美浮特?皮膚抗菌液治療部隊(duì)足癬患者的療效研究

朱紅梅　溫?！≡S景峰　張國(guó)恩　程鵬（.全軍真菌病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室上海長(zhǎng)征醫(yī)院皮膚科，上海0000；.北京軍區(qū)臨床藥物研究所，北京00700；.解放軍66部隊(duì)衛(wèi)生所，北京00000；.武警北京總隊(duì)第九支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)，北京00000）

美浮特?皮膚抗菌液治療部隊(duì)足癬患者的療效研究

朱紅梅1溫海1許景峰2張國(guó)恩3程鵬4
（1.全軍真菌病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室上海長(zhǎng)征醫(yī)院皮膚科，上海200003；2.北京軍區(qū)臨床藥物研究所，北京100700；3.解放軍66343部隊(duì)衛(wèi)生所，北京100000；4.武警北京總隊(duì)第九支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)，北京100000）

目的觀察美浮特?皮膚抗菌液治療足癬的的臨床療效和安全性。方法2014年7月，選取部隊(duì)足癬患者212例入組接受治療，其中解放軍三軍儀仗隊(duì)（儀仗隊(duì)組）108例，北京武警某部（武警組）104例。療程：一般選用單次治療，一次性浸泡2 h。對(duì)于部分伴有鱗屑角化或伴發(fā)水皰的足癬，可增加1～2次治療，每次浸泡時(shí)長(zhǎng)仍為2 h，使用間隔14 d。分別于首次使用皮膚抗菌液治療后1周、2周、4周時(shí)進(jìn)行觀察、隨訪，并記錄不良事件。對(duì)部分病例，在治療6個(gè)月后觀察足癬的復(fù)發(fā)率。結(jié)果最終完成治療和隨訪的有效病例有206例（儀仗隊(duì)組104例，武警組102例）。第4周隨訪，總有效率為95.6%（197／206），其中痊愈率78.2%（161／206）、顯效率17.5%（36／206），總真菌學(xué)清除率為95.1%。其中，儀仗隊(duì)組第4周總有效率96.1%（100／104），痊愈81.7%（85／104）；武警組第4周總有效率95.1%（97／102），痊愈率74.5%（76／102）。安全性：不良反應(yīng)均表現(xiàn)為局部癥狀，如輕度疼痛（51／212），均于治療結(jié)束后即得到緩解；局部皮膚水腫（12／212），治療結(jié)束后2 h內(nèi)均自行緩解。未發(fā)現(xiàn)全身性不良反應(yīng)。復(fù)發(fā)率：治療后6個(gè)月可隨訪的156例中，總復(fù)發(fā)率8.97%（14／156），其中儀仗隊(duì)組復(fù)發(fā)率3.06%（3／98），武警組復(fù)發(fā)率為18.97%（11／58）。患者滿意度評(píng)價(jià)，總滿意度為95.32%。結(jié)論美浮特?皮膚抗菌液治療足癬臨床療效顯著、安全性好，尤其適用于治療需求迫切，需要短時(shí)、便捷、快速起效治療方法的足癬人群。

抗真菌；足癬；治療

［Chin J Mycol，2015，10（3）：158?162］

足癬是皮膚科的常見(jiàn)病、多發(fā)病，作為一種淺表的真菌感染，目前臨床上以抗真菌藥物局部治療為主。但無(wú)論軟膏、乳膏或溶液等哪一種劑型的外用抗真菌藥物，對(duì)患者在用藥方法、用藥頻次上都有較嚴(yán)格的要求，用藥周期也較長(zhǎng)。這對(duì)于某些發(fā)病率高、治療需求迫切，但又因各種因素?zé)o法完全遵循傳統(tǒng)外用藥物治療頻次和周期的足癬人群，可能無(wú)法滿足求治需求。

美浮特?皮膚抗菌液作為治療足癬的一種新手段，在前期多中心臨床觀察中已表現(xiàn)出療效與傳統(tǒng)外用抗真菌藥物相當(dāng)，且療程短、耐受性良好的特點(diǎn)［1］。本研究選擇解放軍三軍儀仗隊(duì)和北京武警某部官兵為觀察對(duì)象，評(píng)估美浮特?皮膚抗菌液治療部隊(duì)足癬患者這一高發(fā)病率人群的療效及安全性。

