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      多訟可興醫(yī)

      2015-09-10 07:22:44葉竹盛
      南風窗 2015年15期
      關鍵詞:差評敵對相依

      葉竹盛

      律師和當事人是相存相依的,醫(yī)生和患者也是如此。醫(yī)生是靠患者成就的,患者是靠醫(yī)生恢復健康的。這種相依的關系強于相斥的關系,因此盡管暗中“敵對”和緊張,也不至于發(fā)展成對抗關系。

      我聽好幾個律師講過,當事人是律師最大的敵人。初次聽到這種說法時,我感到有點困惑,當事人和律師之間的關系,就像顧客和老板一樣,來客人了,老板應該感到高興才是。后來想明白了,律師為了避免各種負面后果,的確得首先重點“防范”自己的當事人。律師既可能因為當事人的念頭突然發(fā)生變化,解除委托而一無所獲,也可能因為當事人投訴乃至起訴而陷入麻煩,最危險的則是一些違法勾兌的內幕被當事人“出賣”,鋃鐺入獄。

      律師和醫(yī)生等其他職業(yè)一樣,都講究職業(yè)倫理,其中一條便是忠誠對待自己的當事人,對醫(yī)生來說便是忠于患者的利益。但是不僅律師界有此說法,把當事人當敵人,醫(yī)生群體中更是常年警惕醫(yī)患糾紛,弒醫(yī)傷醫(yī)事件層出不窮。這使得原本看上去很美好的職業(yè)倫理關系,變得殘酷而冷漠起來。

      最近有媒體統(tǒng)計了廣東近年醫(yī)療糾紛案件,多數(shù)結果是患者敗訴,但醫(yī)院方面也在相當部分案件中,出于各種原因,要承擔一定程度的責任。這些原因多種多樣,例如醫(yī)生在手術前忘了充分告知患者,沒有簽署知情同意書。還有醫(yī)生接到急診后出現(xiàn)明顯漏診,導致貽誤救治時機。從各種事件到越來越多的醫(yī)療糾紛訴訟,醫(yī)生對患者的警惕心理也與日俱增。

      律師防范當事人的結果是律師從此疏離當事人,而醫(yī)生防范病患的結果是醫(yī)生從此冷漠乃至粗暴對待病患嗎?這是很多敵對關系發(fā)展的自然結果。但是我們又會觀察到,律師和當事人的關系并沒有疏離,只是更多律師學會更加小心翼翼地去處理法律業(yè)務,避免出現(xiàn)錯漏,給當事人留下指摘的余地。律師界畢竟不像淘寶買賣一樣,一些流氓店主受到差評后,敢于恐嚇騷擾消費者。當然,大部分淘寶店主應該還是愿意誠實經(jīng)營,熱心服務,避免差評,而不是在差評出現(xiàn)之后,采用非常手段,更不是因為厭惡差評而厭惡消費者,板起面孔來經(jīng)營。

      為什么存在這么微妙的關系?這取決于職業(yè)倫理關系的特點。律師和當事人是相存相依的,醫(yī)生和患者也是如此。醫(yī)生是靠患者成就的,患者是靠醫(yī)生恢復健康的。這種相依的關系強于相斥的關系,因此盡管暗中“敵對”和緊張,也不至于發(fā)展成對抗關系。

      換一種角度來看,律師與當事人之間、醫(yī)生與患者之間的“敵對”關系,并不是你死我活的對抗關系,而更像是大草原上羊群與野狼的關系。沒有野狼的草原上,羊群安逸悠游,草原上各種食草動物迅猛繁殖,很快草原消耗殆盡,羊群陷入生存危機。即使草原足夠寬廣,安逸的羊群同樣可能變得慵懶而麻木,無法應對突如其來的各種危機,生存意識薄弱。因此,如果沒有挑剔精明的當事人,大概也不會產(chǎn)生機智謹慎的律師;如果沒有刁鉆狡猾的病患,大概也不會有周到合理的醫(yī)療服務。

      不論國內外,這些年來,醫(yī)療糾紛都不少見,訴諸司法的也很多。如果醫(yī)療界將這些訴訟看作是提高自己素質,改進服務質量和醫(yī)術水平的機會,訴訟便可能越來越少,糾紛也將逐漸消弭,醫(yī)療形象得到改觀。多難興邦,多訟也可興醫(yī)。當然,這個邏輯鏈條并不是必然,就像多難能否興邦取決于理政者如何看待和反思災難,多訟能否興醫(yī)也取決于醫(yī)療界如何看待和應對醫(yī)患糾紛與醫(yī)療訴訟。

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