李勇 張艷

胃潰瘍的中醫(yī)治療體會

李勇 張艷

目的 探討胃潰瘍的中醫(yī)治療方法及效果。方法 選取胃潰瘍患者100例隨機均分為2組（n=50）。對照組給予西醫(yī)的治療方案，采用三聯(lián)療法；治療組采用中醫(yī)治療方案，比較2組治療效果。結果 治療組治愈率為96%，而對照組治愈率僅為70%。治療組療效遠大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組有5例患者出現了不良反應，停藥后胃潰瘍復發(fā)；治療組無任何不良反應出現。結論 對胃潰瘍患者采用中醫(yī)治療，治療效果十分顯著，有一定的可行性和安全性。

胃潰瘍；中醫(yī)治療；體會

隨著時代經濟的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，越來越多的人由于飲食不當以及休息不規(guī)律進而引發(fā)了一系列的消化系統(tǒng)疾病，其胃潰瘍是最常見的一種消化系統(tǒng)疾病[1]。在治療胃潰瘍的時候，多采用西醫(yī)治療，雖然其效果相對顯著，但是不能從根本上達到治愈的效果，容易復發(fā)[2]。本研究對收治的100例胃潰瘍患者進行中醫(yī)治療，效果顯著，且不易復發(fā)，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月～2013年8月貴州省遵義市綏陽縣中醫(yī)院脾胃病科收治的胃潰瘍患者100例，隨機均分為2組（n=50）。對照組男30例，女20例，年齡16～76歲，平均年齡為（48.0±2.3）歲；文化程度：高中及以下20例，高中以上30例。治療組男25例，女25例，年齡15～79歲，平均年齡（48.5±1.6）歲；文化程度：高中及以下10例，高中以上40例。同時對100例胃潰瘍患者均進行電子胃鏡檢查后，有80例胃潰瘍患者伴有幽門螺旋桿菌感染。對照組和治療組的年齡、性別及文化程度比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組中的50例胃潰瘍患者采取西醫(yī)的治療方案，口服阿莫西林0.5g，甲硝唑20mg，3次/d；奧美拉唑20mg，2次/d；連續(xù)服用1個月。

1.2.2 治療組 治療組中的50例胃潰瘍患者采取中醫(yī)治療，對50例胃潰瘍給予太子參20g、白及10g、薏米25g、柴胡10g、厚樸20g、白術15g、半夏15g、甘草10g以及煅瓦楞，并加入300mL的水進行加熱煎服，1次/d，連續(xù)服用1個月。同時依據中醫(yī)辨證，對10例（20%）濕熱偏重的胃潰瘍患者加服蒲公英25g、梔子20g；20例（40%）伴有脾虛的胃潰瘍患者加服白術20g、山藥20g；20例（40%）伴有氣郁胃潰瘍患者加服佛手15g、川楝10g。

1.3 療效評價標準[3](1)治愈：治療后胃潰瘍患者所有癥狀全部消失，胃鏡復查，潰瘍已經愈合；(2)好轉：治療后患者的癥狀減輕，同時胃鏡顯示下潰瘍的創(chuàng)面面積有所減??；(3)無效：治療后的患者的癥狀沒有好轉和消失，同時胃鏡顯示下的潰瘍面積沒有減少。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數據采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，正態(tài)計量資料采用“x±s”表示。計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對照組和治療組的療效情況 對照組治愈20例（40%），好轉15例（30%），無效15例（30%），治愈率為40%，好轉率為30%，無效率為30%，總有效率為70%。治療組治愈30例（60%），好轉18例（36%），無效2例（4%），治愈率為60%，好轉率為36%，無效率為4%，總有效率為96%。2組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組療效比較(n)

2.2 2組不良反應比較 對照組有5例患者出現了不良反應，停藥后胃潰瘍復發(fā)。治療組無任何不良反應出現。

3 討論

胃潰瘍是臨床中常見的一種病，其形成的主要原因則是不合理的飲食以及疲倦過度進而使得脾胃受損[4-5]。本院收治的100例胃潰瘍患者大多是由于脾胃受損傷進而產生的脾虛。在對胃潰瘍患者進行中醫(yī)治療的時候，理應根據胃潰瘍患者的脾胃特征著重調理治療。同時中醫(yī)學曾將胃潰瘍歸為胃脘痛、心痛以及痞滿等范疇。本院收治的100例胃潰瘍患者患病最主要的一個原因則是日常生活以及工作的壓力相對較大，同時其脾胃虛寒、肝郁氣滯、脾失健運以及絡脈失養(yǎng)等也是胃潰瘍產生的主要原因[6-8]。

本組資料通過對本院100例胃潰瘍患者進行中醫(yī)治療和西醫(yī)治療，比較2組間的治療療效，對胃潰瘍患者進行中醫(yī)治療，其治療效果十分顯著，治療的總有效率高達96%，而對照組治療的總有效率為70%，進一步的說明治療組的治療想過明顯優(yōu)于對照組。同時治療組治療過程中無任何不良反應，而采取西醫(yī)治療有5例出現了不良反應，同時一旦停藥，胃潰瘍很容易再復發(fā)，達不到真正的治愈效果?？梢姡笣兓颊卟扇≈嗅t(yī)治療，療效相對較好。本研究研究時通過結合自身的工作經驗和本院的實際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關研究人員給予指正。

綜上所述，對胃潰瘍患者采取中醫(yī)治療，有著一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 程德廣.中醫(yī)治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22(10)：82.

[2] 路全杰.中醫(yī)治療120例胃潰瘍的臨床療效分析[J].醫(yī)學信息，2012，25(5)：393.

[3] 周利生.中醫(yī)治療150例胃潰瘍療效觀察[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2012，4(1)：241.

[4] 朱岳耕.胃潰瘍中醫(yī)藥臨床研究現狀[J].吉林中醫(yī)藥，2012，32(5)：

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.5.111

貴州 563300 貴州省遵義市綏陽縣中醫(yī)院脾胃病科 （李勇張艷）