1　對(duì)象與方法

1.1病例選擇

患者均來(lái)自于解放軍三軍儀仗隊(duì)及北京武警某部。入選條件：（1）結(jié)合病史及體征，臨床明確診斷的足癬。（2）受試者知情同意自愿參加本臨床觀察。排除標(biāo)準(zhǔn)：有下列情形之一者不予入選。（1）局部合并有嚴(yán)重細(xì)菌感染或可能干擾診治的其他皮膚病者。（2）甲真菌病患者。（3）對(duì)研究所用藥物成分有接觸過(guò)敏者。（4）有嚴(yán)重的心、肝、腎疾病，糖尿病及精神病患者。（5）3個(gè)月內(nèi)系統(tǒng)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑者。（6）3個(gè)月內(nèi)應(yīng)用過(guò)系統(tǒng)性抗真菌藥物，兩周內(nèi)局部外用過(guò)抗真菌藥物者。

1.2藥物及給藥方法

美浮特?皮膚抗菌液［滬衛(wèi)消字（2014）第0526號(hào)］，由上海美浮特生物科技有限公司提供。

使用方法：打開(kāi)包裝盒，取出美浮特?皮膚抗菌液鋁塑密封袋，沿剪切口剪開(kāi)或撕開(kāi)，取出2只鞋型藥液袋，將鞋型藥液袋的足跟處向足尖處對(duì)折，并對(duì)齊上面的剪切線，用剪刀順著剪切線輕輕剪開(kāi)，小心找準(zhǔn)方向，將患有足癬的腳放入到藥液袋中，同時(shí)以附帶的透明不干膠貼粘貼在藥液袋開(kāi)口處靠近腳踝前的適當(dāng)位置固定。每次使用持續(xù)時(shí)間2 h。用完以后，用清水將足部清洗干凈。

療程：一般選用單次治療，一次性浸泡2 h（浸泡時(shí)間1 h及以上者亦納入療效觀察）。對(duì)于部分患者，尤其對(duì)于同時(shí)伴有鱗屑角化型或伴發(fā)水皰型的足癬，可增加1～2次治療，每次浸泡時(shí)長(zhǎng)仍為2 h，使用間隔14 d。分別在首次治療后1周、2周和4周時(shí)隨訪觀察療效和不良反應(yīng)。

1.3觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)

分別于治療前（V0）、治療1周（V1）、治療2周（V2）、治療4周（V3）時(shí)，記錄癥狀、體征以及真菌直接鏡檢、培養(yǎng)結(jié)果并評(píng)估。痊愈：所有癥狀、體征消失，真菌直接鏡檢及培養(yǎng)陰性；顯效：原有癥狀、體征明顯減輕，真菌直接鏡檢及培養(yǎng)陰性；進(jìn)步：原有癥狀、體征減輕，真菌直接鏡檢及培養(yǎng)陰性；無(wú)效：原有癥狀、體征無(wú)變化，真菌直接鏡檢和／或培養(yǎng)陽(yáng)性；痊愈和顯效合并計(jì)算有效率。

1.4患者滿意度調(diào)查

在第4周隨訪時(shí)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括：對(duì)療效、安全性、療法的方便性的評(píng)價(jià)。分為非常好、好、一般、不好4個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以雙側(cè)P＜0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。不同訪視點(diǎn)體征前后變化率、臨床有效率比較采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行比較。

2　結(jié)　　果

2.1一般資料

共入組212名患者，均為男性，平均病程25.5個(gè)月。因用藥浸泡時(shí)間過(guò)短（不足1 h）剔除出組1例，另失訪5例。在完成治療及隨訪的206例可評(píng)價(jià)病例中，使用美浮特?皮膚抗菌液浸泡1次治療的為143例，使用2次浸泡治療的為62例，使用3次浸泡治療的僅1例（見(jiàn)表1）。

表1　不同臨床類型足癬患者的浸泡治療次數(shù)Tab.1　Treatment frequency of tinea pedis cases of different types

