位老太太,身體原本健康,退休后逐漸感到兩側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛。疼痛時(shí)輕時(shí)重,上下坡和上下樓梯時(shí)尤其明顯。勞累后或天陰下雨時(shí),癥狀厲害,休息后好轉(zhuǎn)。早晨或久坐后,兩膝僵硬,活動(dòng)后反而好一些。有時(shí)外表稍有腫脹。在醫(yī)院拍膝關(guān)節(jié)X光片,報(bào)告說(shuō)骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙狹窄,為膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎。老太太害怕此病日久天長(zhǎng),可能會(huì)引起癱瘓。
這種擔(dān)憂,其實(shí)沒(méi)有必要。
膝關(guān)節(jié)是負(fù)重關(guān)節(jié),活動(dòng)量大,容易受損,導(dǎo)致軟骨逐漸磨損、破壞,引起癥狀。發(fā)展到后來(lái),癥狀加重,動(dòng)輒疼痛,有時(shí)需拄拐行走,甚至不敢活動(dòng)。
所謂癱瘓,是指肌肉活動(dòng)能力喪失或減退。人體的運(yùn)動(dòng)通路,是由大腦指揮,肌肉最終完成的。這個(gè)通路中任何一環(huán)出了毛病,運(yùn)動(dòng)中樞的指令便不能到達(dá)肌肉,或不能執(zhí)行,發(fā)生癱瘓。
膝關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎,病變?cè)陉P(guān)節(jié),對(duì)肌肉影響不大,假如解除疼痛,立刻就能活動(dòng)。這種情況,醫(yī)學(xué)上不屬癱瘓。雖然如此,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,也嚴(yán)重影響工作、生活,必須治療。
人至老年,應(yīng)注意生活規(guī)律,經(jīng)常適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨吸收營(yíng)養(yǎng),并保持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。同時(shí),避免活動(dòng)過(guò)多過(guò)量損害關(guān)節(jié)。節(jié)制飲食,防止過(guò)度肥胖,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。防止關(guān)節(jié)受寒濕侵襲。
治療方面,可佩戴護(hù)膝、貼膏藥,或局部外搽正骨水、正紅花油等。也可選用理療。疼痛厲害時(shí),可遵照醫(yī)生建議,選服消炎止痛藥物。關(guān)節(jié)腫脹厲害的,說(shuō)明有關(guān)節(jié)積液,可以抽出,同時(shí)根據(jù)情況,注入強(qiáng)的松龍或玻璃酸鈉注射液。
癥狀嚴(yán)重者,推薦做關(guān)節(jié)灌洗,或在關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),切除部分滑膜和增生骨贅,修整、磨平軟骨,或鉆孔、植骨,促進(jìn)再生。關(guān)節(jié)功能很差的,可以做人工關(guān)節(jié)置換,效果良好。