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      高血壓患者血清超敏C—反應蛋白檢測的臨床研究

      2015-07-27 05:28楊元松
      關鍵詞:反應蛋白高血壓

      楊元松

      【摘要】目的 探究高血壓患者血清超敏C-反應蛋白(CRP)指標的水平,分析其與高血壓之間的關系。方法 選取我院心內(nèi)科收治的90例高血壓患者作為觀察組(1、2、3級高血壓患者各30例);選取我院同時期體檢中心的健康體檢者60例作為對照組。采用化學發(fā)光法,測定受試者血清中超敏C-反應蛋白(hs-CRP)含量。結果 觀察組血清超敏C-反應蛋白濃度為(8.21±3.78)mg/L,正常對照組血清超敏C-反應蛋白濃度為(2.10±0.62)mg/L,觀察組血清超敏C-反應蛋白濃度明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);3級高血壓患者超敏C-反應蛋白明顯高于1、2級高血壓患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 通過檢測血清超敏C-反應蛋白指標的水平,發(fā)現(xiàn)其與原發(fā)性高血壓發(fā)病關系密切,可以更好的預測原發(fā)性高血壓患者病情變化,對于臨床治療具有重要的指導意義。

      【關鍵詞】超敏C-反應蛋白;高血壓;檢測意義

      【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

      高血壓是臨床心血管科常見性疾病,其發(fā)病率隨著患者年齡不斷增加而進一步發(fā)展,如果不及時對癥治療,會引發(fā)其他并發(fā)癥,甚至威脅患者的生命。對于原發(fā)性高血壓來說,明確存在血管壁炎癥反應,而炎癥反應與高血壓互相影響,同時也參與高血壓的病生理過程,兩者互為因果[1]。CRP目前已被認為是心血管病變最有價值的炎癥標志物預測因子之一,其中hs-CRP與血管炎癥的關系尤為密切[2],該炎癥因子已受到國內(nèi)外學者的廣泛關注與研究。本研究通過探討hs-CRP是否與高血壓病相關,為高血壓的發(fā)病機理提供可靠的理論依據(jù)。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取90例我院2012年3月~2014年3月收治的原發(fā)性高血壓患者90例納入觀察組,男45例,女45例,平均年齡48~74歲,包括高血壓1級患者(收縮壓140~159 mmHg、舒張壓90~99 mmHg)30例,高血壓2級患者(收縮壓160~179 mmHg、舒張壓100~109 mmHg)30例,高血壓3級患者(收縮壓

      180 mmHg、舒張壓110 mmHg以上)30例;對照組為同期我院體檢中心的健康體檢者,共60例,男女各30例,平均年齡42~62歲。

      1.2 納入標準

      所有入組的高血壓患者,均符合1999年WHO/ISH中關于原發(fā)性高血壓的定義和分級標準。

      1.3 排除標準

      繼發(fā)性高血壓、糖尿病、免疫性疾病、心肝腎等嚴重臟器疾病,以及其他嚴重疾病者。

      1.4 檢測方法

      購自日本的全自動生物化學分析儀,型號為Olympus Au640。就診后第2天清晨,測定所有入組的高血壓患者及對照組健康受試者的空腹靜脈血hs-CRP的水平。

      1.5 統(tǒng)計學分析

      使用數(shù)據(jù)軟件SPSS 18.0進行處理,計量資料用“x±s”表示,各分組組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      2.1 兩組血清hs-CRP比較

      觀察組患者血清hs-CRP水平明顯高于健康對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

      2.2 高血壓患者血清hs-CRP水平比較

      隨著高血壓的不斷升級,高血壓患者血清hs-CRP水平也明顯升高,見表2。

      3 討 論

      研究顯示:正常人血清中hs-CRP的含量比較低,血清中hs-CRP濃度的急劇升高是隨人體出現(xiàn)創(chuàng)傷、急性炎癥、血管阻塞等應激反應而發(fā)生的。相關文獻指出,高血壓患者的血清hs-CRP濃度的高低與高血壓病的進展密切相關,已明確的認為血清CRP是高血壓的獨立危險因子[3],其中炎癥與高血壓疾病進展中的內(nèi)皮功能障礙、腎素-血管緊張素系統(tǒng)紊亂因素密切相關[4]。

      通過本研究,我們不難發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓患者血清hs-CRP明顯高于正常人,并且,隨著高血壓病情的逐漸惡化,高血壓患者血清hs-CRP濃度顯著升高。所以,我們得出結論,炎癥反應標志物血清hs-CRP對于預測原發(fā)性高血壓患者病情變化,以及進展情況具有重要的臨床意義[5],可以及早的篩選高血壓病高危人群,并為盡早治療提供了可靠依據(jù)。

      參考文獻

      [1] 黃少英.89例急性左心衰肺水腫的X線表現(xiàn)分析[J].中國基層醫(yī)藥,2005,12(3):262-263.

      [2] 龐 慧,宮海濱,張居洋,張光彩,黃文利,薛 瑩. 高血壓心臟病患者血漿超敏C-反應蛋白的變化[J].中華全科醫(yī)學,2008,12(6):1220-1221.

      [3] 黃 珮,季 紅.原發(fā)性男性高血壓患者血尿酸與超敏C-反應蛋白相關性分析[J].海南醫(yī)學院學報,2013,19(12):1688-1690.

      [4] Brasier AR,Recinos A,Eledrisi MS,et al.Vascular inflammation and the renin-angiotensin system[J].Arterioscler Thrond3 Vasc Biol,2002,22(8):1257-1266.

      [5] 賀兆發(fā),馬顯華,馬 勇,張 馳.原發(fā)性高血壓及高血壓心臟病患者檢測血漿五聚素3和超敏C-反應蛋白的臨床意義[J]. 黑龍江醫(yī)藥科學,2010,01:5-6.

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