2.2真菌學(xué)療效

所有入組病例真菌鏡檢均陽(yáng)性。DTM培養(yǎng)基上，培養(yǎng)陽(yáng)性率為93.5%，其中皮膚癬菌分離陽(yáng)性率為82.6%，非皮膚癬菌為8.7%。其中各臨床類型足癬的真菌培養(yǎng)結(jié)果見(jiàn)表2。

經(jīng)治療后，4個(gè)訪視點(diǎn)真菌學(xué)檢查鏡檢陽(yáng)性率分別為100%、29.1%（60／206）、10.2%（21／206）、4.9%（10／206）。V3時(shí)，培養(yǎng)結(jié)果均為陰性，總體真菌學(xué)清除率為95.1%，其中鱗屑角化型和趾間糜爛型真菌學(xué)清除率分別為96.5%（110／114）和94.5%（69／73）。

2.3臨床療效

足癬患者臨床癥狀體征的改善情況：4個(gè)訪視點(diǎn)水皰、糜爛、鱗屑、瘙癢的比例呈逐步下降趨勢(shì)（見(jiàn)表3、圖1），治療前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3　足癬患者臨床癥狀體征改善情況的觀察與隨訪Tab.3　The improvement of clinical symptoms and signs in tinea pedis cases

圖1　治療后4周內(nèi)具癥狀體征的足癬患者數(shù)量的變化Fig.1　Number changes of tinea pedis cases with clinical symptons during 4 weeks after initial treatment

表4　足癬患者的總體綜合療效評(píng)價(jià)Tab.4　General evaluation of Meifute?antifungal solution in treating tinea pedis

表5　經(jīng)單次浸泡治療的143例患者的綜合療效評(píng)價(jià)Tab.5　Single?session therapeutic effect of Meifute?antifungal solution in 143 tinea pedis cases

表6　經(jīng)兩次浸泡治療的62例患者的綜合療效評(píng)價(jià)Tab.6　Effect evaluation of repeated Meifute?antifungal solution thera?py in 62 tinea pedis cases

2.4總體療效

最終可評(píng)價(jià)的206例患者經(jīng)治療后，療效隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸顯現(xiàn)，至第4周時(shí)痊愈161例（78.2%），顯效36例（17.5%），進(jìn)步9例（4.4%），總有效率（痊愈＋顯效）95.6%（見(jiàn)表4～6）。其中，73例趾間糜爛型患者痊愈、顯效、進(jìn)步病例分別為56例（76.7%）、15例（20.5%）和2例（2.7%）；114例鱗屑角化型及趾間糜爛伴角化型患者痊愈、顯效、進(jìn)步病例分別為79例（69.3%），30例（26.3%）和5例（4.4%）；兩組的有效率分別為97.2%和95.6%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2＝3.62，P＞0.05）。

儀仗隊(duì)組可評(píng)價(jià)104例，第4周痊愈85例（81.7%），顯效15例（14.4%），進(jìn)步4例（3.9%），總有效率（痊愈＋顯效）96.1%。武警組可評(píng)價(jià)102例，第4周痊愈76例（74.5%），顯效21例（20.6%），進(jìn)步5例（4.9%），總有效率（痊愈＋顯效）95.1%。兩組之間有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2＝1.15，P＞0.05）。

2.5復(fù)發(fā)率

于2015年1月，即治療后6個(gè)月時(shí)進(jìn)行足癬遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的隨訪?？呻S訪數(shù)為156例，總復(fù)發(fā)率為8.97%（14／156）。其中儀仗隊(duì)組隨訪98例，復(fù)發(fā)率3.06%（3／98）。武警組隨訪58例，復(fù)發(fā)率為18.97%（11／58）。武警組復(fù)發(fā)的11例中，9例浸泡時(shí)間為1 h，浸泡1次；2例浸泡時(shí)間為2 h，浸泡1次。兩組復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2＝5.659，P＜0.05）。

2.6安全性分析

美浮特?皮膚抗菌液中因含有冰醋酸和乳酸等，皮膚有破損患者使用時(shí)可能有輕度刺激反應(yīng)。本研究中，有浸泡治療史的全部212例患者均未發(fā)現(xiàn)無(wú)全身性不良反應(yīng)。局部不良反應(yīng)有：輕度局部疼痛52例（24.53%）（其中含1例V1期失訪患者），疼痛感在治療結(jié)束后立即緩解；輕度局部皮膚水腫12例（5.66%），在治療結(jié)束后2 h也均自行緩解。

