文化
身處南極 闌尾發(fā)炎
1960年11月5日,一隊(duì)蘇聯(lián)科考隊(duì)員出發(fā),在漂泊36天后抵達(dá)南極。這是蘇聯(lián)第六支南極科考隊(duì),由12名成員組成,27歲的羅格佐夫是隊(duì)中唯一一名醫(yī)生。按照計(jì)劃,他們將在爾馬赫綠洲建造一個(gè)新的基地。
工程進(jìn)展順利,新的科考站在第二年(1961年)的2月中旬竣工并投入使用。但此時(shí),他們已無(wú)法在年內(nèi)返回家中,只能在科考站里熬過(guò)南極即將到來(lái)的冬天,等待春天到來(lái)時(shí)才能啟程。這意味著,他們要經(jīng)歷長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的極夜、暴風(fēng)雪和極端霜凍的考驗(yàn)。
4月末的一天,羅格佐夫突然感到難以忍受的腹疼?!拔液孟窕忌狭岁@尾炎?!绷_格佐夫在1961年4月29日的日記中寫(xiě)道:“但我始終保持平靜,甚至露出笑容。有什么必要讓一起工作的朋友們擔(dān)心呢?況且他們又幫不上忙。”
羅格佐夫的兒子弗拉季斯拉夫在文章中回憶,對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),他毫不費(fèi)力地診斷出自己得了急性闌尾炎,“他做過(guò)不少例闌尾炎手術(shù),在文明世界里這是常規(guī)手術(shù),但不幸的是,他離文明世界很遙遠(yuǎn)———正處在荒涼的極地之中?!?/p>
沒(méi)多久,羅格佐夫的病情變得更糟,他開(kāi)始感到疲倦、虛弱和惡心,上腹部傳來(lái)燒灼般的劇痛。4月30日,他開(kāi)始發(fā)燒、頻繁嘔吐,疼痛感加劇。
隨時(shí)可能穿孔
此時(shí)此地,羅格佐夫根本無(wú)法獲得援助。從俄羅斯到南極的單程航行需要36天,而變幻莫測(cè)的暴風(fēng)雪也無(wú)法供飛機(jī)起降。這意味著他無(wú)法返回蘇聯(lián),而地球另一端的蘇聯(lián)也無(wú)法派醫(yī)生來(lái)挽救他。
另外還有一個(gè)細(xì)節(jié)要考慮到,雖然地處遙遠(yuǎn),冷戰(zhàn)的氛圍同樣籠罩在南極上空。當(dāng)時(shí),東西方陣營(yíng)除了核軍備競(jìng)賽和星球大戰(zhàn),還在南極展開(kāi)了角逐。在這樣的背景下,向西方國(guó)家的科考站求援被認(rèn)為是無(wú)能的表現(xiàn)。
“他(羅格佐夫)面臨的是生死考驗(yàn),”弗拉季斯拉夫說(shuō),“無(wú)法指望別人,只能自己拯救自己。”
但這不是一個(gè)能輕易下的決定。專業(yè)知識(shí)告訴羅格佐夫,如果再任由炎癥發(fā)展下去,他的闌尾就會(huì)爆裂———這足以要了他的命。
“他必須自己切開(kāi)下腹部,取出腸道,”弗拉季斯拉夫說(shuō),“更為關(guān)鍵的是,他并不知道自己能否完成這一切。”
科考站的負(fù)責(zé)人向莫斯科匯報(bào)了這一切,得到的答復(fù)是:自行克服困難,并送上了祝福。
“如果我的父親手術(shù)失敗,他死在了南極,那么這則消息只會(huì)讓蘇聯(lián)的南極項(xiàng)目蒙羞?!备ダ舅估蛘f(shuō)。
羅格佐夫最終決定,與其等死,不如“自助”做闌尾切除術(shù)。
“手術(shù)前,我整晚沒(méi)睡,它(發(fā)炎的闌尾)像魔鬼一樣折磨我!”羅格佐夫在日記中寫(xiě)道:“雖然沒(méi)有明顯的穿孔跡象,但一種不祥的壓迫感讓我感到害怕……這很快就會(huì)發(fā)生……我不得不想出唯一可能的辦法,為自己做手術(shù)……這幾乎是不可能的,但我不能放棄?!?/p>
只能局部麻醉
羅格佐夫開(kāi)始制訂詳細(xì)的計(jì)劃。他安排幾名隊(duì)友做助手,給他們分配工作,同時(shí)叮囑他們手術(shù)中的注意事項(xiàng)。
一方面,他指導(dǎo)隊(duì)友們組裝出一個(gè)簡(jiǎn)易的手術(shù)室,把所有的東西都挪到室外,只留下床、兩張桌子和一個(gè)臺(tái)燈。另一方面,他把全部人手分成兩組,其中一組人員作為備用。一旦第一組的人看到血腥的手術(shù)場(chǎng)面而嘔吐,另一組人可以隨時(shí)頂替。
他安排兩名主要助手為自己遞送手術(shù)刀等器械,擺放臺(tái)燈,并拿起一面鏡子幫助他看到手術(shù)的細(xì)節(jié)。科考站的站長(zhǎng)也來(lái)到了這間臨時(shí)的手術(shù)室內(nèi),準(zhǔn)備幫一把手。
“他把整個(gè)過(guò)程安排得井井有條,甚至告訴他們一旦自己失去知覺(jué)了該怎么做,比如如何注射腎上腺素并實(shí)施人工通氣?!备ダ舅估蛘f(shuō),“在我看來(lái),他的準(zhǔn)備工作萬(wàn)無(wú)一失?!?/p>
全麻是不可能了。按照計(jì)劃,羅格佐夫先給自己的腹壁實(shí)施局部麻醉。接下來(lái),當(dāng)進(jìn)行到切開(kāi)腹壁、找到闌尾并切除的步驟時(shí),他又不得不忍著劇痛,防止因?yàn)樽⑸渎樽韯┒屪约菏ヒ庾R(shí)。
最后,他為這些隊(duì)友們做雙手消毒,幫他們戴上了手術(shù)手套。
一旦昏迷怎么辦?
