王仙絨

抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎150例療效觀察

王仙絨

目的 對(duì)抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎效果進(jìn)行觀察。方法 選擇慢性盆腔炎患者150例，隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組（n=75）。對(duì)照組每天靜脈滴注1次替硝唑注射液（250mL）+0.2%左氧氟沙星注射液（200mL），而觀察組在此基礎(chǔ)上加用康婦消炎栓，觀察2組患者臨床療效。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為78.67%，觀察組總有效率為94.67%；觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的效果顯著，安全可靠，無不良反應(yīng)及毒副作用，值得推廣應(yīng)用。

維持期治療；慢性盆腔炎；抗生素；康婦消炎栓

慢性盆腔炎通常都是由于宮腔侵入性操作及性衛(wèi)生不當(dāng)?shù)榷鸬?，是一種臨床上較為常見的婦科疾病,臨床表現(xiàn)為不孕、腰腹疼痛、白帶增多、月經(jīng)紊亂等[1]。若沒有給予有效、及時(shí)地治療，那么就會(huì)造成反復(fù)發(fā)作的復(fù)發(fā)性盆腔炎。復(fù)發(fā)性盆腔炎的病情較為頑固，其治療難度遠(yuǎn)高于原發(fā)性盆腔炎,常規(guī)治療很難奏效[2]。大量的臨床實(shí)踐表明：抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎效果較佳，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇山東省海陽(yáng)市徐家店中心衛(wèi)生院2010年1月～2013年12月所收治的慢性盆腔炎患者150例，均為女性。年齡20～45歲，平均年齡（34.33±6.34）歲。全部患者都沒有造血系統(tǒng)、肝腎和心血管之類的嚴(yán)重疾病。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組75例。觀察組平均年齡（35.23±6.43）歲，年齡23～45歲；對(duì)照組平均年齡（33.45±6.32）歲，年齡20～43歲；2組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷方法采用婦檢與B超相結(jié)合：（1）B超檢查：子宮直腸凹有積液，附件區(qū)探及臘腸形暗區(qū)、或不規(guī)則暗區(qū)、或異?；芈暎唬?）子宮壓痛；一側(cè)或雙側(cè)附件增厚或增粗；（3）白帶量多，呈現(xiàn)膿性或黃色；（4）存在著宮腔操作史、有盆腔炎病史；（5）腰骶酸痛、下腹墜脹痛，且在月經(jīng)、性交或者勞累后加重。以上5項(xiàng)有3項(xiàng)以上即可確定診斷[2]。

1.3 方法 對(duì)照組每天靜脈滴注1次替硝唑注射液（250mL，山東鳳凰制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20057418）+0.2%左氧氟沙星注射液（200mL，南京恒生制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093643），1個(gè)療程為7d，連用3個(gè)療程。而觀察組在此基礎(chǔ)上加用康婦消炎栓[葵花藥業(yè)集團(tuán)(伊春)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23022143]，每天在患者睡前置入1?？祴D消炎栓到肛門,1個(gè)療程為7d，連用3個(gè)療程，若3個(gè)療程效果不明顯者再次置入康婦消炎栓，每天1粒，1個(gè)療程為7d，共用6個(gè)月。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治愈：B超提示盆腔影像正常，婦科檢查附件區(qū)無增厚、壓痛及包塊，臨床癥狀消失；好轉(zhuǎn)：B超提示盆腔積液減少，婦科檢查附件區(qū)增厚、壓痛及包塊現(xiàn)象減輕，臨床癥狀部分消失；無效：體征及癥狀都得到了較為明顯的改善[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組總有效率比較，對(duì)照組總有效率為78.67%,觀察組總有效率為94.67%；觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者治療3個(gè)療程后總療效比較[n(%)]

3 討論

慢性盆腔炎在中醫(yī)中屬于“少腹痛”、“帶下”等范疇[4-6]，慢性盆腔炎的主要致病原因?yàn)槌霈F(xiàn)炎癥遷延，或不及時(shí)、不規(guī)范治療等。隨著患者患病時(shí)間的延長(zhǎng)，患者很容易出現(xiàn)局部微循環(huán)障礙及瘢痕，造成患者出現(xiàn)下腹墜脹疼痛及腰骶部酸痛的情況，并且在勞累、月經(jīng)前后及性交時(shí)會(huì)進(jìn)一步加劇疼痛[7]。本組資料表明：對(duì)照組總有效率為78.67%,觀察組總有效率為94.67%；觀察組的總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），說明抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎能夠提高治療療效及治愈率，康婦消炎能夠防治菌群失調(diào)，減少抗生素用藥的療程和劑量，較大幅度地提高治愈率?？祴D消炎栓通過直腸粘膜吸收直達(dá)患處，能夠在盆腔病變組織上進(jìn)行直接作用，藥物吸收快、藥物濃度高、不良反應(yīng)低，且給藥簡(jiǎn)便易行，不會(huì)刺激到患者的胃腸道，適合長(zhǎng)期使用[5]?？傊?，抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的效果顯著，安全可靠，沒有不良反應(yīng)及毒副作用，值得推廣應(yīng)用。

[1] 李妍,吳志宏.康婦消炎栓配合電磁波治療慢性盆腔炎300例臨床觀察[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014,23(5):130-133.

[2] 王光輝,包俊英.康婦消炎栓治療盆腔炎療效觀察[J].內(nèi)蒙古預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008,22(3):140-144.

[3] 任敏.三苯氧胺合康婦消炎栓治療子宮內(nèi)膜異位癥[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013,33(1):156-160.

[4] 宋國(guó)華,方玉平,楊坤.中藥內(nèi)服及灌腸加頻譜治療慢性盆腔炎的護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，19(5)：616.

[5] 牟春芬，韓麗麗.中藥內(nèi)服加灌腸治療慢性盆腔炎30例療效觀察[J].光明中醫(yī)，2012，25（4）：643.

[6] 古彩茹,鐘紹濤.中西醫(yī)結(jié)合紅外線治療慢性盆腔炎性包塊的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2012,9(7):68.

[7] 張旭,秦丹華,陳建榮,等.桂枝茯苓膠囊配合中藥灌腸對(duì)慢性盆腔炎患者血液流變學(xué)的影響[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011,23(7)：141-143.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.15.053

山東 265141 山東省海陽(yáng)市徐家店中心衛(wèi)生院（王仙絨）