2.7患者滿意度

請(qǐng)患者針對(duì)療效、安全性、療法的方便性等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)?？倽M意度為95.1%。評(píng)價(jià)為“非常好”占61.7%（127／206），評(píng)價(jià)為“好”占33.5%（69／206），評(píng)價(jià)為“一般”占3.9%（8／206），評(píng)價(jià)為“不滿意”占1.0%（2／206）。

3　討　　論

足癬是臨床常見(jiàn)病。有報(bào)道顯示我國(guó)居民的足癬患病率約為15%［2］。而部隊(duì)官兵更是足癬高發(fā)的一個(gè)人群，發(fā)病率顯著高于普通居民。這一方面可能與戰(zhàn)士日常訓(xùn)練強(qiáng)度大、足部多汗有關(guān)，汗液中除水、鹽外，還含有真菌生長(zhǎng)所需的氮類物質(zhì)，促進(jìn)其快速繁殖。另一方面，長(zhǎng)期穿著膠鞋或作戰(zhàn)靴，透氣性不佳，致使局部濕度過(guò)高，為真菌生長(zhǎng)、繁殖及感染也制造了條件。以“軍旅標(biāo)兵”的中國(guó)人民解放軍陸?？杖妰x仗隊(duì)為例，每人每年穿壞7雙皮靴，每位戰(zhàn)士?jī)赡炅鞯暮顾?噸重。如此艱苦的訓(xùn)練使得儀仗隊(duì)?wèi)?zhàn)士足癬發(fā)病率幾達(dá)100%，病變以糜爛為主，其中近70%患者伴有皮膚角化或水皰，癥狀極為嚴(yán)重。糜爛、皸裂、水皰以及隨之而來(lái)的瘙癢、疼痛等癥狀給官兵日常生活和部隊(duì)正常訓(xùn)練帶來(lái)極大影響。

就目前臨床常用的外用抗真菌藥物而言，對(duì)于這樣一些發(fā)病率高、治療需求迫切，但因作訓(xùn)任務(wù)重而無(wú)法完全遵循傳統(tǒng)外用藥物治療頻次和周期的足癬人群而言，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足治療需求。如在上述人群中仍舊使用這些傳統(tǒng)藥物，極可能面臨患者依從性差，如減少用藥次數(shù)、自行縮短療程等情況，使得患病部位未得到藥物的全面覆蓋、局部藥物未達(dá)有效濃度，最后導(dǎo)致足癬反復(fù)發(fā)作，久治不愈。

美浮特?皮膚抗菌液的研發(fā)和臨床應(yīng)用，為上述這些人群提供了除傳統(tǒng)外用抗真菌治療方法外的另一選擇。美浮特?皮膚抗菌液是一種含苯扎氯銨、納米銀、薄荷醇、檸檬酸、乳酸、冰醋酸等多種抗菌成分的外用溶液，可以高效穿透皮膚角質(zhì)層，適用于足癬的治療。史冬梅、劉維達(dá)等［3］研究發(fā)現(xiàn)，美浮特?對(duì)致病真菌皮膚癬菌、白念珠菌具有快速、有效、持續(xù)的殺菌作用，對(duì)皮膚癬菌較白念珠菌具有更強(qiáng)的抗真菌作用，并且具有較長(zhǎng)時(shí)間的抗真菌后效應(yīng)。

本次臨床觀察中，最終完成治療和隨訪的有效病例有206例（儀仗隊(duì)組104例，武警組102例）。第4周隨訪，總有效率為95.6%（197／206），其中痊愈率78.2%（161／206）、顯效率17.5%（36／206），總真菌學(xué)清除率為95.1%。其中，鱗屑角化型及趾間糜爛型真菌學(xué)清除率分別為96.5%及94.5%，兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

