陳瑩

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中開設(shè)病理檢驗技術(shù)課，向?qū)W生介紹病理學(xué)基本檢驗技術(shù)，包括常規(guī)石蠟切片技術(shù)、特殊染色技術(shù)和免疫組化技術(shù)。通過理論學(xué)習(xí)和實驗操作，提高學(xué)生的實踐動手能力和分析問題能力，取得了良好的教學(xué)效果。

1.課程設(shè)置與教學(xué)安排

1.1課程設(shè)置：病理檢驗技術(shù)課程隸屬于病理學(xué)的實驗教學(xué)部分，共計16學(xué)時，分三部分內(nèi)容：常規(guī)石蠟切片技術(shù)、特殊染色技術(shù)和免疫組化技術(shù)。

1.2課程安排：實驗班學(xué)生30名，每6名學(xué)生為一組，分為5組，1名教師負責(zé)理論講授，1名實驗技術(shù)人員負責(zé)實驗指導(dǎo)和實驗準備。

1.3教學(xué)內(nèi)容：常規(guī)石蠟切片技術(shù)主要介紹組織取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片和HE染色；特殊染色技術(shù)主要介紹VG染色、Masson三色染色和ABpH2.5/PAS染色；免疫組化染色主要介紹兩步法的基本原理和操作方法。學(xué)生獨立制作完成一個蠟塊，五張切片，并書寫實驗報告。

1.4教學(xué)特色：以學(xué)生獨立操作為主，以教師講授和指導(dǎo)為輔，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力。

1.5考核方式：以形成性評價作為考核方式，其中出勤（20%）+實驗操作（30%）+實驗報告（50%）。

2.取得的教學(xué)效果

2.1提高了教師與實驗技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平：通過系統(tǒng)講解病理學(xué)常用技術(shù)，拓寬了教師的知識面，加強了理論知識和實踐能力的聯(lián)系，全面提升了教師的業(yè)務(wù)水平。實驗技術(shù)人員在發(fā)揮技術(shù)專長的同時，鍛煉了理論講授能力。

2.2提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動手能力：學(xué)生在學(xué)習(xí)常用技術(shù)的基本原理和基礎(chǔ)理論的同時，獨立進行實踐操作，理論與實踐有機結(jié)合，提高了學(xué)習(xí)興趣，提高了動手能力。在小組團隊中發(fā)揮互相協(xié)作精神，增進了學(xué)生間的交流。

2.3形成性評價的優(yōu)勢：形成性評價作為一種新的考核方式，形式更全面客觀。學(xué)生準時上課，不遲到，不早退，好的出勤率反映學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度；病理檢驗技術(shù)課重在掌握常用病理學(xué)技術(shù)，操作是關(guān)鍵，實驗操作反映學(xué)生對于理論知識的理解和運用能力，獨立操作和團隊協(xié)作的能力；實驗報告能綜合判斷學(xué)生掌握知識的程度如何，對于實驗?zāi)康?、實驗方法與步驟、實驗結(jié)果、分析與討論，每一部分都需進行準確和詳盡的敘述，所以實驗報告的比重最大。

3.存在的問題

3.1師資培養(yǎng)：病理檢驗技術(shù)課是一門實踐性很強的課程，要求教師不但具備扎實的理論基礎(chǔ)，還需要具備一定的病理技術(shù)操作能力。實驗技術(shù)人員在病理技術(shù)上擁有豐富的實踐經(jīng)驗，但基礎(chǔ)理論知識的掌握是薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)加強理論知識學(xué)習(xí)。教師與實驗技術(shù)人員之間密切配合，取長補短，在發(fā)揮各自專業(yè)特長的同時不斷學(xué)習(xí)新知識。

3.2教學(xué)內(nèi)容：更新教材，加強學(xué)科的整合，開展綜合性實驗和創(chuàng)新性實驗[1][2]?，F(xiàn)在技術(shù)水平不斷發(fā)展，分子檢查技術(shù)廣泛應(yīng)用于科研與臨床診斷，在教學(xué)過程中可以增加分子檢查技術(shù)的相關(guān)內(nèi)容，擴大學(xué)生知識面。加強基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科的整合，由簡單驗證性實驗向復(fù)雜綜合性實驗發(fā)展，結(jié)合教師科研課題開展創(chuàng)新性實驗，逐步實現(xiàn)驗證性實驗、綜合性實驗和創(chuàng)新性實驗分層次的實驗教學(xué)模式[3-6]。

3.3教學(xué)設(shè)備：實驗教學(xué)設(shè)備不足是主要問題，爭取更多的教學(xué)經(jīng)費和發(fā)揮實驗中心的設(shè)備資源共享的優(yōu)勢是不錯的解決方案。

3.4同行評價與學(xué)生評價：同行評價與學(xué)生評價是教學(xué)質(zhì)量評估的重要組成部分，需要多組織教師間互相聽課，進行同行評價，積累更多的教學(xué)經(jīng)驗；注重學(xué)生評價反饋意見，重視教學(xué)質(zhì)量效果，加強老師與學(xué)生的溝通和理解，達到雙贏效果。

4.結(jié)語

在現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，注重以學(xué)生為中心的教學(xué)改革，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)；推進課程縱向和橫向的整合；大學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)這三方面已成為醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢，對于醫(yī)學(xué)教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)考核方式等方面提出了新挑戰(zhàn)。

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