孫曉宇
最近,遼寧大連34歲的滴滴專車司機(jī)李先生運(yùn)氣不太好,在6月和7月兩次遭遇事故。他向保險(xiǎn)公司申請理賠,可處理結(jié)果截然相反。
6月份那次事故,李先生按普通私家車向保險(xiǎn)公司報(bào)案,理賠申請成功通過。7月份這次事故,他說出自己是干滴滴專車的,結(jié)果被保險(xiǎn)公司拒賠。保險(xiǎn)公司給出的理由是:肇事車輛從事載客運(yùn)營業(yè)務(wù),投保的卻是非營運(yùn)類保險(xiǎn),增加了出險(xiǎn)率,因此拒賠。
放眼國內(nèi),李先生的遭遇并非個(gè)案。8月6日,深圳一位順風(fēng)車車主在載客過程中發(fā)生了追尾事故,損失共計(jì)4.6萬元。保險(xiǎn)公司認(rèn)為,順風(fēng)車業(yè)務(wù)為非法運(yùn)營,且改變了私家車性質(zhì),拒絕賠償。
對于沒有保險(xiǎn)保障的車,業(yè)內(nèi)稱其為“裸奔車”,若專車或順風(fēng)車等因?yàn)榉欠ㄟ\(yùn)營而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠,那也就變成了“裸奔車”。汽車“裸奔”,無疑給車主和乘客都帶來很大風(fēng)險(xiǎn)。
專車保險(xiǎn)模式多
目前市場上主要打車軟件提供的專車服務(wù),或與保險(xiǎn)公司合作成立賠付基金,或?yàn)榭蛻籼峁┟赓M(fèi)出險(xiǎn)產(chǎn)品。
“快的打車”旗下的一號專車,推出億元乘客先行賠付基金。據(jù)了解,一號專車在年前宣布成立一億元的乘客“先行賠付”基金,這一基金將和中國平安保險(xiǎn)公司合作達(dá)成責(zé)任人責(zé)任險(xiǎn)合作框架,對使用專車服務(wù)的乘客在營運(yùn)過程中發(fā)生的保險(xiǎn)事故,由該基金先行給付賠償。但在這個(gè)平臺上,一號專車原先就要求合作的租賃公司按座位人數(shù)投最高30萬元的乘客險(xiǎn),以及針對司機(jī)最高100萬元的第三方責(zé)任險(xiǎn)等。在承接一號專車訂單過程中,依法應(yīng)由租賃服務(wù)公司或駕駛服務(wù)公司承擔(dān)的傷亡賠償責(zé)任,乘客可直接向一號專車方面發(fā)起賠付申請。最高一訂單賠付額度可達(dá)50萬元,一年不限次數(shù)。
滴滴專車旗下車輛按座位數(shù)購買了乘客責(zé)任險(xiǎn)(俗稱座位險(xiǎn)),每個(gè)座位保額為1萬元。不過,除此之外,滴滴專車還和中國人壽合作設(shè)立了保險(xiǎn)基金,最高賠付金額為100萬元,與座位險(xiǎn)并行賠付。一旦在滴滴專車的服務(wù)過程中出現(xiàn)事故,如果是車輛責(zé)任,則由租賃公司及車輛保險(xiǎn)來賠付;如果是駕駛員責(zé)任,則由勞務(wù)公司來賠付。此外,如果超出賠付范圍和金額,那么100萬元的保險(xiǎn)基金就有了施展余地。另外,作為車險(xiǎn)的主要品種,一號專車也購買了座位險(xiǎn),保額為20萬元。
還有一種模式就是附贈人身團(tuán)險(xiǎn)方式,據(jù)悉,這一模式為易到用車采用。當(dāng)乘客每完成一次預(yù)訂,車上的所有乘客即獲1份價(jià)值20萬元的“華夏易到安心險(xiǎn)”。這一模式繞開了車輛座位險(xiǎn),直接以人身保險(xiǎn)的方式進(jìn)行理賠。
私家車有被拒賠風(fēng)險(xiǎn)
既然上述保險(xiǎn)模式看起來都很完善的樣子,那么保險(xiǎn)公司拒賠順風(fēng)車、滴滴專車是怎么回事?