凌晨2點(diǎn),羅格佐夫?yàn)樽约鹤⑸淞司植柯樽韯?,這是他在整場(chǎng)手術(shù)過(guò)程中唯一可以依賴的止疼藥物。手術(shù)開(kāi)始了。
盡管準(zhǔn)備就緒,身邊的一圈“菜鳥(niǎo)”還是讓他忐忑不已。
“這些可憐的助手啊!我在手術(shù)前的最后一刻看了他們一眼,他們穿著白大褂站在那里,那種白比他們的大腦還要空白。”羅格佐夫后來(lái)在日記中寫(xiě)道,“我充滿了恐懼,但拿起裝有奴佛卡因(一種局部麻醉劑)的注射器給自己注射第一針時(shí),狀態(tài)立即轉(zhuǎn)換為手術(shù)模式,不再受其他東西干擾。”
注射麻醉劑的15分鐘后,他在下腹部切開(kāi)了一道10到12厘米長(zhǎng)的刀口。
這時(shí),他努力保持鎮(zhèn)靜,但汗水已經(jīng)從臉上流了下來(lái)。他不斷催促被手術(shù)嚇到接近昏厥的隊(duì)友們?yōu)樗寥ズ顾?/p>
按照原計(jì)劃,羅格佐夫要看著鏡子實(shí)施手術(shù),但這時(shí)他發(fā)現(xiàn)了一個(gè)棘手的問(wèn)題———鏡子里的動(dòng)作都是反著的,這給他造成了不小的障礙。最后,他不得不讓助手挪開(kāi)鏡子,靠著手的觸感進(jìn)行手術(shù)。為了增強(qiáng)觸感,他連手術(shù)手套也沒(méi)戴。
當(dāng)手術(shù)進(jìn)行到最關(guān)鍵的時(shí)刻,羅格佐夫幾乎失去知覺(jué),他產(chǎn)生一種恐懼感:恐怕難以闖過(guò)最后一關(guān)了。
“出血量非常大,我只能抓緊時(shí)間……切開(kāi)腹膜,不小心弄破了盲腸,不得不重新縫合起來(lái)。”羅格佐夫在之后的日記中寫(xiě)道,“我感到自己越來(lái)越虛弱,頭不自覺(jué)地開(kāi)始晃動(dòng)。每隔四五分鐘,我會(huì)休息20到25秒?!?/p>
幸運(yùn)的是,羅格佐夫靠著最后的體力支撐找到了闌尾。
“最后,我終于找到了那個(gè)該死的、沒(méi)用的東西!帶著恐懼,我注意到闌尾上的深色部分,這意味著如果再耽誤一兩天,它就會(huì)爆裂開(kāi)……我的心跳開(kāi)始變慢,兩只手像橡膠一樣麻木起來(lái)。好吧,是結(jié)束的時(shí)候了,剩下的就是切除闌尾?!绷_格佐夫如此記錄下當(dāng)時(shí)的一刻。
人類醫(yī)學(xué)史上第一次
羅格佐夫沒(méi)有讓在場(chǎng)的人失望。在將近兩個(gè)小時(shí)后,他完成了手術(shù),直到自己一針一針地完成縫合。
手術(shù)結(jié)束后,他指導(dǎo)那幾位助手清洗了器械,把臨時(shí)手術(shù)室清理整潔。完成了這一切,他服下一些抗生素和安眠藥。
這是一個(gè)驚人的成就,“最重要的是,他告訴自己,自己還有機(jī)會(huì)活下去。”弗拉季斯拉夫說(shuō)。
手術(shù)5天后,羅格佐夫的體溫降到了正常水平,一星期后拆線,兩周后,羅格佐夫就完全康復(fù),并回到了工作崗位。
按照英國(guó)《每日郵報(bào)》的說(shuō)法,這次手術(shù)不是在醫(yī)院中完成,也沒(méi)有專門的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助,被認(rèn)為是人類醫(yī)學(xué)史上第一次病人為自己開(kāi)刀并獲得成功的手術(shù)。
一年后,科考隊(duì)離開(kāi)了南極,最終在1962年5月29日抵達(dá)列寧格勒港。
回家后的第二天,羅格佐夫就返回工作崗位,來(lái)到昔日工作的診所上班。此后,他在第一列寧格勒醫(yī)學(xué)院的普外科就職、任教,直到生命的最后一刻。
但令人疑惑的是,羅格佐夫在生前從未向外界說(shuō)起這件往事,也拒絕發(fā)表評(píng)論。每當(dāng)有人問(wèn)起這件事時(shí),他通常只回答一句話:“這只是一份普通的工作,一個(gè)普通的人生。”