龍敏飛
醫(yī)院采購(gòu)藥品器械要收回扣,醫(yī)院建樓也要撈一筆,各種“潛規(guī)則”在醫(yī)院內(nèi)部大行其道。2014年,安徽省檢察機(jī)關(guān)反貪部門共立案?jìng)刹獒t(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域貪污賄賂犯罪案件108件、123人,其中院長(zhǎng)16人、副院長(zhǎng)6人,個(gè)別地市甚至出現(xiàn)絕大部分二甲以上公立醫(yī)院都有相關(guān)人員被查處的“塌方式”腐敗。
“看病難看病貴”的現(xiàn)實(shí)境況下,催生了醫(yī)改邁向深水區(qū)。這些年,國(guó)家在醫(yī)改上邁出的步伐,的確是蠻大的,新農(nóng)合不斷提高覆蓋面、城鎮(zhèn)醫(yī)保持續(xù)改造升級(jí)、大病醫(yī)保延伸保障病種……這一切,都讓公眾看到了醫(yī)改的力度與決心。與此同時(shí),來(lái)自國(guó)家層面的醫(yī)療投入力度,也在不斷加大。這一切,的確讓人倍感欣慰:哪怕眼下仍然無(wú)法解決“看病難看病貴”的問(wèn)題,但在不久的將來(lái),這仍然可以變成現(xiàn)實(shí)。
然而,在樂(lè)觀積極的期待之下,卻讓人看到了令人心驚的一幕——部分醫(yī)院出現(xiàn)塌方式腐敗,上至局長(zhǎng)、院長(zhǎng),下至藥械科長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、采購(gòu)員、醫(yī)務(wù)人員,往往查處一案牽出數(shù)案,查獲一人牽出數(shù)人甚至數(shù)十人,形成窩案串案。一些以“救死扶傷”為己任的醫(yī)生,一些以“呵護(hù)生命”為職責(zé)的醫(yī)院,都已經(jīng)“異化”了,偏離了其本質(zhì)屬性,蠶食了醫(yī)改紅利。
從查處的案例來(lái)看,醫(yī)院腐敗,最直接的受害者無(wú)疑是普通的患者。國(guó)家為新醫(yī)改投入了巨資,卻沒(méi)有惠及普通百姓,而是養(yǎng)肥了一大群腐敗分子。據(jù)悉,在醫(yī)改不斷推進(jìn)的過(guò)程中,一定程度上來(lái)看,藥價(jià)是降了,醫(yī)保報(bào)銷的比例也更高了,但是藥品的回扣也刺激著部分醫(yī)生不合理用藥,以及亂開(kāi)大處方藥。這些境況都足以說(shuō)明,醫(yī)療腐敗的滲入,最終都會(huì)轉(zhuǎn)嫁到普通患者身上。
部分醫(yī)院的腐敗,值得重視。為何醫(yī)療腐敗能夠發(fā)生?這源于醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力的封閉運(yùn)行。以院長(zhǎng)為例,其既是行政權(quán)力的中心,也是學(xué)術(shù)權(quán)威的中心,過(guò)大的自主權(quán),為貪腐埋下了伏筆。
如此現(xiàn)狀下,一個(gè)道理必須被重申:別讓醫(yī)院的塌方式腐敗蠶食醫(yī)改紅利。要做到這,一方面,自然是需要檢察機(jī)關(guān)“風(fēng)暴式”的打擊,對(duì)于任何的醫(yī)療腐敗行為,都要依法予以處罰,因?yàn)檫@涉及公眾最起碼的看病權(quán),涉及到群眾最基本的民生幸福;另一方面,則是要讓醫(yī)院的公權(quán)力,也在陽(yáng)光下運(yùn)行,破除由于資源緊缺和壟斷帶來(lái)的行業(yè)腐敗??梢哉f(shuō),只有在醫(yī)療行業(yè)也查漏補(bǔ)缺,醫(yī)改政策的紅利才不會(huì)被消解,解決“看病難看病貴”的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題才更加可期。
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