其中，儀仗隊(duì)組第4周總有效率96.1%（100／104），痊愈81.7%（85／104）；武警組第4周總有效率95.1%（97／102），痊愈率74.5%（76／102）。儀仗隊(duì)組與武警組總有效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2＝1.15，P＞0.05）；但兩組復(fù)發(fā)率分別為3.06%和18.97%，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2＝5.659，P＜0.05）。這種差異性可能與以下幾點(diǎn)因素有關(guān)：（1）在治療浸泡時(shí)間方面，儀仗隊(duì)組所有戰(zhàn)士每次均能保證2 h的浸泡時(shí)間，而武警組有31例戰(zhàn)士?jī)H浸泡了1 h（其中就有9例在6個(gè)月后的隨訪中被發(fā)現(xiàn)足癬復(fù)發(fā)）。（2）研究者建議同時(shí)伴有鱗屑角化過(guò)度或伴發(fā)水皰的患者浸泡2～3次為1個(gè)療程，每次間隔14 d。儀仗隊(duì)組均能按時(shí)、足療程治療；武警組由于當(dāng)時(shí)任務(wù)繁雜，無(wú)法保證及時(shí)按療程治療，其中就有13例未能按時(shí)進(jìn)行第2次浸泡治療。（3）武警組復(fù)發(fā)的11例戰(zhàn)士中有8例均來(lái)自同一中隊(duì)，集體生活中可能存在的共用拖鞋、毛巾等情況，也可能引起交互傳播、感染。另外該中隊(duì)訓(xùn)練時(shí)均穿皮靴，其他中隊(duì)?wèi)?zhàn)士為普通軍用膠鞋，這兩組人群在足部透氣性、訓(xùn)練特殊性方面是否有差異，仍有待進(jìn)一步探討。

本次臨床觀察試驗(yàn)結(jié)果顯示，美浮特?皮膚抗菌液用藥方便，只需浸泡2 h，應(yīng)用1～2次，即可有78.2%（116例）痊愈，總有效率達(dá)95.6%。在相同的觀察隨訪期內(nèi)，其治療足癬的療效與當(dāng)前臨床常用主流藥物如丙烯類、唑類抗真菌外用乳膏（這些藥物每日需涂抹1～2次，持續(xù)4周）有可比性［4?8］，不良反應(yīng)小，且患者依從性更好。同時(shí)，6個(gè)月的遠(yuǎn)期隨訪顯示，美浮特?皮膚抗菌液治療足癬的復(fù)發(fā)率低。綜上所述，美浮特?皮膚抗菌液尤其適用于治療需求迫切，需要短時(shí)、便捷、快速起效治療方法的足癬人群。

［1］王沖，王秀麗，許愛(ài)娥，等.美浮特?皮膚抗菌液治療足癬多中心臨床研究［J］.中國(guó)真菌學(xué)雜志，2013，8（4）：220?227.

［2］Gupta AK，Cooper EA.Update in antifungal therapy of dermato?phytosis［J］.Mycopathologia，2008，166（5?6）：353?367.

［3］史東梅，顧克斌，沈永年，等.美浮特皮膚抗菌液對(duì)致足癬真菌抗真菌后效應(yīng)的體外研究［J］.中國(guó)真菌學(xué)雜志，2014，9（2）：88?92.

［4］Evans EG.A comparison of terbinafine（Lamisil）1%cream given for one week with clotrimazole（Canesten）1%cream given for four weeks，in the treatment of tinea pedis［J］.Br J Dermatol，1994，130（Suppl 43）：12?14.

［5］Suschka S，F(xiàn)ladung B，Merk HF.Clinical comparison of the effica?cy and tolerability of once daily Canesten with twice daily Nizoral（clotrimazole 1%cream vs.ketoconazole 2%cream）during a 28?day topical treatment of interdigital tinea pedis［J］.Mycoses，2002，45（3?4）：91?96.

［6］Borelli C，Korting HC，B?deker RH，et al.Safety and efficacy of sertaconazole nitrate cream 2%in the treatment of tinea pedis in?terdigitalis：a subgroup analysis［J］.Cutis，2010，85（2）：107?111.

［8］Jarratt M，Jones T，Kempers S，et al.Luliconazole for the treatment of interdigital tinea pedis：a double?blind，vehicle?controlled study［J］.Cutis，2013，91（4）：203?210.