對此,一位不愿意透露姓名的保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士告訴記者,理賠糾紛產(chǎn)生在私家車從事滴滴專車、順風(fēng)車業(yè)務(wù)后,自身所投的商業(yè)保險(xiǎn)。
這位業(yè)內(nèi)人士稱,商業(yè)車險(xiǎn)的各類條款以及《保險(xiǎn)法》第52條中都明確列明,在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)家庭自用汽車、非營業(yè)用汽車從事營業(yè)運(yùn)輸,導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動車的危險(xiǎn)程度增加的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,否則,因被保險(xiǎn)機(jī)動車危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任?!耙虼?,私家車進(jìn)入營運(yùn)后,車輛風(fēng)險(xiǎn)由此增加,產(chǎn)生事故造成自身及第三方的車輛損失和人損傷亡,保險(xiǎn)公司有拒賠的理由?!钡?,“對于車輛的強(qiáng)制保險(xiǎn),則沒有這方面的規(guī)定,因此,對于第三方的人員財(cái)產(chǎn)損失,強(qiáng)制險(xiǎn)會依法進(jìn)行理賠?!?/p>
“一些互聯(lián)網(wǎng)約車公司可能通過責(zé)任險(xiǎn)的方式進(jìn)行投保,保險(xiǎn)公司也可能提供創(chuàng)新方案,控制風(fēng)險(xiǎn),但這絕不是車險(xiǎn)?!睒I(yè)內(nèi)人士指出,比如互聯(lián)網(wǎng)公司與保險(xiǎn)公司約定,對100臺車投保責(zé)任險(xiǎn),限額200萬元,每臺車2萬元。這是責(zé)任險(xiǎn),而非車險(xiǎn),問題在于若是出了幾起事故就把限額用完了,可是很多約車公司還在宣傳這個(gè)保障,等事故發(fā)生,理賠時(shí),才發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)重,根本就是在“裸奔”。保險(xiǎn)公司內(nèi)部人士透露,上海目前正在醞釀行業(yè)甄別模式,將私家車運(yùn)營導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)剔除。“很多地方都已推行車險(xiǎn)費(fèi)率試點(diǎn),其中對于出險(xiǎn)多的車輛將提高保費(fèi),未來還可能對參與互聯(lián)網(wǎng)約車的車輛設(shè)置黑名單,拒絕為其提供保險(xiǎn)?;蛘邔τ谒郊臆囘\(yùn)營提供運(yùn)營車險(xiǎn),這些方式都在行業(yè)考量的范圍中?!?/p>
誤乘私家車如何索賠
對于普通市民來說,通過打車軟件叫專車,發(fā)生事故如何理賠?萬一遇到接單的是私家車,又該怎么辦?
對此,記者了解到,主流的專車平臺雖然已經(jīng)在逐步完善保險(xiǎn)機(jī)制,不過即使專車平臺未提供保險(xiǎn),乘客是否受保險(xiǎn)保障關(guān)鍵還要看該車有沒有購買乘客附加險(xiǎn)。無論出租車是專車團(tuán)隊(duì)中的租賃用車,只要按座位購買了責(zé)任險(xiǎn),在發(fā)生意外傷亡時(shí),乘坐者就能獲得保險(xiǎn)公司的賠付。
但值得注意的是,私家車即使購買了乘客責(zé)任險(xiǎn),但如果掛靠在租賃公司下以營運(yùn)為目的,那么乘客所遭遇的傷亡,保險(xiǎn)公司也有權(quán)拒賠,最后只能向肇事方和租賃公司進(jìn)行索賠。
一位法律界人士接受記者采訪時(shí)表示:“從目前平臺提供的意外險(xiǎn)保單來看,駕車人與乘客的意外險(xiǎn)部分是有保障的。即無論順風(fēng)車、專車是否涉嫌非法運(yùn)營,作為民事部分的人身意外傷害險(xiǎn)都沒有拒賠的理由。即使保險(xiǎn)本身有紕漏,乘客和駕車人也可以向提供服務(wù)并承諾該保險(xiǎn)的平臺追償。”
但是,有償搭乘是否屬于非法運(yùn)營,出事故后車輛自身的商業(yè)保險(xiǎn)部分,保險(xiǎn)公司是否有權(quán)拒賠還需要法律來斷定?!叭绻皇欠?jǐn)傆唾M(fèi),而沒有達(dá)到盈利的水平,就不應(yīng)該判斷其行為是運(yùn)營行為。如果乘客支付超出成本,具有營利性質(zhì),就可能判斷其為運(yùn)營行為,保險(xiǎn)公司拒賠就有道理?!?/p>
不過她認(rèn)為,“如果車主對保險(xiǎn)公司的拒賠行為有異議或者對交通部門的‘非法運(yùn)營’懲罰不服,可訴諸法律由人民法院作出判決”。