黃蓉芳
夏天氣候濕熱,正是“足癬”的高發(fā)季節(jié)。日前,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科來(lái)了一名患者,他的雙手奇癢無(wú)比,手指長(zhǎng)滿了米粒大小的丘皰疹、水皰。該院皮膚科副主任翁智勝副主任醫(yī)師檢查了他的雙手后,問(wèn)他是否患有“足癬”,他的雙手瘙癢應(yīng)該是“足癬”引起的手部過(guò)敏?;颊呙摰粜m,他的雙腳腳丫果然皮膚浸漬發(fā)白,部分脫落露出潮紅糜爛面。后經(jīng)用藥,癥狀緩解。
翁智勝介紹,這個(gè)患者雙手皮疹的表現(xiàn),在皮膚科專業(yè)術(shù)語(yǔ)中稱為“癬菌疹”,是皮膚癬菌感染灶出現(xiàn)明顯炎癥時(shí),遠(yuǎn)隔部位皮膚發(fā)生的多形性皮損,是機(jī)體對(duì)真菌代謝產(chǎn)物的一種變態(tài)反應(yīng),其元兇就是人們熟知的“足癬”,也稱“香港腳”。
他說(shuō),引起足癬的皮膚癬菌,是廣泛存在于自然界的一類真核細(xì)胞生物,其最適宜生長(zhǎng)的溫度為22~36℃,濕度為95%~100%,所以在炎熱且多雨水的夏季,發(fā)病率最高。
足癬最常見(jiàn)的癥狀就是瘙癢難耐、皮膚脫屑,臨床通常分為三種類型:一是浸漬糜爛型:好發(fā)于足3、4和足4、5趾間,表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白,表面松軟易剝脫露出潮紅糜爛面;二是水皰鱗屑型:好發(fā)于趾間、掌心、足跖及足側(cè),為針尖大小深在性水皰,不易破潰,水皰經(jīng)數(shù)天可干涸,呈領(lǐng)圈狀脫屑;三是角化過(guò)度型:好發(fā)于掌跖及足跟,皮膚角質(zhì)明顯增厚,表面粗糙脫屑,冬季易發(fā)生皸裂。
他認(rèn)為,足癬常以一型為主或幾型同時(shí)存在,結(jié)合真菌鏡檢或培養(yǎng)可明確診斷。足癬治療要及時(shí)、徹底,以外用藥物為主,通常選用兩種不同的抗真菌藥交替外用,連用不少于4周。若引起癬菌疹時(shí),應(yīng)給予抗過(guò)敏藥物治療,必要時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。
(摘自《廣州日?qǐng)?bào)》)
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2015年8期