［本文編輯］衛(wèi)鳳蓮

2016全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)征文通知

經(jīng)中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)批準(zhǔn)，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)定于2016年4月21～25日在云南省昆明市云安會(huì)都酒店召開(kāi)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)。此次會(huì)議將發(fā)揚(yáng)歷次年會(huì)的優(yōu)良傳統(tǒng)，注重中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚病的新方法及新的研究進(jìn)展等方面的學(xué)術(shù)交流，內(nèi)容密切聯(lián)系臨床，切合皮膚科醫(yī)師的實(shí)際需求，會(huì)議將邀請(qǐng)知名專家做特邀演講，闡述皮膚科相關(guān)領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展，創(chuàng)造形式多樣、內(nèi)容充實(shí)、緊張熱烈、活躍互動(dòng)的學(xué)術(shù)交流形式，達(dá)到全國(guó)皮膚科中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師共同展現(xiàn)才華、獲取知識(shí)和信息、增強(qiáng)友誼和情感的目的，擬參加會(huì)議者請(qǐng)仔細(xì)閱讀本通知并按規(guī)定的時(shí)間和要求投稿。

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中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員

2015年6月26日

Efficacy and safety of Meifute?antifungal solution in the treatment of tinea pedis cases from troops

ZHU Hong?mei1，WEN Hai1，XU Jing?feng2，ZHANG Guo?en3，CHENG Peng4
（1.PLA Key Laboratory of Fungal Diseases，Department of Dermatology，Changzheng Hospital，Second Military Medical University，Shanghai 200003；2.Institute of clinical pharmacology of Beijing Military Command，Beijing 100700；3.Medical Division of NO.66343 Troop of PLA，Beijing 100000；4.Medical Division of NO.9 branch of Beijing Armed Police Corps，Beijing 100000）

ObjectiveTo evaluate efficacy and safety of Meifute?antifungal solution in treating tinea pedis cases from troops.MethodsGenerally，a single?session soak in Meifute?antifungal solution for up to120?minute long was the suggested treatment of tinea pedis.As for some tinea pedis cases with hyperkeratosis or blisters，repeated treatment of one or two sessions at 14 day intervals might be recommended.Effect and safety evaluation was performed at week one（V1），week two（V2），and week four（V3）after ini?tial treatment.ResultFinally there were 206 cases of tinea pedis being enrolled into this study，including 104 cases of group Honour Guard（i.e.group H.G.）and 102 cases of group Armed Police（i.e.group A.P.）.At week four（V3），overall effective rate was 95.6%（197／206），the cure rate was 78.2%（161／206），overall fungal clearance rate was 95.1%.Group H.G.had an effective rate of 96.1%（100／104）and a cure rate of 81.7%（85／104）.Group A.P.got an effective rate of 95.1%（97／102）and a cure rate of 74.5%（76／102）.There were only several cases of local side effects including mild pain（51／212）that could relieved once soak finished，and lo?cal mild edema（12／212）that self?subsided during 2 hours after soak.Follow?up of 6 months later revealed a recurrence rate of 8.97%（14／156）.The recurrence rates of Group H.G.and Group A.P.were 3.06%（3／98）and 18.97%（11／58），respectively.The comprehensive satisfactory rate of patient reached up to 95.32%.ConclusionMeifute?antifungal solution has showed good efficacy and is well tolerated in treating tinea pedis.It is especially recommended to be used in the patients who requiring a fastly and rapidly responsed therapeutic method to relieve their symptons and signs of tinea pedis within a short duration.

antifungal；tinea pedis；treatment

R 756.3

A

1673?3827（2015）10?0158?05

全軍十二五課題（BWS12J028）

朱紅梅，女（漢族），博士，副教授.E?mail：hmzhu＿cn＠163.com

溫海，E?mail：wenhaipfk＠126.com

［7］Tanuma H，M，Sato N，et al.Bifonazole（Mycospor cream）in the treatment of moccasin?type tinea pedis.Comparison between combination therapy of bifonazole cream＋10%urea ointment（Urepearl）and occlusive dressing therapy with the same agents［J］.Mycoses，2000，43（3?4）：129?137.

2015?04?23